PBL教學法在腹部外科護理實驗中的應用

高 峰 秦立國

鐵嶺衛生職業學院，遼寧鐵嶺 112008

PBL教學法在腹部外科護理實驗中的應用

高 峰 秦立國

鐵嶺衛生職業學院，遼寧鐵嶺 112008

目的 探討PBL教學法在腹部外科實驗中的應用效果。方法 隨機選取我院2010級1班、5班為實驗班和對照班，實驗班采用PBL教學法，對照班采用傳統教學法，兩班任課教師為同一人，通過章節考評兩個班筆試成績、實踐技能成績及觀察學習效果予以打分，并利用統計學軟件SPSS 15.0進行統計學分析，P＜0.05具有統計學意義。 結果 實驗班筆試成績及實踐技能成績均高于對照班。 結論 PBL教學激發了學生學習興趣、調整了學生學習態度、提高了學習主動性、培養了學生理論及實踐能力，值得應用于腹部外科實驗之中。

PBL教學法；腹部外科；外科護理實驗；應用

外科實驗是外學教學中重要的環節，該環節的好壞決定著外科教學的實踐效果及臨床工作的工作能力，因此，選取何種教法是擺在實驗教師面前最重要的課題之一。

PBL教學法是是以問題為基礎、以學員為主體、教員為主導的小組討論式教學方法[1]。該方法的優點是能夠適應理論學習與實踐技能的培養、實踐性強[2]等相關學科的教學需要，又能克服“填鴨式”教學方法的缺點，發揮學生的主動性，已在醫學教育中盛行[3]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取鐵嶺衛生職業學院2010級護理班1班和5班，兩班人數相等（均為35人）；1班為實驗組，5班為對照組；1班腹部外科護理實驗采用PBL教學法，5班采用傳統教學法；兩班學時一致；任課教師為同一人。

1.2 方法

實驗組，分成7個小組，每組5人，分3個時段學習。第一時段，由教師設計臨床場景，提出7～9個問題。學生圍繞問題查閱資料（圖書館、網絡、自學等）后，分組討論，設計實驗、分析可能遇到的問題及選取解決辦法；第二時段，根據討論結果實施實驗，遇到問題教師引導，學生自行解決；第三時段，分析學生實驗的優點及缺點，總結重點、難點。

對照組，采用“教師講授—觀看授課錄像-學生實驗”相結合的方式教學，分組指導和糾正。

2 結果

結果顯示，見表1，實驗組學生的學習成績、實踐技能成績以及學習效果均高于對照組，P＜0.05，具有統計學意義。見表1。

表1 學生綜合能力評定結果

3 討論

PBL教學模式的核心是以問題為基礎，以學員為主體 教員為主導的小組討論式教學方法[4]。于1969年由美國神經病學教授Barrows首先應用于麥克馬斯特大學醫學院的一種教學模式。該課程是以疾病為線索，并根據疾病的具體情況提出相應的問題，以學生為中心、問題為中心進行小組討論式教學模式。使學生圍繞問題進行分析、推理、查找循證資料，并將各種基礎理論與臨床理論以及實踐技能相結合，打破了傳統的教學模式，并且激發了學生學習能動性、鍛煉了診療思維、培養了分析問題、解決問題的能力、提高了教學效果。

腹部外科實驗，是學生進入臨床工作中最后的技能培養課程。學生在未來的臨床工作中只要是以操作為主，需要成型的診療思維來應對個體治療及護理，需要高超的技能處理各種突發時間，需要團隊協作完成整體項目。因此PBL教學法適應了實驗教學的需要，既發揮了個體的優勢，有促進了團隊合作能力。選取此方法應用與實踐教學是正確的。

本次實踐研究結果顯示，PBL教學法提高了實驗組學生的理論成績、實踐技能能力、培養了學生的能動性、創造性、思維能力，而且教學效果反饋良好，是一種適應外科實驗教學的好方法。

但是，任何一種教學方法的引進都需要進行不斷的探索和改進，才能更加適應本國國情教育的需要，其整體的合理性仍有待研究。

[1]Neville AJ.Problem-based learning and medical education forty years on.A review of i t s effects on knowledge and clinical performance[J].MedicalPrinciples and Pract ice，2009,18(1)：1-9.

[2]李立宏，秦懷洲，趙佐慶.以問題為基礎的教學模式在手術學教學中的應用[J].局解手術學雜志，2009，18（3）：195.

[3]李文華，徐通達，潘德峰，等.心內科臨床教學PBL模式的探索與實踐[J].醫學教育探索，2009，8（1）：48-50.

[4]Dochy F，Segers M，Van Den Bossche P，et al.Effects of problem-based learning：ameta-analysis[J].LearningandInstruction，2003，13（5）：533-568.

R47-4

A

1672-5654（2012）07（c）-0073-01

2012-04-20）