神經根型頸椎病的中醫辨證施護

唐三輝

湖南省馬王堆醫院，湖南長沙 410086

神經根型頸椎病的中醫辨證施護

唐三輝

湖南省馬王堆醫院，湖南長沙 410086

目的 探討中醫辯證施護對神經根型頸椎病患者的效果。 方法 選取本院收治的80例神經根型頸椎病患者，所有患者均經臨床診斷為神經根型頸椎病。將80例患者隨機分為兩組，觀察組44例，對照組36例，觀察組患者給予中醫辯證護理，對照組患者給予常規護理，對兩組患者的護理情況進行跟蹤觀察，并記錄所得數據。 結果 經過護理，兩組患者的病情均有一定程度的改善，觀察組的總有效率為90.9%，對照組的總有效率為77.8%。 結論 在治療神經根型頸椎病疾病時，給予患者中醫辯證施護的效果非常顯著，可以有效促進患者病情的改善，提高患者的生活質量，值得在臨床推廣應用。

神經根型頸椎病；中醫辯證施護；效果；并發癥

神經根型頸椎病主要是指頸椎間盤關節出現增生、肥大現象，對神經根形成刺激或壓迫，從而導致患者出現神經功能障礙，嚴重影響到患者的日常生活和工作，制約了其生活質量的提高[1-2]。現選取本院收治的80例神經根型頸椎病患者，對其在治療過程中采用中醫辯證施護的情況進行回顧性分析，并將回顧結果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2011年11月～2012年7月收治的80例神經根型頸椎病患者，其中，男性40例，年齡35～71歲，女性40例，年齡38～79歲，所有患者均經臨床診斷為神經根型頸椎病，其主要的臨床表現為頭、肩、頸部位出現麻木、腫脹、疼痛。將80例患者隨機分為兩組，觀察組44例，對照組36例，兩組患者在年齡、性別等基本資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予常規護理，首先針對患者的并發癥及不良反應進行對癥護理，以保證患者的生命體征維持在穩定狀態。然后再對患者進行適當的飲食調整、心理護理、功能訓練等護理，以有效促進患者病情的康復。觀察組患者則給予中醫辯證施護：

1.2.1 肝腎不足的護理 如果患者屬于肝腎不足型，則會出現頭痛眩暈、肢體麻木、耳聾耳鳴等癥狀，需要對其進行補腎強筋、通絡活血的治療。在治療過程中，醫護人員應當盡量為患者提供安靜、通風的病房，對于失眠的患者，醫護人員要指導患者輕揉穴位或者是服用熱牛奶，在飲食上則要多食用一些補肝腎的食物，如豬腎、芝麻、黑豆等，在患者的用藥過程中，醫護人員要調整藥劑溫度，盡量溫服，以起到通絡活血、補腎強筋的作用[3]。

1.2.2 痰濕阻絡的護理 由于痰濕阻絡導致出現頸椎病的患者，其主要的癥狀有四肢麻木、頸肩疼痛、舌頭暗紅、惡心嘔吐等，在治療此種疾病時，應當以通絡祛濕、清熱化痰為主[4]。在治療過程中，患者應當保持樂觀的情緒，盡量避免刺激，日常生活和工作要有規律。在飲食上，醫護人員要指導患者調整飲食，嚴禁生冷、辛辣食物，多食清淡食物，同時要多吃水果和新鮮蔬菜。對于出現肢體麻木的患者，醫護人員應當協助患者進行輕微的活動，鍛煉肢體功能，以防止肌肉萎縮[5]。在服藥過程中，要盡量溫服湯藥，以保證達到清熱祛濕、化痰通絡的作用。

1.2.3 氣血兩虛的護理 以氣血兩虛為體征的患者，其主要的癥狀表現為面色蒼白、肢體麻木、頭暈目眩，需要對其進行活血通絡、補血通氣治療。在治療過程中，患者要注意休息，不能過于操勞，在飲食上應當多食用一些補血通氣的食物，如魚肉、蓮子湯等[6]，要嚴禁生冷、辛辣食物，醫護人員要指導患者調整飲食，以補充充足的營養，滿足機體新陳代謝的需要。在服藥過程中，應當溫服藥劑，以達到疏通經絡、補血通氣的作用[7]。

