李 原,李 杰,石新華
(武漢市中醫醫院,湖北 武漢430014)
膏藥系以食用植物油與黃丹或鉛粉等經高溫煉制成的鉛硬膏為基質,并含有藥物或中藥飲片提取物的外用制劑。膏藥的種類有多種,以油與黃丹為基質的為黑膏藥;黑膏藥是祖國醫藥制劑中的一種傳統劑型,常應用于消腫、拔毒、生肌等外治,同時通過外貼,還能起到內治作用,如驅風寒、和氣血、消痰痞、通經活絡、祛風濕、治跌打損傷等。黑膏藥的傳統制作方法為:取植物油置鍋中,微熱后將藥料投入,待藥料炸至表面深褐色內部焦黃時,用不銹鋼篩撈去藥渣,去渣后的油液稱為藥油。此時藥油溫度達到200℃左右,繼續熬煉,待藥油溫度上升到超過280℃,即可下丹(加入黃丹),油丹反應生成脂肪酸鉛鹽,同時鉛鹽又促使油脂氧化、聚合、增稠而成膏,膏藥制成后,將它徐徐傾入冷水中,以除去水溶性刺激性物質如丙烯醛等,然后攤于紙或布等裱背材料上。長期以來,黑膏藥制作工藝研究甚少,傳統制作方法繁瑣且溫度等條件難以控制,制成的膏藥有的偏嫩,有的偏老,質量難以保證。本研究采用傳統的二種下丹方式,探討三組下丹溫度制成黑膏藥的質量差異,為黑膏藥的科學制作提供理論依據。
1.1.1 植物油
麻油,其優點是熬煉時泡沫少,有利于操作;且制成的黑膏藥色澤光亮,性粘,質量好。其他植物油如棉子油、菜子油、花生油、大豆油等,在熬煉時均出現不同程度的泡沫,且操作不便。
1.1.2 黃丹
又稱章丹、鉛丹、紅丹、東丹、陶丹,為橘黃色,質重,粉末狀,其主要成分為四氧化三鉛(Pb3O4),純度95%以上。
1.2.1 火下下丹法
也稱離火下丹法,即將煉好的藥油連鍋離火放于平穩處,加入黃丹,下丹時的溫度一般在290℃左右,根據四季氣候的變化略有微調。一般來說這種方法制作的黑膏藥偏嫩。
1.2.2 火上下丹法
即將藥油微煉后,邊加熱邊下丹,丹下完后必須加熱熬煉至成膏的程度。
1.3.1 溫度
制作黑膏藥的環境溫度:35℃。
1.3.2 比例
制作黑膏藥的油丹比例為:麻油1 000g,黃丹400g。
1.4.1 目測
外觀應油潤細膩,對皮膚應無刺激性。
1.4.2 手捻
取熔化狀態的膏藥少許,滴入盛水的碗中,以拇指、食指捻揉成團,以既黏著又易脫落為宜。若黏性強而黏手指,及其有油污者為嫩;若膏藥沉入水底,無黏性而硬結者為老。
1.4.3 膏藥軟化點測定法
按《中國藥典》年2010版附錄ⅫD膏藥軟化點測定法[1]測定,應符合規定。本法系用于測定膏藥在規定條件下受熱軟化時的溫度情況,用于檢測膏藥的老嫩程度,并可間接反映膏藥的黏性。

表1 兩種下丹方式制作的黑膏藥質量對照
通過對不同下丹方式和溫度的變量調節實驗,顯示在環境溫度35℃,油量為1 000g,下丹方式為火上下丹,下丹溫度為290℃,丹量為400g,制作出的黑膏藥稠度適當,油丹化合反應完全,粘性適中,且色澤黑亮,光澤度好。
《中國藥典》2010年版附錄IP膏藥項下只規定了軟化點(膏藥軟化點測定法 附錄ⅫD)和重量差異的質量控制量化指標,都只能間接地檢測和反映黑膏藥的老嫩程度與黏性。怎樣去控制、如何去操作才能制作出老嫩適度的黑膏藥,為我們今后研究和探討的重要課題。
由于黑膏藥的制作質量受外界環境影響的因素較多,尤其溫度較為明顯。筆者曾設計將黑膏藥的制作封閉在一個恒溫恒濕的區域進行操作,但由于油丹化合反應劇烈,對封閉操作區域的要求十分嚴格,而未能實現。
本研究選擇的藥方是筆者單位臨床使用較多的10種經驗方。實驗證明,黑膏藥的老嫩與下丹的油溫有直接關系,而與用何種藥方以及還加不加入細料藥粉沒有直接關系。本研究選擇的制作環境溫度(氣溫35℃),只是筆者從本單位臨床使用黑膏藥量最多的季節——夏季的特定環境為依據,本研究結論應隨著春、夏、秋、冬季的不同氣溫變化,做出相應調整。
[1]國家藥典委員會.中華人民共和國藥典[S].一部.北京:中國醫藥科技出版社,2001:附錄73.