酮替芬治療哮喘的臨床效果觀察

摘要：目的：分析患者服用酮替芬后的效果，提升酮替芬治療哮喘的有效性。

方法：對我院2006年5月至2009年5月收治的96例患有哮喘的患者進行分組，每組各48例。對照組患者在常規的治療后，進行了沙丁胺醇的服用；治療組在常規的治療后，進行了酮替芬的服用。就臨床治療效果、不良反應等方面，對兩組患者進行哮喘治療的觀察和分析。

結果：通過相關方便的觀察和記錄，得出對照組的患者在治療效果上遠不如治療組患者的治療效果，其兩組患者的差異有統計學意義（P<0.05）；兩組哮喘患者通過用藥和治療，都未出現嚴重的不良反應，其差異沒有統計學意義（P>0.05）。

結論：針對哮喘患者的治療，利用酮替芬對其進行配合，可有明顯的治療效果，表明酮替芬的治療安全可靠，且并發癥、治愈率都較良好。

關鍵詞：酮替芬 哮喘 效果觀察

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）09-0055-01

普通的抗生素類藥物一般對哮喘患者起不到良好的治療效果，因此在進行治療時，靜脈注射大劑量皮質激素的方法成為了治療哮喘的主要方法。為了實現哮喘疾病的有效治療，促使患者生活質量的全面改善，現對我院2006年5月～2009年5月收治的96例患有哮喘的患者進行分析，其中治療組患者在常規治療的基礎上，服用了酮替芬藥物，對照組患者服用的藥物為沙丁胺醇。通過對兩組患者臨床治療情況的觀察和記錄，證實了酮替芬藥物對哮喘疾病治療的有效作用。

1 資料與方法

1.1 資料。對我院2006年5月～2009年5月收治的96例患有哮喘的患者進行分析，隨機分成為對照組和治療組兩組。兩組的患者中，包含有45例男性患者和51例女性患者，年齡大都在12-80歲之間，其平均年齡為45.6歲?；颊叩牟〕淘?-10年，平均病程為6.5年。與兩組患者相關的指標沒有顯著的統計學差異，可對其進行分析。

1.2 方法。將我院2006年5月～2009年5月這一時間段內收治的96例患有哮喘的患者進行分組，可分為治療組和對照組兩組，每組平均有患者48人。對照組的患者在常規的治療之外，進行了沙丁胺醇的使用；治療組的患者在常規的治療之外，進行了酮替芬的使用。經過治療過程的全面觀察和記錄，分析兩組患者的治療效果、并發癥以及不良反應。

1.3 用藥。對于兩組患者，都對其進行抗感染、抗炎的常規治療。其中，對照組的患者在此治療上，口服沙丁胺醇片，成人每次服藥2～4mg，兒童的用藥量減半，且每天服用三次。治療組的患者在此治療上，口服酮替芬片，成人每次服藥1～3mg，兒童的用藥量減半，且每天服藥兩次。兩組患者的每一次療程為30天，共進行3個療程。之后定期對患者的肺功能FVC、V50、PEF等指標進行檢測，完成一個月，進行一次療效的統計，并依據患者病狀的反饋對用藥的劑量進行調整。

1.4 療效評定。顯效：患者通過治療后，病癥完全消失，正?；謴头喂δ?，半年內無病癥的復發。有效：患者通過治療后，病癥有不同程度的改善，肺功能得到一定程度的好轉。無效：患者通過治療后，臨床癥狀無顯著變化，甚至病情開始惡化。

1.5 數據處理。兩組患者的相關數據利用SPSS14.0統計學軟件分析處理，利用t檢驗，其顯著的差異性表明兩組患者的差異有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

通過兩組患者相關指標的結果分析表明，與對照組相比，治療組的臨床效果有明顯的提高，其差異有統計學意義（P<0.05）。同時，兩組患者在進行治療后，都未有不良現象的發生，治療效果良好，其差異沒有統計學意義（P>0.05）。具體情況見表1、表2。

3 討論

哮喘是由于炎癥產生的一種氣道炎癥反應，它的發病機制還未得到證實，通常而言，達至哮喘患者發病的原因在于植物神經功能障礙、氣道反應性增高、變態反應、氣道慢性炎癥等因素的相互作用。而目前，被人們公認的哮喘的病理機制為氣道慢性炎癥，其能夠增加粘液的分泌，使血漿滲出、粘膜水腫，從而引起氣道平滑肌收縮，限制了人體氣道的呼氣流速。對于哮喘的治療而言，主要是通過癥狀的控制，對人的活動能力進行改善，以恢復人體的肺功能，并減少藥物對人體造成的不良反應。

作為β2受體激動劑中的沙丁胺醇，其異丙腎上腺素與在化學結構上非常相似，作用效果也沒有太大的差異，能夠以選擇性激動性對支氣管平滑肌的β2受體進行作用，使細胞內的環磷腺苷的含量得到增加，減少鈣離子的游離，實現支氣管的擴張。

作為抑制機體過敏介質釋放的酮替芬，能夠對人體的嗜堿粒細胞的細胞膜和肥大細胞的細胞膜進行保護，使其能夠抵抗過敏介質的攻擊。其藥物有抗組胺的作用，其H1受體拮抗的作用非常的強，且具有拮抗慢反應物質和組胺的作用，收縮支氣管平滑肌，此外，酮替芬對白三烯也具有很好的抑制作用。

在治療期間，兩組患者并未有嚴重的不良反應，即使有少數患者有輕微的癥狀，如腹瀉、惡心、頭疼，也都得到了有效地控制。依據資料顯示，酮替酚對哮喘的治療作用非常的有效，與其它藥物共同使用，能夠得到更好的療效，且減少了患者對藥物的用量。經過三個月的治療，治療組的患者在治療效果上明顯比對照組患者的治療效果好，所以，就哮喘患者的治療而言，對酮替酚進行應用，可促使療效的提高，使患者的生活質量得到改善。

參考文獻

[1] 中華醫學會呼吸病學分會哮喘學組.支氣管哮喘防治指南（支氣管哮喘的定義、診斷、治療及教育和管理方案）[J].中華結核和呼吸雜志，2003，26（3）：132-138

[2] 顏紅雙，屈繼紅，孟魯司特鈉與酮替芬治療小兒咳嗽變異性哮喘的療效比較[J].中國現代醫生，2010，48（1）：124-125