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水中分娩不可盲目跟風

2012-12-29 00:00:00胡靜
婚育與健康 2012年1期


  我是敢于第一個“吃螃蟹”的人。當初選擇醫生推薦的水中分娩,我也不是一點兒顧慮都沒有。我關心最多的是大人和孩子有沒有危險,倒是開明的婆婆一個勁兒地鼓勵我嘗試。婆婆說:“越是第一例越能引起醫生和護士的格外重視,既然醫生說有那么多好處,又是技術最好的婦產科主任全程陪著給你接產,你還怕什么?”在婆婆的勸說下,我義無反顧地走選了剛剛建立起來的水中分娩室。
  水中分娩室環境很溫馨,特制的浴缸里的水也是經過特殊處理的,水溫適宜,還能沖浪,躺在里面感覺非常舒服。我原來緊張不安的心很快就放松了,痛感果真比剛開始陣痛時減輕了不少。醫生和助產士一直在旁邊陪著我,觀察產程的進展,計算陣痛與間歇的時間,并通過聊天分散我的注意力。她們說這種方式的確比傳統的分娩縮短了時間。孩子娩出的剎那,助產士迅速將寶寶撈出了水面。望著她麻利地給孩子剪臍帶、稱重,我躺在溫暖的水里感覺非常愜意,真想多躺一會兒。
  由于目前水中分娩在國內仍然處在醞釀階段,因此對產婦和胎兒的要求十分嚴格。最基本的條件是:產婦必須健康,有心臟病、胎膜早破或其他并發癥的產婦都不能采用這種生產方式;為安全起見,具有流產史的產婦即使身體健康也不宜采用;另外,產婦必須是能夠自然分娩的,胎位必須是頭位,而頭位有多種情況——臉朝下、臉朝外、臉朝上,采用水中分娩的胎兒最好是頭位臉朝下;產婦年齡要在24~30歲之間,因為年齡太小心理適應能力差,超過30歲視為高齡產婦,本身就存在生產風險;產婦身體不能太胖,胎兒也不能過大,在3千克左右最適宜。綜上所述,水中分娩要求很高,選擇此種分娩方式時要慎之又慎。但是,也不要因此夸大水中分娩的風險,其實它像目前所提倡的躺、坐、蹲等各種生產方式一樣,也是很自然的。即使水中分娩進行不順利,也可以立即改變生產方式,在產床上分娩,如有特殊情況可行剖宮產。所以,與其他生產方式相比,水中分娩并沒有什么特別的危險。
  水中分娩最大的好處是能減輕產婦的陣痛,尤其是時間較長的第一產程陣痛。水包托的力量可以給產婦心理上的安全感,水的包容作用對產婦的產道和盆腔可以起到保護的作用,大大減輕了產婦的疼痛。在整個分娩過程中,產婦全身浸泡在水中,水波輕微地撞擊著產婦的身體,可使子宮肌肉的活性增強,使分娩更順暢、容易。但是,只有經過專業培訓的醫生在具有專業設備的婦產醫院里才能開展此項技術。
  分娩室環境要溫馨:分娩池水溫要保持在36℃~37℃,與人體溫度相似;整個分娩過程中要換2~3次水;分娩池水必須經過嚴格消毒,保持清潔;產婦入池前要排空腸道或者灌腸清洗。嬰兒出生后在水中呆。的時間不能超過一分鐘,必須馬上離水,必須有兩名有經驗的助產士接生。
  許多產婦事前擔心新生兒會溺水,其實胎兒在子宮內就處于水環境之中,雖然在羊水中有胎動,但是沒有呼吸的,他(她)的肺沒有張開,分娩在水中之后,沒有接觸空氣之前,新生兒的肺還是沒有張開,呼吸器官還沒有開始工作,所以不會嗆水。還有一些情況下,寶寶是在母親離開水中的一剎那出生的,如果新生兒的頭已經接觸了空氣,助產士不會將他(她)再放到水里,不存在溺水的危險。國外普遍認為水中分娩對新生兒的體質和呼吸系統功能是很好的鍛煉。水中分娩開展之前,德國就有把剛出生的嬰兒放入水中進行鍛煉的做法,只是這一觀點有待科學論證。
  水中分娩這種由國外舶來的助產方式,對中國幾千年來延續的生產方式是一種挑戰。據統計,選擇水中分娩的大多為高學歷、思想開放的產婦,這種新奇的分娩方式不僅滿足了她們的好奇心,也符合一部分人當前多樣化的生活需要。
  但也有醫生認為,中國婦女體型及產道條件與歐美國家婦女相比不具水中分娩的天然解剖優勢,且中國孕婦多為初產,產程長,也不利于水中分娩。所以,水中分娩在中國將會迅速普及還是停留在嘗試階段目前尚是一個未知

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