別讓更多的學生患上“無法確診的高血壓”

　　摘 要： 中學生的心理健康教育是素質教育的重要組成部分，是德育工作的一項新課題，關注高中生的心理健康并對其進行有效的疏導，已經成為高中班主任工作的重要組成部分。
　　關鍵詞： 高中生 心理健康教育 高血壓 原因 措施
　　世界衛(wèi)生組織指出：“健康不僅僅是沒有軀體疾病，而是一種軀體、心理和社會功能均臻良好的狀態(tài)。”因此，中學生的健康不僅僅是指生理和軀體方面，還包括心理方面。隨著我國經濟文化的發(fā)展和教育事業(yè)的進步，隨著素質教育在中小學的深入開展，中學生特別是高中生的心理健康問題日益引起各方面的重視、研究與探討。中學生的心理健康教育是素質教育的重要組成部分，是德育工作的一項新課題，關注高中生的心理健康并對其進行有效的疏導，已經成為高中班主任工作的重要組成部分。
　　我班的小彬同學一年多以來，為了治療突發(fā)性的高血壓已經跑遍了上海、南京、常州的各大醫(yī)院。他的“病情”很奇特。
　　第一：連醫(yī)生都無法確定他是否患了高血壓。如果沒有，那為什么有時候血壓高達170，如果有，那為什么吃了降壓藥依然不奏效，不吃藥反倒自動降壓。
　　第二：無法確定突發(fā)高血壓的病因。從24小時監(jiān)測血壓到做腦CT，拍X光片等檢查的結果都只有一個：一切正常。他的家族沒有高血壓患者，因此不存在遺傳因素。他對這個診斷結果不滿意，不斷地說：“煩死了。”“我的身體為什么會這樣？”“成績都下降了，怎么辦？”
　　一、原因
　　小彬同學到底有沒有得高血壓呢？我的結論是否定的。那為什么他有時會血壓升高，身體難受呢？我的分析如下。
　　1.消極的心理暗示造成精神緊張。
　　心理暗示，是指人接受外界或他人的愿望、觀念、情緒、判斷、態(tài)度影響的心理特點。積極的心理暗示能使人精神振奮，消極的心理暗示卻造成不良影響。
　　當小彬第一次因為頭暈去醫(yī)院的時候，一個急診室的醫(yī)生在沒有經過任何檢查的情況下告訴他他有可能得了高血壓和心臟病。盡管后來的檢查并未確診，但這句話就像魔咒不斷在他腦海里回響，就像懸在頭上的達摩克利斯之劍，他很擔心這把劍何時突然墜下。這就是一種消極的心理暗示，使他的精神更加緊張，血壓更高。
　　2.學習成績下降，學習壓力太大。
　　研究表明，長期的精神壓力使交感神經和迷走神經功能失調，內分泌紊亂，也會導致血壓升高。高中生高血壓患者，其中40%是因為學習壓力大。盡管大學擴招，升學率大大提高，但是考上好大學的競爭還是非常激烈的。小彬成績下降使他這個“優(yōu)等生”感到前所未有的壓力，而醫(yī)生又囑咐他不能過度疲勞，要適度休息，這讓他非常矛盾，也非常無奈。而小彬的“高血壓”經常發(fā)生在考試前或考試成績揭曉后，更加印證了我的想法。
　　3.自我期望過高，無法與自己和平相處。
　　他對自己的評價是“一個很負責的人”，這樣的自我評價讓他無法忍受自己因身體原因而不能參加過于激烈的活動，不能像其他同學一樣挑燈苦讀。仿佛這使他成了一個“不負責任的人”，覺得對不起自己的努力、老師同學的鼓勵和父母的期待。
　　4.性格比較內向，交際面狹窄。
