探討用人單位在職業病防治工作存在的問題及對策

李傳法 侯家濤

探討用人單位在職業病防治工作存在的問題及對策

李傳法 侯家濤

目的探討分析用人單位在職業病防治工作存在的問題，提出相對應的對策。方法對我縣的各大用人單位進行調查分析總結，分析其存在的問題。結果健康體檢等監測不夠最為突出，占90.1%，與對職業病防治不夠重視，防護用品簡陋，缺乏，申報、配合不理想，管理制度不健全比較，有明顯的差異性(P＜0.05)，具有統計學意義。結論加強職業病防治是保障勞動者的健康權益的重要內容，要通過加強宣傳教育和建立健全有關制度等對策，做好職業病防治工作，要發揮社會組織的作用。

用人單位;職業病防治;存在的問題;對策

職業病是指勞動者在職業活動中因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質而引起的疾病。隨著我國經濟的逐步發展，職業病也越來越多，據不完全統計，我國目前有約2億勞動者存在不同程度的職業病。所以，職業病的防治至關重要。下面就對我縣用人單位的職業病防治方面存在的問題進行調查。

1 資料和方法

1.1 一般資料 全部的調查均為我縣的用人單位，共計61家。其中非煤礦山生產企業21家，化工及機械加工企業16家，醫療機構13家，其他單位11家。

1.2 存在問題

1.2.1 對職業病防治不夠重視。在調查中有31家用人單位的領導和職員根本就不知道《職業病保護法》，用人單位對生產效益的制度很仔細，而對出現職業病以及防范職業病的制度則缺乏相對應的規定。9家單位根本無相關的制度。

1.2.2 對勞動者的防護用品簡陋、缺乏。在本次的調查中有7家單位對勞動者發放不合格的無效防護用品，有3家用人單位一直沿用5年前的防護用品，更新不及時。

1.2.3 對職業病的管理制度不健全。對已經出現職業病的勞動者未建立檔案，對已經診斷明確正在治療的勞動者未及時予以跟進，對健康的勞動者未進行相對應的培訓，防止出現職業病。對出現、未出現職業病的勞動者等缺乏有效管理［1］。

1.2.4 對職業病的健康體檢等監測不夠。職業病的發生是一個慢性的進展過程，出現明顯的癥狀等臨床表現是需要一個慢性的累積過程，本次調查中發現有34家單位未每年或者每半年對勞動者進行健康體檢一次。另外有21家單位對生產車間，勞動者工作場所未進行嚴格的檢測，對可能存在安全隱患的設備，或者是如放射性較強的而肉眼不可視的未予以安全的措施進行防范［2］。

1.2.5 對新、改、擴建、技術引進、技術改造項目的職業病危害因素預評價和職業病危害因素控制效果評價不申報，或不與相關部門配合進行職業病危害因素控制效果評價。在本次的調查中就有18家單位存在著對設備或者技術等更新現象未及時申報，導致上級主管部門對其規范等未及時改變，有5家單位對職業病防治部門來調查時有抵觸情緒，不配合相關部門完成效果的評價。

1.3 統計學方法統計學數據采用統計學軟件SPSS 13.0進行相關處理，計量資料以均數±標準差表示，采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

就以上的五個問題，我們進行了對比統一，發現在四個問題中，健康體檢等監測不夠最為突出，占90.1%，與對職業病防治不夠重視，防護用品簡陋、缺乏，申報、配合不理想，管理制度不健全比較，有明顯的差異性(P＜0.05)，具有統計學意義。詳見表1。

3 討論

防治職業病是以人為本、科學發展、構建和諧社會的內在要求，是保護勞動者健康及其相關權益的重要基礎工作。針對以上的情況，我們提出以下的對策。①加大對職業病的防治的宣傳力度，通過電視、網絡等多種方式加大對用人單位，特別是勞動者宣傳力度［3］，促使單位認識到防治職業病的重要性，提高勞動者對維護自身權益的意識。②加快職業病防治的制度化建設。政府要強制要求單位對職業病進行制度化建設，以企業法人代表的負責制，成立專門全職或者兼職防治職業病的專業人員，將防治分配到科室或者個人，對勞動者建立職業病健康檔案。③建立職業病危害項目申報、評價和控制制度。單位的所有的設備、技術等方面的更新就需要及時向衛生行政部門申報，接受衛生行政部門的職業病防治監管［4］。④建立職業病事故處理上報制度。用人單位對發生職業病的勞動者必須組織搶救和救治，配合上級有關部門依照各自職責開展事故救援、調查和處理，切實維護相關勞動者的合法權益。⑤發揮工會等維護勞動者權益的組織機構作用。工會等組織要不斷健全完善群眾性勞動保護監督檢查體系，加強勞動安全衛生群眾監督工作，推動和督促各項職業病防治措施落實到位［5］。

綜上所述，職業病的防治需要用人單位、勞動者、社會、工會等互相的監督才能不斷完善，才能真正的體現出《職業病防治法》的作用。

［1］馮小武.南昌市職業病防治現狀與對策.現代預防醫學，2007，34(24)：4674，4683.

［2］陳小嫦，雷光和，馮林林等.職業病防治體系構建之管見-以公共產品理論為視角.中國衛生事業管理，2011，28(6)：440-441，446.

［3］吳智君，張磷，秦戩等.63家職業病防治機構與相關科研機構2005至2009年發表論文的分析.中華勞動衛生職業病雜志，2011，29(11)：829-831.

［4］張敏，王丹，杜燮祎等.用人單位職業病防治指南.中國衛生監督雜志，2009，16(5)：420-436.

［5］張敏，杜燮祎，王丹等.用人單位職業病防治工作評估指南.中國衛生監督雜志，2010，17(1)：23-27.

271500 山東省東平縣疾病預防控制中心

表1 職業病防治工作存在的問題比較

注：與健康體檢等監測不夠比較，*P＜0.05，差異有統計學意義

存在的問題 所占數目(家) 所占比率%對職業病防治不夠重視 40 65.6*防護用品簡陋、缺乏 10 16.4*申報、配合不理想 23 37.7*管理制度不健全 27 44.2*健康體檢等監測不夠55 90.1