雌三醇軟膏治療絕經婦女復發性泌尿生殖道感染的效果

楚乾英

雌三醇軟膏治療絕經婦女復發性泌尿生殖道感染的效果

楚乾英

目的分析觀察雌三醇軟膏對絕經婦女泌尿生殖道感染反復發作的臨床治療效果及安全性。方法 將我院44例泌尿生殖道感染反復發作的絕經婦女隨機的分為對照組與實驗組兩組，對照組患者采取常規消炎、抗感染藥物進行治療，實驗組患者在常規治療的基礎上聯合雌三醇軟膏進行治療，分析對比兩組患者病情復發率以及生活質量等方面的差異，并進行相應比較。結果實驗組患者所取得的臨床治療效果明顯比對照組要好，患者病情復發率低，生活質量的提高程度也高于對照組，P＜0.05。結論雌三醇軟膏可以有效減少絕經婦女泌尿道感染的復發機率，有效提高患者的生活質量，而且副反應比較少。

雌三醇軟膏;絕經婦女;泌尿生殖道感染

婦女絕經后往往會缺乏雌激素，一旦缺乏雌激素，往往容易致使泌尿生殖道的黏膜變薄、陰道的皺襞消失、陰道糖原有所減少，進而引起生殖道感染，嚴重影響和危害了婦女的身體健康。該病治療如不徹底的話，容易反復發作，其后果是非常嚴重的。就當前來說，雌三醇軟膏對絕經后婦女泌尿生殖道感染的治療效果還是比較好的，治愈率高，病情復發率低，我院對患者采取該種藥物進行治療，取得了較為滿意的臨床療效，現做如下報告。

1 資料與方法

2 結果

兩組患者經治療，實驗組患者病情復發機率以及抗生素的使用時間均低于對照組，兩組差異具有統計學意義，P＜0.05。采取雌三醇軟膏進行治療的患者，生活質量的提高水平也明顯高于對照組。兩組患者病情復發機率、抗生素的使用時間以及生活質量詳情見表1。

表1 兩組臨床療效分析比較(±s)

表1 兩組臨床療效分析比較(±s)

組別 例數 用藥期間復發(n) 隨訪三個月復發(n) 抗生素的使用時間(d) 生活質量的改善(≥4分)實驗組 22 2(9.09%) 4(18.18%) 7.04±3.51 20(90.91%)對照組 22 5(22.73%) 10(45.45%) 14.26±4.74 3(13.64%)

對照組中有6例出現不良反應，其中3例瘙癢，3例有輕度的陰道局部灼熱感，實驗組患者中僅有1例出現瘙癢，所有患者均沒有陰道出現以及其他的全身反應。

3 討論

泌尿生殖道對雌激素極為敏感，絕經婦女因為卵巢功能有所衰退，容易導致雌激素水平的下降，因而容易發生各種反復性的泌尿生殖系統感染疾病。該病如不及時治療的話，會嚴重影響到患者的日常生活和工作，其后果非常嚴重。

有研究證明，適當補充一些雌激素對改善絕經婦女的泌尿生殖道感染疾病有著重要的臨床意義。就當前來說，雌三醇軟膏所取得的效果還是比較不錯的。雌三醇為一種性激素，屬于弱雌激素，在人體內的代謝速度非常快，通過陰道給藥能夠增進炎癥創面的修復及尿道粘膜吸收，同口服藥相比，不良反應較少，且較為安全［4］。

本組實驗結果也顯示，采取雌三醇軟膏能夠有效緩解絕經后婦女的泌尿生殖道感染反復發作的情況，較常規藥物要好，而且副作用少，很少產生全身性反應，對人體的損害比較小。在治療絕經婦女的泌尿生殖系統感染疾病方面，雌三醇軟膏療效確切、安全性高，是值得在臨床上進一步推廣開來的。

［1］程淑蕊，韓玉芬，張巧平等.雌三醇軟膏治療婦女絕經復發性泌尿生殖系統感染臨床觀察.中國基層醫藥，2008，15(2)：314-315.

［2］張靜婷.氟哌酸結合雌三醇軟膏治療絕經后婦女泌尿生殖道感染的療效分析.醫學信息(上旬刊)，2010，23(6)：1894-1895.

［3］王曉敏，王宏偉，白文佩等.陰道應用雌激素軟膏預防絕經后婦女泌尿生殖道感染反復發作的療效觀察.中國綜合臨床，2007，23(8)：752-753.

［4］李玲.絕經期婦女反復性泌尿道及生殖道感染的臨床分析.山西職工醫學院學報，2009，19(2)：53-54.

554001 貴州省玉屏縣大龍鎮社區衛生所

1.1 一般資料 選擇我院2009年1月至2011年1月收治的44例泌尿生殖感染復發的絕經婦女作為此次實驗的研究對象，44例患者均符合該病的診斷標準。44例患者的年齡為48～76歲，平均年齡為65.2歲，絕經時間均在1年以上。所有患者均排除霉菌感染、宮頸癌、滴蟲、肝腎疾病、陰道癌以及血栓疾病者，患者對雌激素的應用無禁忌證，且在近三個月內沒有采取性激素進行治療［1］。將44例隨機的分成對照組和實驗組兩組，每組各22例，兩組患者的孕次、年齡、產次、泌尿道的感染次數、絕經時間等都沒有顯著性差異，P＞0.05。

1.2 方法 對照組患者采取常規消炎、抗感染藥物進行對癥支持治療，實驗組患者在對照組的基礎上聯合雌三醇軟膏進行治療，在晚上睡覺前借助給藥器將雌三醇軟膏送到陰道深部，藥量為0.5 g，第一周每天一次，第二周隔天一次，第三周隔兩天一次，第四周每周一次，一共三個月［2］。如果患者在治療期間再次出現泌尿生殖系統感染，則應當采取常規的抗生素進行治療，直到痊愈，兩組患者在用藥結束后應當隨訪三個月。對兩組患者病情改善狀況做好觀察、記錄，并進行相應的分析和比較。

1.3 療效判定指標 對所有患者的臨床體征及癥狀消失情況、病情復發情況、尿常規等進行觀察和記錄，并進行比較。同時在研究結束的時間，應當評價患者的生活質量改善情況，顯著改善為5分，改善為4分，不清楚為3分，未改善為2分，顯著下降為1分。

1.4 統計學方法 以SPSS 12.0為統計學處理方法，檢驗水準為0.05，即當P＜0.05時為差異有統計學意義。實驗符合方差齊性，因此計量資料采用t檢驗方法，計數資料采用卡方檢驗方法［3］。