　　小彬的個性比較內斂，沒有多少朋友，課間也總是埋頭做作業(yè)或者看書。其實，課間的閑聊或者活動，并非一定要從中學習什么，而是一種精神的放松，注意力的轉移，壓力的排遣，而小彬把自己排除在外，自然失去了放松自己的機會。
　　二、采取的措施
　　1.施加積極的心理暗示。
　　因為家長、教師、醫(yī)生在孩子心目中的權威性，所以孩子比較容易接受他們的暗示。我首先與家長聯(lián)系，帶他去看權威的心臟外科專家和心理醫(yī)生，通過專家告訴他他的身體很健康，心臟和血壓都沒有任何問題。心理醫(yī)生告訴他之所以偶爾血壓高心率快是因為情緒緊張。權威的結論給他積極的心理暗示，讓他知道即使緊張的時候也設有“性命之憂”，也就不會強化病情。
　　2.利用歷史課堂滲透心理健康教育。
　　歷史課堂是滲透心理健康教育的最佳場合。利用歷史課堂進行心理健康教育與特意找學生談話相比，淡化了刻意的痕跡，更容易讓學生在潛移默化中接受教育，達到“隨風潛入夜，潤物細無聲”的效果。其方法是多種多樣的，比較常見的是借助教材或者其他教學資源。例如，在《一代雄獅拿破侖》這一課，拿破侖軍隊被反法聯(lián)盟打敗之后，被流放到地中海的一個小島上。設問：“守備如此森嚴，拿破侖就此放棄了嗎？他采取了什么行動？”學生說：“沒有，他居然想盡辦法從島上逃出，重新推翻波旁王朝，再次登上皇位。”設問：“遇到再大的困難，勇敢者會怎么做？”學生答：“不畏艱難，理性分析，把握時機，迅速行動。”還有學生說：“不能喪失信心，放棄希望，怨天尤人，而要積極主動尋找突破。”學生積極思考，踴躍發(fā)言，從拿破侖的事例中汲取精神力量，轉化為內在的精神動力。
　　3.適當降低教師和家長的期許，減輕其學業(yè)負擔和壓力。
　　老師家長不能以一時的考試成績來衡量孩子是否努力，而是從多方面對他們進行評價。例如，他在勞動衛(wèi)生工作方面一絲不茍也是負責的表現(xiàn)。這能讓他不再時刻糾結于成績的波動，減輕負罪感，放松情緒，輕裝上陣。
　　4.幫助他建立和諧的人際關系。
　　在高中時代，友誼往往是學習壓力的減壓閥，是枯燥生活的潤滑劑，是相攜相扶共同進步的動力。我鼓勵他多參加集體活動，在活動的合作和摩擦中增進與同學的友誼，學會如何與同學友好相處。要使他們困難時懂得求助，快樂時懂得分享，而不是自我封閉。
　　5.鼓勵他積極參加鍛煉，增強體魄。
　　適當運動不僅可使收縮壓和舒張壓下降，而且有利于減輕體重、增強體質、降低胰島素抵抗作用，讓他不要在課間、午睡、體活課時學習，而是應勞逸結合。
　　一段時間過后，小彬的“高血壓”發(fā)作次數(shù)越來越少了，從每周一次減少到每月一次。特別讓我感到欣慰的是，一次數(shù)學試卷下發(fā)時，雖然他沒考高分，但是臉上的表情還算比較輕松，“高血壓”沒有發(fā)作。很快，他拿出數(shù)學改錯本開始反思，糾錯。
　　擔任班主任工作以來，每年都會遇到幾個這樣的學生，雖然他們的癥狀各不相同，有的表現(xiàn)為輕度抑郁，有的是高血壓，有的存在學習障礙，但是大多是由心理健康問題引起的。這個時候，家長和老師切不可妄下結論，認定其得了精神病或者是單純的身體健康問題，否則，這種“誤診”會造就真正的心臟病、高血壓和精神病。我們要做的就是重視心理健康教育，加強這方面的研究，探究更有效的方法，讓每一個學生都陽光成