中醫(yī)原創(chuàng)思維模式的理論與實(shí)踐特征

馬曉彤 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所

中醫(yī)學(xué)本征為信息醫(yī)學(xué)，研究視角、對(duì)象和方法分別是“信息”、“整體”和“集成”，屬于整體論科學(xué)類型，其背后存在一個(gè)古已有之、連綿不斷、影響至今、與西醫(yī)結(jié)構(gòu)醫(yī)學(xué)體系迥然有別的原創(chuàng)思維模式。該模式形成于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，基本特征是意象思維。其概念通過(guò)主客相容的意象方式形成，通常內(nèi)涵小、外延大，不易長(zhǎng)線條推理；推理方式為取象比類與取類比象，其間多有邏輯縫隙，需要通過(guò)直覺(jué)與經(jīng)驗(yàn)類比跳轉(zhuǎn)與跨越；由此思維模式融合哲理與臨床經(jīng)驗(yàn)建構(gòu)而成的中醫(yī)理論體系是多元結(jié)構(gòu)的柔性統(tǒng)一體。解讀中醫(yī)文本，需要結(jié)合主體狀態(tài)、文字與語(yǔ)境；從事臨床診療，可在基本模式基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)家自身的思維彈性，選擇適用與順手的具體方法，不必拘泥刻板的規(guī)范，而強(qiáng)調(diào)實(shí)踐優(yōu)位與價(jià)值至上的原則。中醫(yī)原創(chuàng)思維模式的優(yōu)點(diǎn)是易于處理復(fù)雜系統(tǒng)問(wèn)題，有利于個(gè)體化診療實(shí)踐；缺點(diǎn)是難以標(biāo)準(zhǔn)化，不利于現(xiàn)代社會(huì)條件下的傳播與發(fā)展。