不可小覷的月經(jīng)不調(diào)

秦瑩瑩，女，醫(yī)學(xué)博士，研究生學(xué)歷，現(xiàn)為山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院副主任醫(yī)師，2006年至2007年在美國(guó)貝勒醫(yī)學(xué)院訪學(xué)。研究方向?yàn)樯翅t(yī)學(xué)；2009年“全國(guó)百篇優(yōu)秀博士學(xué)位論文”獲得者；承擔(dān)國(guó)家及省部級(jí)課題6項(xiàng)，發(fā)表SCI論文10余篇。擅長(zhǎng)生殖內(nèi)分泌與遺傳相關(guān)疾病，包括卵巢早衰、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、染色體異常、多囊卵巢綜合征、卵母細(xì)胞成熟及受精障礙、子宮發(fā)育異常等疾病的診治及相關(guān)遺傳咨詢(xún)。

清晨，一抹明亮的陽(yáng)光灑落在臥室，方楠看著身邊熟睡的寶寶，伏下身輕輕一吻，心里暖暖的，卻也充溢著滿滿的酸澀。…

那年，方楠22歲，進(jìn)入一家外貿(mào)公司做銷(xiāo)售，學(xué)歷平平的她憑借著勤奮和吃苦耐勞，銷(xiāo)售業(yè)績(jī)一直不錯(cuò)。可是，平日里按時(shí)造訪的“大姨媽”卻經(jīng)常失約，她隱隱有些擔(dān)心，怕遺傳了老媽。以前老媽就常跟自己嘮叨，她年輕時(shí)條件差，月經(jīng)不好，好不容易才懷上她，月經(jīng)卻早早就沒(méi)了，人也老得格外快。

一轉(zhuǎn)眼結(jié)婚5年了，夫妻兩人事業(yè)蒸蒸日上，但方楠的肚子卻一直平平。盼孫心切的婆婆說(shuō)話越來(lái)越尖刻越來(lái)越難聽(tīng)，催著兩人去醫(yī)院做檢查。方楠心底有陰影，現(xiàn)在更加不安。月經(jīng)紊亂非但沒(méi)有改善，反而加重了。兩三個(gè)月才來(lái)一次已成家常便飯，偶爾大半年才來(lái)一次。經(jīng)期越來(lái)越短，月經(jīng)量越來(lái)越少。平時(shí)疲乏得很，經(jīng)常出汗，記憶力也大不如從前，方楠懷疑自己提前進(jìn)入了更年期，可是自己還不到30歲，這么年輕！

夫妻兩人到醫(yī)院做檢查。醫(yī)生簡(jiǎn)單給方楠做了個(gè)婦科檢查，說(shuō)方楠的激素水平不太正常，可能跟工作壓力大有關(guān)，囑咐她先吃點(diǎn)藥調(diào)節(jié)一下。老公的精液檢查結(jié)果大致正常，方楠的壓力更大了。服了幾個(gè)月的藥，月經(jīng)規(guī)律了，可是肚子仍然沒(méi)有動(dòng)靜。方楠又輾轉(zhuǎn)看了幾個(gè)醫(yī)生，陸續(xù)做了輸卵管通水、輸卵管造影、腹部B超、血內(nèi)分泌激素化驗(yàn)等等，中藥、西藥吃了不少，可就是不見(jiàn)效。

后來(lái)經(jīng)人介紹，方楠到一家某大學(xué)附屬生殖醫(yī)院就診，專(zhuān)家看過(guò)厚厚的一沓病歷和檢查結(jié)果，仔細(xì)問(wèn)過(guò)病史后嚴(yán)肅地說(shuō)，她患的是卵巢早衰，也就是卵巢功能提前衰竭，40歲以前發(fā)病率大概是1%。主要癥狀是不孕、月經(jīng)不規(guī)律或是閉經(jīng)，會(huì)出現(xiàn)偽絕經(jīng)期等一些表現(xiàn)。這種病自然懷孕的幾率很低，治愈非常困難。

方楠呆住了，為什么自己會(huì)患這種病？專(zhuān)家解釋說(shuō)，近年來(lái)由于環(huán)境污染加重、飲食不健康、工作壓力大及生育年齡推遲等社會(huì)因素，卵巢早衰的發(fā)生率顯著增加。目前病因研究還不是很清楚，可能跟染色體異常、基因突變、自身免疫性疾病、病毒感染、手術(shù)、放化療、吸煙、藥物、毒物等環(huán)境因素有關(guān)。因?yàn)榉介哪赣H也有月經(jīng)不規(guī)律和早絕經(jīng)的病史，所以遺傳方面的傾向大些。之前未能明確診斷，延誤了及時(shí)合理的治療，錯(cuò)過(guò)了最佳的生育時(shí)機(jī)。

卵巢早衰，不能生育！醫(yī)生的話不停地在方楠耳邊回響。方楠沉浸在不能生育的悲痛中，診斷的意想不到，家人的冷言冷語(yǔ)……好在老公始終不離不棄，耐心開(kāi)導(dǎo)勸解，讓方楠漸漸地接受了這個(gè)事實(shí)。

方楠向醫(yī)生了解到，卵巢早衰并非徹底無(wú)藥可治。國(guó)內(nèi)外有很多關(guān)于患者自然妊娠的報(bào)道，約50%的患者會(huì)出現(xiàn)間歇性排卵現(xiàn)象，5?10%的患者在確診后有間斷的月經(jīng)恢復(fù)甚至自然妊娠。但不能盲目期待可遇而不可求的卵巢功能恢復(fù)甚至妊娠，這樣會(huì)浪費(fèi)合理治療的時(shí)機(jī)。

醫(yī)生建議選擇抱養(yǎng)，或是先雌孕激素替代治療緩解癥狀和預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥，在合適的時(shí)機(jī)接受贈(zèng)卵胚胎移植助孕，還是有很多成功的案例的。

最后，方楠夫婦毅然地選擇了嘗試供卵。

也許是方楠走出傷痛的勇敢和對(duì)未來(lái)生活的期盼，也許是老公的善解人意和對(duì)妻子的理解支持，兩人的堅(jiān)持和愛(ài)的力量讓他們最終如愿以?xún)敚驳觅F子。

山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院

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