上環(huán)了就可以高枕無憂?

　　為了避免意外懷孕，同時更為了給寶寶順利上戶口，我終于去上了環(huán)。之前，心里忐忑了好久，被上環(huán)的副作用嚇壞了。
　　下面來說說我的上環(huán)經歷吧。
　　時間：剖腹產后15個月，來過3次正常月經。
　　我認為還是來過月經，意味著子宮已經恢復了正常功能，再上環(huán)不遲。所以，不管居委會的大媽怎么催，我都堅持到現(xiàn)在。
　　在熟識醫(yī)生的指導下，我在月經開始后的第五天(注意不是月經結束后)到了醫(yī)院。那時，我還有極少量的出血，醫(yī)生說由于我是剖腹產，宮頸口沒有打開，在月經要結束時上環(huán)由于宮頸張開，比較不痛苦，而且出血量不會太多。
　　按照醫(yī)生的吩咐我躺在檢查臺上，告訴自己一定要放松。我就覺得大夫先消毒一下，接著有一個涼涼的東西伸進身體。我一直和醫(yī)生說這話，盡量不去想，也并不覺得疼。這時醫(yī)生讓我把腿彎起，我覺得肚子深處痛了一下，比較尖銳的痛，但是完全可以忍受，大約20秒鐘，醫(yī)生說好了。整個過程持續(xù)不到2分鐘。
　　我的經驗：當然是越放松越好，盡力配合醫(yī)生的指示。如果緊張會感覺到更多的疼痛而且手術時間會更長。
　　上環(huán)后的感受：我休息了半個多小時離開，上環(huán)后覺得肚子里隱隱地痛，不愿動也不敢去碰觸。回到家以后，我躺了一整天，覺得好點兒了，就是腰有點兒酸，下身有少量出血。
　　第二天：不活動沒有什么感覺了，少量出血，腰有點酸。
　　第三天輕微活動沒有感覺，一點點出血，腰酸。
　　第四天：已經沒有出血，走路上樓都沒事，還是有點腰酸，可是坐辦公室本來就容易腰酸，可能不能完全認為是上環(huán)引起的。總之是在一天天好轉。　注意：上環(huán)后一定多休息，我上環(huán)后4天沒有抱孩子。多躺躺。聽說放環(huán)后月經量會極多，還不知道以后會怎樣。背后的故事：
　　四成婦女使用避孕琢
　　避孕環(huán)具有高效、長效等優(yōu)點，為廣大婦女所喜愛。目前使用避孕環(huán)的人數約占綜合節(jié)育措施人數的41％。
　　避孕環(huán)雖然可以達到避孕的效果，但并非一勞永逸。避孕環(huán)種類不同，使用年限也不一致。不銹鋼金屬避孕環(huán)可放置20年左右，到絕經期半年到1年內取出；塑料型或硅橡膠型避孕環(huán)可放置3～5年；望鋼混合型可放置5～10年；銅避孕環(huán)可放置3～5年；用銅套代替鋼絲者可放置10～15年；孕酮避孕環(huán)一般在1年后孕酮激素已接近釋放完，故需按年更換。
　　據有關專家介紹，不少更年期女性因為上環(huán)時間較長，一直沒有影響身體健康，所以覺得取不取出無所謂。再加上不少女性覺得取環(huán)需要做手術，不僅麻煩而且痛苦。一位老太太就因為怕吃苦，到老也不取環(huán)。這些都是導致更年期女性絕經后避孕環(huán)“超期服役”的主要原因。
　　專家認為，避孕環(huán)在子宮體內易穿入腹腔產生不良反應。更年期的起因是卵巢逐漸萎縮，排卯減少，漸至停止。子宮失去卵巢分泌的雌激素的刺激，逐漸縮小，子宮重量和官腔容積也減少，但避孕環(huán)卻不會縮小，故很容易發(fā)生穿入，引起腹痛，甚至穿出子宮外，刺激腹腔而產生不良反應。避孕環(huán)在子宮局部起異物作用，絕經后容易損傷子宮內膜表層，導致子宮內膜的非特異性炎癥；還可使子宮內膜腺體萎縮加快，加速子宮退化。
　　避孕環(huán)取出或更換的情況
　　放環(huán)后，如果出現(xiàn)下列情況，就應及時到醫(yī)院檢查，若有必要則可將環(huán)取出，或重新?lián)Q一個避孕環(huán)。
　　1.因放環(huán)引起的副作用(出血、腰酸腹墜)或并發(fā)癥(避孕環(huán)嵌頓、子宮穿孔、避孕環(huán)異位、感染)，經處理無效后，應將環(huán)取出。
　　2.有環(huán)懷孕者，在做人工流產時可直接將環(huán)取出。
　　3.患子宮頸中、重度糜爛者，需要應用激光、冷凍、微波等局部治療時，應先取環(huán)再進行治療。