對兩組患者的護理情況進行跟蹤觀察，并記錄所得數據。

1.3 療效判定標準

顯效：癥狀和體征明顯消失，對正常的生活和工作影響較小，生活質量顯著提高。有效：癥狀和體征有所消失，對正常的生活和工作有一定的影響，生活質量有所提高。無效：癥狀和體征無消失，對正常的生活和工作影響較大，生活質量沒有改善。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 10.0統計學軟件對所得數據進行分析，計數資料采用卡方檢驗，以P＜0.05差異有統計學意義。

2 結果

通過對兩組患者在治療過程中實行一系列的護理，其病情均得到了較大程度的改善，其中，觀察組的總有效率為90.9%，對照組的總有效率為77.8%。觀察組的護理效果要顯著優于對照組的護理效果，見表1。

3 討論

神經根型頸椎病是臨床上較為常見的一種疾病，而且發病率較高，給人們造成了較大的困擾，因此，在治療此種疾病時，臨床醫生應當對患者進行及時的診斷和治療，以促進患者病情的改善，提高患者的生活質量。

表1 兩組患者的療效比較[n（%）]

由于神經根型頸椎病的發病因素較多，而且病理復雜，在治療過程中容易出現并發癥，因此需要對患者進行有效的護理，以降低并發癥的發生率[8]。采用中醫辯證施護的效果較為顯著，對于改善患者的病情起到了較大的作用，因此，值得在臨床推廣應用。

[1]李茹，徐瑞瑞，施云清，等.護理干預對神經根型頸椎病患者康復的影響[J].中華全科醫學，2010，08（8）：437-438.

[2] 牛擁軍.神經根型頸椎病治療56例[J].中國醫藥導報，2006，3（29）：53.

[3]連寶領，朱鼎成.推拿結合膏摩治療神經根型頸椎病療效觀察[J].上海中醫藥雜志，2009，63（4）：26-27.

[4]方向明.改良推拿手法治療神經根型頸椎病85例的臨床觀察 [J].北京中醫藥，2009，85（5）：84-85.

[5]陳翠竹.中醫辨證施護對神經根型頸椎病患者康復的影響[J].當代護士（專科版），2011，1（12）：269-270.

[6]陳可，黃培.針刺配合牽引治療神經根型頸椎病患者的護理體會[J].中國中醫急癥，2011，20（6）：526-527.

[7]楊萍.70例神經根型頸椎病患者的辨證施護[J].中華現代護理雜志，2009，15（24）：478-479.

[8]王長安.葛羌活絡效靈丹配合推拿治療神經根型頸椎病28例 [J].云南中醫中藥雜志，2011，85（7）：96-97.

Traditional chinese medicine dialectical nursing of nerve root type cervical spondylosis

TANG Sanhui
Mawangdui Hospital of Hu'nan Province,Changsha 410086,China

ObjectiveTo investigate the effect of Traditional Chinese Medicin(TCM)dialectical nursing for the nerve root type cervical spondylosis.MethodsEighty cases of patients who were diagnosed with nerve root type cervical spondylosis in our hospital were selected and divided into two groups randomly,with 44 cases in observation group and 36 cases in control group，observation group was given TCM dialectical nursing,and control group were given conventional nursing,the nursing situation of the two groups of patients was followed up and recorded.ResultsAfter nursing,the condition of the two groups of patients have some degree of improvement.The total effective rate of observation group was 90.9%,and that of control group was 77.8%.ConclusionIn the treatment of nerve root type cervical spondylosis,the effect of the chinese medicine dialectical nursing is very significant,it can improve the symptoms effectively,and improve the life quality of patients,so it is worthy of clinical application.

Nerve root type cervical spondylosis;Traditional Chinese Medicine dialectical nursing;Effect;Complication

R47

A

1674-4721（2012）11（b）-0157-02

2012-07-20 本文編輯：袁 成）