李秋瓊
骨質(zhì)疏松(Osteoporosis,OP)以骨量減少、成骨結(jié)構(gòu)遭到破壞為主要特征,是一種全身性骨骼疾病,發(fā)病者骨的脆性逐漸加強(qiáng)[1],易骨折、損傷,并累及全身。隨著人口老齡化的加劇,近年來(lái)對(duì)骨質(zhì)疏松的研究越來(lái)越廣泛。仙珍骨寶在臨床已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于骨質(zhì)疏松的預(yù)防和治療當(dāng)中,其臨床有效性已經(jīng)獲得證實(shí)[2]。為進(jìn)一步探討仙尼骨寶的抗骨質(zhì)疏松作用,筆者利用糖皮質(zhì)激素制備大鼠骨質(zhì)疏松模型進(jìn)行研究,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 模型制備 取3月齡雄性SD大鼠作為制備對(duì)象,共18只,平均體重(225±13)g。將大鼠隨機(jī)分為3組,分別為對(duì)照組6例,骨質(zhì)疏松組6例,治療組6例。對(duì)照組不做任何處理;以4.5 mg/ml生理鹽水混合醋酸潑尼松(哈爾濱廣濟(jì)制藥廠生產(chǎn),國(guó)藥準(zhǔn)字H23020560),骨質(zhì)疏松組和治療組均灌喂混合液4.5 mg,每周2次;治療組同時(shí)給予仙珍骨寶膠囊1次/d,根據(jù)大鼠體重每次0.2 g/kg。所有受試大鼠均于通風(fēng)良好、溫度24℃ ~28℃、濕度60% ~80%的環(huán)境下飼養(yǎng)。
1.2 儀器及測(cè)定方法 所有受試大鼠均飼養(yǎng)90 d,行麻醉并處死,取各鼠的脛骨作為骨密度的測(cè)量骨。采用美國(guó)Hologic公司生產(chǎn)的雙能X線吸收骨密度測(cè)量掃描儀進(jìn)行骨密度的測(cè)定,并利用微機(jī)處理數(shù)據(jù)。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示,t檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)認(rèn)為具有顯著差異。

表1 3組大鼠股骨不同斷密度測(cè)量結(jié)果比較(g/m2)
如表1,骨質(zhì)疏松組大鼠平均股骨密度明顯低于對(duì)照組,治療組平均股骨密度明顯高于對(duì)照組(P<0.05),但與對(duì)照組無(wú)顯著差異(P>0.05);股骨中段和遠(yuǎn)段,骨質(zhì)疏松組平均股骨密度明顯低于對(duì)照組,治療組平均股骨密度明顯高于對(duì)照組(P<0.05),但與對(duì)照組無(wú)顯著差異(P>0.05);股骨近段3組經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較無(wú)顯著差異(P>0.05)。
醋酸潑尼松多用于抗細(xì)菌感染、治療過(guò)敏性疾病、風(fēng)濕、類風(fēng)濕炎等,是臨床常見(jiàn)的糖皮質(zhì)激素[3]。糖皮質(zhì)激素具有抗炎、免疫抑制、抗休克、抗毒等作用,主要用于調(diào)節(jié)患者的糖類代謝活性,應(yīng)用廣泛。但隨著臨床研究的不斷增多和深入,越來(lái)越多的人認(rèn)識(shí)到糖皮質(zhì)激素對(duì)于人骨存在一定的影響[4],易引起骨質(zhì)疏松、降低骨密度、阻礙成骨生長(zhǎng)。因此,本研究醋酸潑尼松以作為SD大鼠的制備藥物,經(jīng)過(guò)90 d的藥物服用造成大鼠股骨骨質(zhì)疏散,來(lái)研究仙珍尼寶的作用。
