醫院財務預算管理的思考

廣西來賓市人民醫院 李淑萍

隨著而我國醫改政策的實施，醫院在管理中暴露出來的問題也越來越多，醫院的預算管理在整個醫院的發展中起著重要的作用，但是現階段醫院的預算管理還存在很多急需解決的問題。

一、醫院預算管理的作用

(一)良好的預算管理可以更好的指導醫院的資金運行

作為醫院來講在財務運作方面需要對自己的流動方向、資金的數量等的信息有一定的把握，醫院要想資金達到最合理的使用狀態就需要建立完善的財務戰略，而醫院的預算管理是財務戰略建立的基礎，良好的預算可以促進醫院資金的有效運轉，明確醫院資金的來龍去脈。

(二)良好的預算管理可以使醫院的經營目標更加具體化

醫院在運行進行預算編制可以將醫院的經營目標有效分解，具體來講，通過預算管理可以將醫院的經營目標按照各個季度或者是按月進行分解，這樣醫院的資金流通就更加的具體和細化，對于醫院短期目標的控制有很好的作用，通過對短期目標的預算控制，有效調整醫院的長期的經營目標

(三)良好的預算管理可以提升醫院的財務實力，降低醫院在運營中的風險

隨著人們對醫療水平的要求不斷提高，我國公立醫院和私立醫院的數量不算上漲，醫院與市場經濟的結合更加緊密，在醫療市場競爭激烈的形勢下，醫院的財務實力是提高醫院整體實力的有力保證，通過醫院的預算管理可以對醫院的各項財務數據進行控制，有效控制醫院在發展中的成本，降低醫院的運營風險，促進醫院的長期發展。

二、醫院預算管理中出現的問題

(一)對于預算管理的認識不足

由于長期以來醫院在市場中缺乏競爭意識，導致醫院的財務工作指重視收入和支出的管理，對于醫院的預算管理在整個醫院管理中發揮的作用沒有足夠的認識，造成醫院財務管理中資金的不合理利用，很大程度上存在資金浪費的現象，對醫院的可持續發展產生阻礙。

(二)醫院預算與醫院財務目標相脫節

醫院在發展中都會制定相應的財務目標，很多醫院也會根據財務目標制定相關的預算編制，但是由于醫院在編制預算的過程中沒有充分考慮到醫院的實際情況，預算的編制標準是按照上一年的預算編制進行的，所以在醫院的運營中就不能很好的發揮作用，對于醫院的各項收入和支出的費用不能做到有效的控制，導致多元化財務目標與預算兩者的嚴重脫節。

(三)醫院的預算管理體系不健全

一般來講完整的預算管理體系包括預算編制、預算執行、評級以及考核，但是現階段很多醫院還沒有專門的人員來進行預算管理，也沒有完善的預算編制體系，在預算編制階段，有些部門對于申報預算方面沒有經過審計程序，預算編制缺乏嚴肅性，導致預算管理失去其存在的意義。

(四)缺乏專業的預算管理人員

在現代醫院的財務工作中，財務人員的素質本身就比較低，不能有效進行預算管理工作，而很多醫院的預算管理人員一般都是由財務人員擔任的，由于知識方面的欠缺導致醫院的預算專業化程度不高，醫院預算在管理方面不可避免的就存在一些漏洞。要想進行有效的預算管理工作就需要不斷加強醫院財務工作者的素質，提高他們的專業技能。

三、如何加強醫院的預算管理

(一)加強對醫院預算管理工作的重視

醫院要進行有效的預算管理首先需要加強對預算管理的認識，樹立財務預算管理理念，醫院的資金流動應該實行責任制，對于醫院的財務預算編制、執行和考核等各個方面實行管理，從醫院的領導到醫院各科室的都需要將預算管理作一項日常的工作來看待，讓醫院所用成員意識到預算不僅可以合理分配醫院的資源，而且能夠對醫院的經濟活動進行全面的控制，醫院科學合理的預算編制還可以增強醫院的經濟效益，幫助醫院有效規避風險。

(二)建立合理的預算管理體系

醫院的預算管理是一項長期而且復雜的工作，所以醫院有必要建立科學合理的預算管理體系，在組織上醫院可以成立預算管理委員會，運用財務目標決策、醫院資源配置、會計核算等管理模式，醫院的院長作為最高的領導者需要對整個醫院的預算管理負責，進行預算的監督工作，各科室的負責人要對本科室的預算工作負責，對于科室的經濟活動進行有效的監督和管理，可以適當對不合理的預算進行調整。只有這種嚴密的預算管理體系才能為預算機制的運行提供有效的幫助。

(三)不斷提升醫院預算人員的素質

醫院的預算人員對于醫院預算工作的影響也是很大的，對于預算人員來講首先需要具備一定的預算編制知識，在預算編制的時候要保證預算編制的合理性，還要對相應的法律法規有一定的了解，尤其是現在新醫改政策的執行中，在預算中要加強對各種預算方法的認識，然后結合醫院的實際情況采用正確的預算方法。所以醫院要不斷提高預算人員的素質，在選用預算人員的時候需要對他們的專業知識進行嚴格的考核，對于現有的預算人員醫院要對他們進行定期的培訓，使他們熟練掌握預算知識，從而整體提升醫院的預算管理水平。

四、結束語

總之，醫院要想做好資金的合理運用就需要不斷提高醫院的預算管理水平，全體醫院工作者要認識到預算 管理對于醫院發展的重要性，建立 完善的預算管理體系，不斷提高預算人員的綜合素質，從而進行科學合理的預算管理，提高醫院資金的使用效率，為醫院長遠穩定的發展服務。

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