B超診斷宮內五胎妊娠1例

李小亞 熊云

·臨床案例·

B超診斷宮內五胎妊娠1例

李小亞 熊云

1 臨床資料

孕婦，26歲，結婚兩年未孕，因停經50 d要求做B超檢查。應用TOSHIBA550超聲診斷儀行下腹部超聲掃查，超聲所見:子宮明顯增大，約9.6×6.8×8.5 cm于宮內可見大小約2.8×1.8 cm，2.9×1.6 cm，2.2×1.3 cm，2.2×1.7 cm，2.1×1.4 cm五個孕囊回聲，每個孕囊內均可見胚芽及卵黃囊回聲，每個胚芽內均可見心管搏動。超聲提示:宮內早孕，五胎妊娠。

2 討論

多胎妊娠是一種異常妊娠，是指一次妊娠同時有多個胎兒在宮內生長。其中以雙胎發生率最高。隨著輔助生育技術的廣泛開展，兩胎及兩胎以上妊娠發生率較前明顯增加。但本病例一次妊娠有五個胎兒同時發育，實屬罕見。這可能與該孕婦應用促排卵藥克羅米酚有關。有報道克羅米酚促排卵病例中的多胎率為6.8% ～17%。多胎妊娠屬高危妊娠，常合并羊水過多，貧血，妊娠高血壓綜合征，早產，孕產婦病率，圍生兒死亡率及新生兒病率較高，應早期確診，超聲診斷和監護是重要手段。超聲診斷多胎妊娠簡便易行，準確的診斷對臨床起指導作用，尤其在可疑有雙胎輸血綜合征或需要進行多胎妊娠減胎術的時候。

441200湖北省棗陽市第一人民醫院功能科

圖1