黃芩藥理作用研究進展

楊 美

天津市薊縣人民醫院藥劑科 301900

黃芩，始載于《神農本草經》，為唇形科多年生植物黃芩的干燥根。別名黃金茶、爛心草、山茶根。黃芩藥性苦寒，歸肺、心、胃、肝膽、大腸經，主要有清熱燥濕、瀉火解毒、止血安胎之效。臨床常用來治療肺熱咳嗽、少陽寒熱、目赤腫痛、血熱吐衄、濕熱痞悶、黃疸、瀉痢、崩漏、癰瘡腫毒、胎動不安等。隨著黃芩在臨床上的廣泛應用，國內外學者對其水煎液和總提物或單一活性成分的藥理作用研究亦取得了較大進展，本文就該方面的研究現狀綜述如下。

1 抗菌、抗病原體作用

黃芩抗菌范圍較廣，體外研究發現，黃芩生品及炮制品對痢疾桿菌、綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌、腸炎沙門氏菌有效。其中對金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌的抑制作用最強。黃芩苷對白念珠菌黏附口腔上皮細胞與陰道上皮細胞均有良好的抑制作用，表明黃芩苷可以對臨床婦科中常見的白念珠菌性陰道炎以及口腔白念珠菌感染如鵝口瘡等疾病具有積極的預防和治療作用［1］。此外，黃芩對皮膚和指甲的致病真菌有抑制作用。黃芩甙對流感病毒、副流感病毒、柯薩奇病毒等10多種病毒所致細胞病變有明顯的抑制作用。黃芩苷還有抗內毒素作用，能減輕內毒素對細胞膜結構的損傷作用［2］。近年來研究顯示，黃芩素具有抗HIV的作用，能誘導感染HIV的細胞發生凋亡［3］。

2 抗氧化作用

黃芩中已知的黃酮大多都具有酚羥基結構，因此是較好的抗氧化劑。郭少英［4］等通過實驗分別研究了黃芩苷對自由基、超氧陰離子等的清除能力及對黃嘌呤氧化酶的抑制作用，以探討黃芩苷抗氧化的作用機制。結果表明黃芩苷是一種良好的天然抗氧化藥物，黃芩苷除了可以增強內源性氧自由基清除酶的活性，還可以抑制氧自由基產生的來源，并且可以直接清除氧自由基，是一種理想的天然抗氧化劑。另有報道［5］在大鼠心肌組織勻漿缺乏外源性亞鐵血紅素或血紅素蛋白的情況下，亞硝酸鹽－葡萄糖－葡萄糖氧化酶系統可誘導蛋白質發生消化和氧化作用以及脂質過氧化作用的發生。黃芩素能有效地保護大鼠心肌組織免受脂質過氧化和蛋白質消化性的損傷，該作用的發揮與其抗氧化活性一致。

3 免疫調節作用

蔡氏［6］等研究發現黃芩苷能明顯提高小鼠血清IgM和B細胞分泌IgM水平，體內用藥還可增加機體的體液免疫功能，表明黃芩具有增加免疫能力的作用，可以增加身體對病毒的抵抗能力。因此提示黃芩苷有成為新的免疫調節劑的潛力。馬氏［7］等試驗了不同黃芩成分對孕鼠免疫功能的影響，黃芩成分對母體免疫功能有一定調節作用，其中黃芩苷可降低Thl型細胞因子含量，提高孕酮的含量，具有一定的保胎作用。黃芩還能增強巨噬細胞對病毒的吞噬能力，體內試驗表明，它對小鼠腹腔巨噬細胞具有雙向調節作用，低劑量可顯著增加巨噬細胞吞噬中性紅和溶菌酶含量，高劑量則起抑制作用［8］。

4 抗腫瘤作用

顧氏等［9］采用不同濃度的黃芩苷處理細胞后，用流式細胞儀檢測前列腺癌細胞DUl45的凋亡率，結果表明，黃芩苷能誘導前列腺癌細胞凋亡，改變細胞周期分布，從而明顯抑制癌細胞增殖，具有直接抗腫瘤作用。國內外的許多學者研究證明黃芩黃酮類成分可以通過影響環氧化酶（COX）和脂氧化酶（LOX）途徑調節氨基酸代謝而發揮抗腫瘤作用。

5 解熱鎮靜鎮痛作用

黃芩苷通過抑制單核細胞DNA，Pr合成及Ca2＋內流，阻止內生致熱源的產生，使其具有一定的解熱作用。黃芩煎劑和浸劑都能夠加強大腦皮層的抑制過程，可抑制小鼠自發活動，表現明顯的鎮靜作用［10］。而從黃芩莖葉中提取分離的總黃酮，明顯抑制醋酸引起小鼠扭體次數，提高鉀離子透皮所致大鼠疼痛的域值，表明黃芩具有鎮痛作用。但作用弱于阿司匹林。

6 保肝作用

陳忻等［11］觀察發現黃芩苷能顯著減輕BCG和LPS所造成的免疫性肝損傷小鼠ALT、AST的升高，減輕肝細胞壞死，促進枯否氏細胞以及肝細胞的增生；能顯著減輕乙酰氨基酚致肝損傷引起的谷胱甘肽降低和肝脂質過氧化的損傷，認為抗氧化可能是其保肝降酶作用的重要機理之一。李海燕等［12］研究發現黃芩苷可明顯降低撲熱息痛所致肝損傷小鼠血清中丙二醛（MDA）含量，提高超氧化物歧化酶（SOD）和還原性谷胱甘肽（SGH）活性，并對肝損傷有明顯的保護作用。

7 對中樞神經系統的作用

劉平等［13］通過對實驗性腦出血大鼠腦損傷模型的研究發現，黃芩苷可以使大鼠腦內NO和NOS含量顯著降低，表明黃芩苷具有抑制NOS活性，進而降低NO活性，減輕其高濃度引起的神經細胞毒性，對神經細胞起到保護作用。張仁良等［14］觀察了黃芩苷對大鼠腦缺血－再灌注損傷時花生四烯酸代謝的影響。結果表明黃芩苷抑制腦缺血－再灌注損傷時細胞內鈣超載引起的5－LOX轉位表達，從而減少cys－LT的合成，減輕血腦屏障的破壞。另外，還有研究發現高劑量黃芩苷可以明顯促進神經干細胞向神經元分化，同時抑制其向星形膠質細胞分化［15］。

8 對心血管作用

研究表明：復制大鼠心肌缺血再灌注模型，注射黃芩苷能顯著降低缺血再灌注模型大鼠心肌的脂質過氧化物丙二醛（MDA）的含量，升高組織內的超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽過氧化物酶（GSHPx）的活性，其結果表明，黃芩苷對心肌缺血再灌注損傷大鼠心室功能具有保護作用［16］。

9 對糖尿病腎病的作用

研究顯示黃芩苷可使糖尿病腎病（DN）大鼠腎組織中SOD和GSH－PX活性升高，并且能延緩DN的發展進程，從而減輕DN腎臟局部氧化應激反應［17］。

10 其他

黃芩提取物還具有抗潰瘍作用、抗炎作用。黃芩素還可降低血壓、抗血栓形成的作用。

綜上所述，黃芩及其有效成分具有廣泛的藥理活性。近些年來，人們對其藥理作用的實驗研究取得了一些新進展，認識也日趨深入。深入研究開發黃芩及其有效成分對 HIV、神經退行性疾病、腫瘤等疾病治療具有重要意義，可更好地為我國中藥治療疾病發揮作用。

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