丹紅注射液治療冠心病45例

秦勝利 秦 政 沈 丹

(河南省焦作市中站區人民醫院，河南省焦作市中站區躍進路，454191)

我們自2009年9月－2010年6月采用丹紅注射液(濟南步長制藥有限公司生產:批準文號:Z20026866)治療冠心病45例，并與丹香冠心注射液對照，取得較好的療效。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 將90例冠心病患者隨機分為治療組和對照組各45例。治療組45例，男16例，女29例;年齡50～79歲，平均59歲;其中不穩定性心絞痛5例，穩定性心絞痛21例，心力衰竭12例，心律失常7例;心電圖皆有不同程度的ST段和T波改變。對照組45例，男28例，女17例;年齡54～81歲，平均63歲;其中不穩定性心絞痛13例，穩定性心絞痛16例，心力衰竭4例，心律失常2例;心電圖皆有不同程度的ST段和T波改變。以上2組在年齡、性別、臨床癥狀和體征以及心電圖改變等對比無統計學意義(P＞0.05)。

1.2 治療方法 2組均常規使用冠心病的正規治療，如吸氧，口服硝酸酯類、阿司匹林、ACEI或ADB、β－受體阻滯劑、降血脂等。治療組在此基礎上加用5%葡萄糖500mL，加入丹紅注射液20mL，ivgtt，qd，15d為1個療程。對照組用5%葡萄糖加入丹香冠心注射液16mL，ivgtt，qd，15d為1個療程。

1.3 觀察項目 臨床表現(包括癥狀、體征)、心功能分級、Holter、心電圖、肝腎功能。

1.4 統計學方法 統計資料采用χ2檢驗。

1.5 療效標準 1)心絞痛療效標準:心絞痛基本消失，不用硝酸甘油為顯效;心絞痛發作次數和硝酸甘油用量減半為有效;心絞痛未減少至一半或加重為無效。2)心力衰竭療效標準:癥狀及體征消失或心功能提高2級以上為顯效(按紐約心臟學會NYNA分級);癥狀及體征部分緩解或心功能改善1級有效，癥狀及體征無改善甚至加重，或心功能改善1級為無效。3)心律失常療效標準，癥狀消失或明顯改善，心電圖及Holter早搏數減少75%以上為顯效;癥狀改善，心電圖和Holter示早搏次數減少50% ～70%為有效;臨床癥狀無變化或加重，心電圖和Holter示早搏次數無變化或增多為無效。4)心電圖療效標準:心電圖恢復正常或大致正常為顯效，ST段回升≥0.05mv但未恢復正常，或主要導聯T波由平坦轉為直立，或T波倒置變淺達50%以上為有效，ST段下移治療前壓低≥0.05mv或無變化，倒置T波加深≥50%或直立平坦T波倒置或ST－T無變化為無效。

2 結果

2.1 2組臨床療效比較 見表1。

表1 2組治療前后臨床療效比較

2.2 藥物不良反應 2組治療前后未見不良反應，肝腎功能無明顯變化。

3 討論

丹紅注射液由丹參、紅花經過精細工藝提取而成，具有活血化瘀、舒筋活絡的作用，增加冠脈血流量，改善微循環、降低血液黏稠度，提高心肌供氧量，是治療冠心病明確而且有效的藥物。