如何選擇數字化醫院建設的軟件系統及其實施體會

馮 麗

四川省巴中市中心醫院信息中心

如何選擇數字化醫院建設的軟件系統及其實施體會

馮 麗

四川省巴中市中心醫院信息中心

1 醫院應如何選擇數字化醫院建設的軟件系統

隨著衛生改革的不斷深化和醫療事業的不斷發展，將醫院信息化建設提升一個新的高度，建設一個科學合理的“以病人為中心”的信息化管理系統，是我院領導長期重視的“一把手”工程。我院早在1996年在院領導的重視下，投入了合理的資金，本著總體規劃，分步實施的原則，在本地區建起了最早的局域網絡醫院管理系統，經過十多年的發展，產生了巨大的社會效益。

但是隨著科技的進步，我院信息化建設的軟件系統不能適應現在醫療技術的發展，因此，必須更換軟件系統，盡早實現醫院管理的計算機信息化，使醫院步入到醫院管理信息化的先進行列之中。因為它不僅標志著一個醫院的現代化程度、人員的文化素質，也代表著一個企業的形象。同時，我們覺得，醫院管理的計算機信息化，不僅會給我們帶來新的技術，還會給我們帶來新的觀念和新的管理思想。由此也會促進醫院的各方面的建設，使之管理更加科學化。

2005年，我院對軟件系統進行了招標，可是由于各個軟件系統的功能、質量差別很大。招標時，過分注重價格，因而所選的軟件系統不盡如人意，質量不是很好的，應用很不理想。經過一段時間的應用，我們不得不在考察的基礎上，果斷地重新選用四川銀星軟件有限公司的醫星醫院數字化管理系統。

通過這兩次更換軟件，我們認為，醫院選擇軟件必須注意以下問題：

1）軟件系統比硬件重要，也更難選擇；特別是在招標的情況下，很難比較軟件的好壞，必須謹慎，不能單憑價格選擇軟件。

2）軟件系統設計完全符合醫學專業化的要求，有電子病歷、合理用藥、醫療質量、手術麻醉等臨床診療信息管理軟件系統和全成本經濟核算軟件系統。必須能為醫院數字化管理提供全面解決方案和全面的軟件系統。

3）軟件系統必須真正實現數據庫化共享和網絡化管理；

4）軟件系統必須滿足醫院24小時對病人服務的需要；

5）軟件系統必須保證數據的正確性、準確性和可核對性；

6）軟件系統的運行速度是重要選擇條件，要有技術措施，保證運行速度快，特別是長期運行不會變慢；

醫院要做到理性的選擇軟件，必須把是否真正有用戶實際使用臨床診療信息管理系統（電子病歷）作為首要條件，不能只看演示或宣傳資料，必須進行實地考察。必須充分認識軟件系統不是價格越低越好，要使醫院和軟件公司共同發展。否則，最終受害者還是醫院。

2 我院進行數字化建設的經驗：

1）進行醫院數字化建設，一定要有院領導強有力的支持。

2）進行醫院數字化建設，必須要有實力雄厚、具有醫學專業背景的軟件公司的技術支持，他們必須懂得醫院的管理、醫療活動和患者的就醫流程。

3）醫院信息系統是最復雜的信息系統，系統的成功實施和運行，需要醫院各個部門之間的大力支持和協作，必須要有相關人員的配合。

4）在實施推進的方式上，應該采取由易到難，逐步合理的推廣方式，這樣才能保證數字化建設的穩步發展。

5）醫院計算機中心的人員是醫院中的一個特殊的技術群體，這個群體在進行醫院數字化建設中起到傳承和保障作用。

軟件系統的開發，很關鍵的一環是要對醫院的管理模式和運作的模式有深入的了解。這一方面又恰恰是大多數軟件開發者們的弱項。這就要求有一個部門來彌補他們這部分的欠缺。這個部門就是醫院的計算機中心。它要求計算機中心的組成人員既要懂得計算機這個專業知識，又要對醫院的管理有很深的理解。為他們充當“翻譯”，才能使得軟件開發方與醫院方能夠進行很好的交流，從而使得雙方都能盡快地在思想和理念上統一起來。總的來講，計算機中心的人員與軟件開發人員在開發的過程中，是知識的相互滲透和融合的過程。通過一段時間的磨合，軟件開發者能夠熟悉醫院的流程；我們計算機人員，又能了解開發者的設計思想與具體的實施方法，及時提出我們的建議來改進軟件系統中存在的問題。這樣相互補充，相互依托。才能使計算機管理系統能夠成為真正實用的系統。

3 進行醫院數字化建設，對醫院管理帶來的沖擊

1）醫院數字化建設是管理模式的改變，對人的傳統的觀念和思想帶來的沖擊；

2）醫院數字化建設帶來新的技術方法和新的思想帶來的沖擊，使醫療管理和流程發生革命性的變化；

3）醫院數字化建設提高了工作效率，也提高了對工作的要求，給醫院工作人員帶來職業危機感的沖擊；

但是，計算機網絡的使用，醫院數字化建設，雖然帶來了沖擊，更重要的是為醫院帶來了強大的經濟效益和社會效益；強化了科學管理，提高了計算機管理水平，帶動了科研的發展，增強了增加了醫院內部的凝聚力和協作精神，為醫療信息的共享奠定了基礎。促進了醫院的發展和進步。

4 對醫院未來的展望

1）繼續與醫星軟件合作，進行醫院數字化建設，是我們醫院借以信息化生存的首要；

2）通過醫院數字化建設充分挖掘醫院現有信息，促進和提高醫院為病人服務、醫療科研的水平；

3）在現有的基礎上，通過醫院數字化建設，構建醫院的數據標準，為醫療數據的廣域共享，做好準備；

4）以計算機網絡為基礎，進行醫院數字化建設，加強醫療質量的管理，定制醫療質量管理的模型，使醫療質量的管理系統化，規范化。

馮麗 性別：女 籍貫：四川巴中 出生年月：1982.12.05） 單位：四川省巴中市中心醫院信息科 職稱：助理工程師 研究方向：數字化醫院的建設。

10.3969/j.issn.1001-8972.2012.16.103