　　4.改用其他避孕節(jié)育方法，如皮下避孕藥物埋植，男方或女方施行絕育術時，應將環(huán)取出。
　　5.更年期婦女，閉經時間達6個月以上，可取出避孕環(huán)。
　　6.避孕環(huán)達到使用年限，應重新更換避孕環(huán)或改用其他方法避孕。“T”銅環(huán)一般可使用8～10年；荷蘭環(huán)(母體樂)5年；硅“V”銅環(huán)不應超過7年；金塑環(huán)、金塑銅環(huán)如身體無明顯不適則可放置到絕經期。
　　7.需要懷孕生育的時候，應取出避孕環(huán)。
　　需要注意的是，育齡期婦女，在取、換避孕環(huán)期間，一定要采取其他有效的避孕措施，切不可掛“空檔”，以免造成意外懷孕。
　　絕經后半年至1年取環(huán)為宜
　　婦科專家介紹說，更年期女性在絕經后半年至1年內取環(huán)為宜，因為此時雌激素水平雖已下降，但子宮尚未明顯萎縮，不但取環(huán)操作過程簡單，而且痛苦小。更年期女性絕經后千萬別為了怕麻煩，而忽視了及時取環(huán)，導致遭受許多本可避免的痛苦。
　　“不良事件”對癥處理方法：
　　1.出血：出血是上避孕環(huán)后最常見的，一般發(fā)生于放置避孕環(huán)1～2年之內，尤其是最初3個月內。出血系機械性壓迫，引起子宮內膜和血管內皮細胞損傷，釋放大前列腺素，纖溶酶原激活因子、激肽酶等物質使血管滲透性增加，纖溶系統(tǒng)活性增加，導致月經量過多、經期延長，個別還有月經淋漓不凈、白帶混有血液等。癥狀輕者可暫時觀察，如果癥狀明顯，應至醫(yī)院就診。一般給予止血藥及宮縮劑，補充適當的鐵劑、蛋白質和維生素，支持療法，出血較多者應補充血容量，如藥物保守治療，觀察3個月仍不見效者，可考慮取出或更換避孕環(huán)，也可改用其他避孕方法。
　　2.疼痛：有一部分上環(huán)者，放環(huán)后會出現(xiàn)下腹或腰骶部的疼痛不適，這是因為避孕環(huán)對子宮來說是“異物”，進入官腔使宮頸內口的疼痛感受器受到機械刺激、宮體受到機械和化學性刺激作用，而產生宮頸的痙攣樣疼痛和宮底部的彌散性疼痛。一般來說，疼痛持續(xù)在10天左右逐漸消失的多為生理性，而在放環(huán)后或生理性疼痛消失后4周以上出現(xiàn)的疼痛多為病理性，應就診查明原因，必要時取出避孕環(huán)。
　　3.白帶增多：一般帶有尾絲的避孕環(huán)可致白帶增多。其原因宮內環(huán)刺激子宮內膜引起無菌性炎癥，環(huán)尾絲刺激宮頸管上皮等均可引起分泌物增加，一般不需治療，經數月組織適應后可逐漸減少。
　　4.昏厥：少數婦女上環(huán)時擴張子宮內口或術中反復刺激，有時引起過強的血管——副交感神經反應，表現(xiàn)為皮膚蒼白、心律失常、昏厥或心臟停搏。發(fā)生昏厥時應讓該患者平臥，腳腿抬高防治。不能立刻恢復者，可予阿托品注射并立即搶救。
　　5.感染：少數上環(huán)者，出現(xiàn)生殖泌尿道感染，多為上環(huán)后陰道不規(guī)則出血或經期延長，有利于細菌生長繁殖，導致細菌上行性感染發(fā)生所致。一般選用有效抗生素進行治療，治療無效時應取環(huán)。
　　6.有環(huán)妊娠：指環(huán)位下移導致有環(huán)妊娠。國內外大量研究表明，避孕環(huán)并不增加異位妊娠的發(fā)生率，但隨著有環(huán)時間的延長，尤其超過4年者，發(fā)生異位妊娠概率將會增大，估計與避孕環(huán)產生的異物反應，隨時間延長，影響也趨于穩(wěn)定有關。有環(huán)妊娠可致胎兒損傷和畸形，故一旦發(fā)生有環(huán)妊娠，原則上應終止妊娠，同時取環(huán)。
　　7.避孕環(huán)異位：指避孕環(huán)不在子宮腔的正常位置，避孕環(huán)部分、全部嵌頓入肌層或在子宮外。一般無癥狀多于取環(huán)時才發(fā)現(xiàn)。避孕環(huán)異位須經×線透視、超聲檢查、官腔鏡、子宮碘油造影，以明確診斷，絕經后及時取