老慢支呼吸訓練法

“老慢支”是老年性慢性支氣管炎的簡稱，此病發病率高、病程長。病人常常只在出現嚴重并發癥時才就醫，忽視了緩解期的治療。其實，在緩解期通過腹式呼吸訓練，可改善病情。腹式呼吸主要通過膈肌運動進行，膈肌運動每增加1厘米的幅度，可增加肺通氣量250～350毫升。下面介紹幾種呼吸訓練方法。

暗示呼吸法：取坐位或臥位，一手放在腹部，呼氣時腹部下陷，該手也隨之下沉，并稍加壓力以增加腹壓，使膈肌上抬。吸氣時上腹部對抗所產生的壓力，將腹部徐徐隆起，如此反復，可促進膈肌收縮，增大其活動范圍，每次進行3分鐘。

下胸帶呼吸法：用寬布交叉纏于胸部，呼氣時收縮布帶以擠壓季肋部，吸氣時下胸部和上腹部隆起，同時慢慢放松布帶。

前傾體位呼吸法：取輕度前屈站立位，進行呼吸練習。此姿勢可減輕腹肌的張力，較直立位時更有利于上腹部的起伏，可促進膈肌運動。

臀高位呼吸法：有膈肌粘連的老人，可采用此方法，即呼氣時抬高臀部，利用內臟的重量來推動膈肌向上。也可將床腳抬高1尺，在臍部放一可承受的重物（如沙袋），再進行腹式呼吸。重物可以從250克逐漸增至2.25千克，每次練習20～30分鐘。

“吹笛子”呼氣法：先用鼻子吸足一口氣，將嘴唇縮成吹笛子樣，使氣體通過縮窄的口形慢慢呼出。這種練習可增加支氣管內壓力，防止支氣管過早閉塞。

對抗重物呼吸法：在下腹部放置2.5～5千克的沙袋，吸氣時對抗重物，挺起腹部。此練習有助于提高膈肌的功能。

站式深呼吸法：站立，深吸氣，同時兩臂慢慢伸開，抬起，與軀干成鈍角。呼氣，兩臂放下。注意深呼吸的速度要慢。

吹線呼吸法：取一根棉線懸在身前50厘米的地方，線的上端與頭同高，下端垂至臍。用鼻腔吸氣后，從口中吹出時將線吹動，線吹動的幅度越大越好。反復練習，每次時間的長短可根據身體情況自由掌握。

引吭高歌法：唱歌時口腔肌肉、舌頭、聲帶以及聲波的震動，對呼吸系統很有益處，而且節拍還能使胸部肌肉興奮、肺部擴張、增加肺活量、呼吸加深加長，使支氣管暢通。

腹式呼吸要領：①在進行腹式呼吸時，呼吸的頻率要慢，全身肌肉盡量放松，尤其要放松肩部和頸部這些輔助呼吸的肌肉，減少已有的緊張。通過放松可降低耗氧量，并消除緊張的情緒。②呼氣時腹部下陷，吸氣時腹部膨隆。一般人吸氣時常做收腹動作，為了建立有效的腹式呼吸，必須把呼吸動作改為呼氣時收腹，吸氣時鼓腹，這要經過一段時間的練習才能做到。③吸氣要比呼氣稍長，每次吸氣后應稍停片刻再呼氣，避免用力呼氣。④腹式呼吸還應與日常生活結合，經常練習。當養成腹式呼吸習慣后，呼吸氣急癥狀?？上霈F氣急時也能較快得到緩解。

（編輯康淼）