中藥，煎煮服用皆學(xué)問

“找一個好中醫(yī)不難，煎煮好中藥不容易。”此話說得很有道理，說明煎煮中藥大有學(xué)問。中藥的煎煮和服用對藥效有很大的影響，如果煎煮和服用的方法不正確，喝下的中藥往往達(dá)不到應(yīng)有的治療效果，或療效大打折扣。那么，到底該怎樣煎服中藥呢？

煎煮中藥有講究

藥材沖洗。大多數(shù)中藥材都有灰塵和雜物，在煎煮前宜先用水快速沖洗。如藥材中有花、葉、果及肉類藥材的，需要將其淘洗。

煎煮容器的選用。首選為砂鍋、砂罐，其次也可用白色搪瓷器皿或不銹鋼鍋，忌用鐵、銅、鉛等金屬容器。

煎煮前浸泡中藥。藥材清洗后，可將其浸泡20～30分鐘，以利于藥材中有效成分的溶出，又可縮短煎煮時間。種子、果實(shí)為主的藥材可浸泡時間長些。夏天氣溫高時，浸泡時間不宜過長，以免腐敗、變質(zhì)。

煎煮中藥的用水量。煎煮藥材時，加水量一般以淹過藥材表面2～3厘米為宜。質(zhì)地堅(jiān)硬的藥材，如何首烏、白芍等，加水量可多些；質(zhì)地疏松的藥材，如蒲公英、藿香等，加水量只需淹沒藥材即可。

煎煮的先后次序。一般情況下，中藥材可以同時入煎，但有時需要特殊處理。標(biāo)有“先煎”的藥材，如磁石、牡蠣等礦物、貝殼類藥物，應(yīng)先放入鍋中煎約30分鐘，再與其他藥物同煎。標(biāo)有“后下”的藥物應(yīng)在其他藥物煎煮得差不多時投入，只需煎沸幾分鐘即可。標(biāo)有“包煎”的藥材，需用紗布包裹后煎煮。

煎煮火力與時間。一般藥物未沸前用大火煎煮，沸后用小火使藥物保持微沸。如果是發(fā)汗藥，如麻黃、桂枝等及芳香性藥物如藿香、佩蘭等，一般用大火煮沸，后用小火保持微沸狀態(tài)10～15分鐘。如果是骨角類藥，如龍骨，貝殼類，如牡蠣及補(bǔ)益藥人參、白術(shù)等，一般用文火久煎。

服用中藥要謹(jǐn)慎

中藥的不同服法，既是病情的需要，又對療效起重要作用。因此，需要謹(jǐn)慎地了解到底該如何服用。

首先，服用中藥湯劑有溫度的要求。中醫(yī)將外感風(fēng)寒、寒邪犯胃引起的胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病歸入寒證，要熱服藥汁。在煎藥時須用旺火，煎沸8分鐘左右，趁熱服下，達(dá)到驅(qū)趕風(fēng)寒、健脾溫中的目的。用寒涼藥治熱證，如肺炎、支氣管炎、風(fēng)熱感冒等疾病出現(xiàn)的口干、舌紅、便秘等，宜涼服或冷服。對于一般的湯劑，如滋補(bǔ)類中藥，溫服即可。

其次，服藥的時間也必須根據(jù)病情和藥性來定。歷代臨床服藥的實(shí)踐是，補(bǔ)藥宜飯前服，驅(qū)蟲藥與瀉下藥宜在空腹時服，對胃腸有刺激性的藥物宜在飯后服，寧神安眠的藥宜在睡前服，其他一般性的藥物也宜在飯后服。

再次，服中藥有次數(shù)的要求。治療嘔吐或藥物中毒，每次服用的藥量雖然不大，但要頻服。一般的中藥通常可分2～3次服；病緩者可每日早晚各服一次；病急者可每隔4小時服藥一次，晝夜不停，使藥力持續(xù)，以利頓挫病勢。在應(yīng)用發(fā)汗、瀉下藥時，要考慮病人體質(zhì)的強(qiáng)弱，一般以得汗、得瀉為度，不宜服用過頻過久。

最后，內(nèi)服丸劑、散劑均可用溫開水吞服，加酒是為其升提宣通，用淡鹽水送服是為了引藥入腎。當(dāng)然，有些中藥的服法還有一些更為具體的要求，需要聽從醫(yī)生的囑咐。

有些人在服用中藥湯劑時，常因味苦難以下咽而加糖。對此，據(jù)中醫(yī)專家介紹，有些中藥不適宜加糖服用。加糖后的中藥湯劑在減輕了苦味的同時，藥效也降低了。因此，服用中藥湯劑時是否可以加糖，要在服藥前咨詢中醫(yī)師。