檢測梅毒螺旋體兩種方法的比較

江西省武寧縣人民醫院（332300）余勤慧 蘭蘭

梅毒是由蒼白螺旋體引起的性傳播疾病，近年來我國有明顯上升趨勢，主要是因輸血傳染的機會較大。為保證檢驗結果的準確性，我院開展了ELISA和RPR兩種方法檢測梅毒抗體的靈敏度和特異性。現將結果報告如下。

1 材料與方法

1.1 標本來源 100例經我院性病科確診患者（其中I期57例，II期25例，潛伏期18例）。

1.2 試劑與儀器 TRUST診斷試劑盒由上海苗盛生物技術有限公司提供，國產旋轉振蕩器，ELISA試劑盒由廈門新創科技有限公司提供，美國哈美頓公司提供FAME24/20全自動酶標免疫分析系統。

1.3 方法 均嚴格按試劑盒內說明書操作。

2 結果

100例梅毒患者兩種方法檢測結果的比較見附表（P＜0.05）。

3 討論

人體是梅毒螺旋體的唯一宿主，感染后人體會產生梅毒的特異性抗體和非特異性抗體即反應素，RPR法檢測反應素，而ELISA法檢測的則是特異性抗體。結果顯示，ELISA梅毒檢測率86.0%。II期梅毒檢測率為100%，與文獻[1]相近，由附表中可見，RPR對梅毒檢出率低于ELISA。主要原因是RPR為非特異性試驗，受某些疾病影響，如瘧疾、猩紅熱、結核病、肺炎及一些不明原因的發熱，均可造成假陽性反應（生物學反應)，而ELISA法采用雙抗夾心法酶聯免疫吸附實驗原理，具有靈敏度高、特異性強、準確度高的特點。其對晚期梅毒如治療后非特異性抗體轉陰者仍能檢出。從統計結果看，ELISA法檢出率和結果均高于RPR法，為梅毒臨床診斷提供更有力的依據。

附表 ELISA法和RPR法檢測結果 例（%)