碳青霉烯類耐藥腸桿菌科細(xì)菌耐藥機(jī)制及其控制
2012-12-31 00:00:00何世國(guó)
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2012年20期
[摘要] 目的 探討碳青霉烯類耐藥腸桿菌科細(xì)菌耐藥機(jī)制及其控制方法。 方法 常規(guī)細(xì)菌鑒定，藥敏試驗(yàn)篩選CRE菌株，瓊脂稀釋法測(cè)定抗菌藥對(duì)CRE菌株的MlC，改良Hodge試驗(yàn)與PCR檢測(cè)碳青霉烯酶。 結(jié)果 CRE菌株標(biāo)本分離率以尿液、痰液較高；藥敏試驗(yàn)84.44%菌株對(duì)亞胺培南、美羅培南及厄他培南同時(shí)耐藥；瓊脂稀釋法分離CRE菌株大多數(shù)以對(duì)碳青霉烯類高度耐藥；改良Hodge檢測(cè)93.33%菌株為碳青霉烯酶產(chǎn)生株；改良Hodge試驗(yàn)檢測(cè)碳青霉烯酶的靈敏度與特異度均明顯高于PCR方法（P < 0.05）。 結(jié)論 細(xì)菌產(chǎn)生碳青霉烯酶是CRE菌株對(duì)碳青霉烯類藥物耐藥的主要機(jī)制之一，改良Hodge試驗(yàn)方法檢測(cè)更為敏感。
[關(guān)鍵詞] 碳青霉烯類抗生素；耐藥腸桿菌；耐藥機(jī)制
[中圖分類號(hào)] R446.5；R450 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2012）20-0070-02