仙珍骨寶膠囊的主要成分包括蛇床子、淫羊藿、珍珠層粉等,屬于復(fù)方制劑[5]。有研究認(rèn)為,單獨(dú)應(yīng)用蛇床子即可達(dá)到防治因潑尼松誘發(fā)的骨質(zhì)疏松癥,蛇床子常作為主要原料用于中醫(yī)外用,治療滴蟲(chóng)性陰道炎等,其還具有性激素、平喘、抗真菌、抗心律失常、局麻等臨床效果;淫羊藿有祛風(fēng)濕、強(qiáng)筋骨、補(bǔ)腎陽(yáng)等作用,具有很高的藥用價(jià)值,近些年的研究發(fā)現(xiàn),淫羊藿對(duì)于因激素而誘發(fā)的大鼠骨質(zhì)疏松具有較好的治療作用;珍珠層粉是從珍珠貝內(nèi)壁打磨的粉質(zhì),其中含有大量的鈣質(zhì)、氨基酸及微量元素、角殼蛋白等,內(nèi)服應(yīng)用可對(duì)骨吸收產(chǎn)生對(duì)抗作用,通過(guò)補(bǔ)充鈣質(zhì)來(lái)刺激骨的形成。三種原料相結(jié)合,具有較好的抗骨質(zhì)疏松效果,提高骨吸收能力,促進(jìn)骨形成,預(yù)防骨量流失[6,7]。根據(jù)美國(guó)食品藥物管理局的相關(guān)規(guī)定,要求新的骨質(zhì)疏松治療藥物,需要通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)來(lái)進(jìn)行藥物有效性及安全性實(shí)驗(yàn),才可以進(jìn)一步推廣至臨床。抗骨質(zhì)疏松類藥物的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)應(yīng)檢測(cè)出其對(duì)于骨質(zhì)量的影響,即對(duì)骨結(jié)構(gòu)、骨強(qiáng)度、以及骨量的作用效果。利用X線吸收骨密度測(cè)量掃描儀進(jìn)行骨質(zhì)量的檢測(cè),是目前較好的檢測(cè)手段,可通過(guò)數(shù)據(jù)分析來(lái)判斷骨密度的變化程度,從而了解藥物的治療作用。
本研究中將SD大鼠隨機(jī)分為3組,并分別給予正常飼養(yǎng)、糖皮質(zhì)激素飼養(yǎng)和糖皮質(zhì)激素合并仙珍尼寶飼養(yǎng),研究結(jié)果顯示,包括股骨中段、股骨遠(yuǎn)段、平均股骨密度在內(nèi),骨質(zhì)疏松組的測(cè)定數(shù)據(jù)均明顯降低,而治療組與對(duì)照組相對(duì)接近,無(wú)顯著差異(P<0.05),較骨質(zhì)疏松組高,有顯著性(P<0.05),提示仙珍骨寶的應(yīng)用具有一定的抗骨質(zhì)疏松作用,且效果較顯著。但是,研究中也顯示股骨近段的骨密度沒(méi)有明顯的變化,3組大鼠無(wú)顯著差異(P>0.05),其主要影響因素可能需要更多的研究進(jìn)行探討。
總而言之,仙珍骨寶對(duì)于動(dòng)物體的骨質(zhì)疏松具有較好的抵抗作用,可有效改善骨密度降低的問(wèn)題,提高骨強(qiáng)度,希望其可通過(guò)相關(guān)的檢測(cè)與認(rèn)證盡快批量生產(chǎn)和應(yīng)用于臨床試驗(yàn)。
[1]阮桂平.HPLC測(cè)定仙珍骨寶膠囊中淫羊藿苷的含量.中成藥,2008,30(4):10-11.
[2]Palumbo C,F(xiàn)erretti M,Bertoni L,et al.Influence of ferutinin on bone metabolism in ovariectomized rats.I:role in preventing osteoporosis.J Bone Miner Metab,2009,27(5):538-540.
[3]廖進(jìn)民,陳艷,黃連芳,等.仙珍骨寶膠囊對(duì)去卵巢大鼠股骨頸骨代謝的影響.中國(guó)組織工程研究與臨床康復(fù),2011,15(11):2022-2023.
[4]阮桂平.仙珍骨寶膠囊中淫羊藿苷薄層色譜鑒別方法的篩選.時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥,2006,17(6):1020-1022.
[5]裴玉巖,劉繼光,李凌志,等.淫羊藿對(duì)骨質(zhì)疏松家兔頜骨骨缺損愈合的影響.黑龍江醫(yī)藥科學(xué),2011,34(1):93-95.
[6]李華珠,黃文秀,杜志斌,等.淫羊藿對(duì)骨質(zhì)疏松大鼠骨代謝影響的實(shí)驗(yàn)研究.口腔頜面外科雜志,2010,20(2):136-139.
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