廣東養老護理員供需現狀及其對策芻議

　　摘要：養老護理員是隨著人口老齡化、老年人預期壽命增加，為提高老年人生活質量而應運而生的一種職業。文章分析了廣東省養老護理市場的需求，養老護理員的現狀及存在的問題，并提出了推進廣東省養老護理員隊伍專業化的對策措施。
　　關鍵詞：養老護理員 市場需求 現狀 對策
　　中圖分類號：C92 文獻標識碼：A
　　文章編號：1004-4914（2012）10-198-02
　　養老護理員是指從事老年人生活照料、護理和精神慰藉的一種新型職業。它是隨著人口老齡化、老年人預期壽命增加，為提高老年人生活質量而應運而生的一種職業。深入研究養老護理員這一職業隊伍發展狀況，對于推進養老機構專業化管理，規范養老護理市場，促進社會福利和老齡事業的健康發展，無疑具有重要的現實意義和長遠的社會發展意義。
　　一、廣東省養老護理市場需求預測
　　對養老護理的市場需求進行預測，對于科學制定和確立養老護理員的培訓目標、培訓方針至關重要。據抽樣調查和預測，廣東省養老護理員需求缺口巨大，供需矛盾突出，這主要從以下三個層面顯現出來：
　　1.從廣東省人口老齡化、高齡化的發展趨勢看。目前，廣東省人口老齡化的形勢十分嚴峻，人口高齡化的現象也日益突出。第六次全國人口普查數據顯示，目前廣州市老年人口規模大，發展速度快。如廣州市65歲及以上人口為84.09萬人，比第五次全國人口普查時上升0.6個百分點。像廣州市老城區——越秀區的全區人口達到115萬，其中老年人有19萬多，占人口比例的16.93%，且越秀區人均壽命突破80.6歲，更比上世紀90年代初提高近7歲，也比當年全國平均期望壽命73歲高出7.6歲。據推算，戶籍人口中的65歲及以上老年人口將從2008年的77.09萬人增長到2020年的113.40萬人，年均遞增3.27%，人口老齡化水平由2008年9.88%上升到12.16%。另外，人口老齡化程度逐年加重。資料顯示，60歲及以上常住人口比例將由2008年的11.18%穩步增長到2050年的25.32%；60歲及以上戶籍人口比例將由2008年的13.68%穩步提高到2050年的29.87%。從現時發展趨勢來看，一對夫婦照顧4名以上的老人，已經逐漸成為事實。這種“四二一”家庭模式將持續相當一段時間，老年人口總撫養比例持續升高。據研究顯示，2030年以后，社會撫養對象將以養育少年兒童為主轉變為贍養老年人為主，社會化照護體系必將取代傳統家庭方式，長期照護需求將會旺盛（新型職業“養老護理員”緊缺，南方日報，2012.1.13）。據廣東省民政廳的最新調查數據顯示，至2010年底，廣東戶籍老年人口已達1072萬，約占總數的12.6%，80歲以上的老人超過200萬。預計2015年末，60歲以上戶籍老年人口將達1288萬，占總數的14.6%。隨著社會人口老齡化、高齡化的日益加劇，選擇入住養老院、福利院的老年人將逐年增多，這會相應地需要更多的養老護理人員（南方日報，2012.1.13）。在2011年12月26日國務院辦公廳印發的《社會養老服務體系建設規劃》(2011—2015年)中也特別提出，2015年我國養老服務就業崗位潛在需求將超過500萬個，全國需要養老護理員1000萬人。
　　2.從廣東省養老機構的發展趨勢看。據了解，預計到2015年，廣東省老年人口將達到1167萬人，而全省城鄉現有的養老床位只占老年人口的1%，既遠低于發達國家的5%至7%，也落后于發展中國家2%至3%的水平，與全國1.6%的平均水平差距也較大。例如來自東莞市民政局的數據統計，目前東莞全市60周歲以上老年人24萬人，70周歲以上老年人7.6萬人，80周歲以上老年人4.01萬人，100周歲以上老年人96人。他們的老年該如何度過·數據顯示，2012年初，東莞全市各類養老機構共37家，共有床位3538張，老人入住人數是2127人，入住率僅為60%，約有四成床位是空著的，也就是東莞的老人主要選擇了居家養老。在東莞這些老人中，超過一半還是空巢老人，約有15萬人左右。又如汕頭市60歲以上老年人逾50萬人，占全市人口總數的10.3%，其中65歲以上老年人有31.5萬人，占全市人口總數6.4%，可見汕頭市已進入老齡化城市。而目前，全市社會福利機構床位數卻僅有3000多張，還不到老年人口總數的6%（汕頭日報，2006.11.27）。再如深圳市，預計到2020年，60歲以上戶籍老人的數量將超過20萬、非戶籍老人約為60萬，深圳的各大養老院，到時可能會出現36名老人爭一張床的局面（深圳－中國時刻網，2012.1.5）。
　　3.從廣東省社區家庭養老護理的需求來看。據廣東省民進的提案顯示，全省80歲以上老年人占老年人口的16.3%，城鄉獨居老年人比例接近50%。廣東省1072萬老年人中，有入住養老機構愿望的達187.6萬人。但截至2011年3月，全省僅有各類養老機構2561家，養老床位約11.18萬張，收養老年人約7.44萬人，養老床位僅占老年人口的1.1%，低于全國1.6%的平均水平，落后于北京（2.64%）、上海（2.8%）、浙江（2.2%）等經濟實力與廣東相當的地區，遠不能滿足老年人對機構養老的需求（南方網，2012.2.9）。
　　廣東省老年公共事務研究中心等作出調查顯示，絕大多數老人喜歡的養老方式還是居家養老，63.3%的老人喜歡與子女共同居住生活。但現實中與子女孫輩同住的老人只有41.7%。這種情況說明約20%的老人是無奈空巢的，而空巢老人的生活和護理毫無疑問也十分需要養老護理員的照料。
　　二、廣東省養老護理員隊伍現狀
　　據了解，根據國家對機構養老護理的要求，一級護理，養老護理員與老人的比例為1∶3；二級護理為1∶6，三級護理為1∶10。而據廣東省民進的提案顯示，目前廣東省有1072萬老人。如果按每3位老人配備一名養老護理員的話，那么就需要養老護理員約357萬人；如果按每6位老人配備一名養老護理員的話，那么就需要養老護理員約178萬人；如果按每10位老人配備一名養老護理員的話，那么就需要養老護理員約107萬人；但據廣東民政系統的數據顯示，目前全省僅有7700多名養老護理人員，而且95%以上沒有執業證書，經過正規培訓的養老護理員不