梅花針配合火罐放血療法治療帶狀皰疹療效觀察

喻玉玲

（江西中西醫結合醫院 南昌 330046）

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起，其病毒為嗜神經性，可以沿著周圍神經纖維發生皰疹。主要特點是簇集水泡，沿一側周圍神經作群集帶狀分布，常伴有明顯神經痛。我科自2010年始采用梅花針叩刺加火罐放血治療帶狀皰疹病人，效果較好。現將所觀察的60例總結報告如下：

1 臨床資料

1.1 一般資料 60例中男42例，女18例；年齡最小者42歲，最大者82歲；發于腰部者44例，肩背部者10例，前胸部者4例，大腿內側者2例；局部灼熱伴全身不適感26例，局部疼痛、夜間難眠者34例；均為門診患者，發病至就診時間為3～7 d，局部均有皰疹。隨機分為兩組，每組各30例。治療組男20例、女10例，平均年齡43歲；對照組男22例、女8例，平均年齡44歲。兩組資料比較無顯著性差異，具有可比性。

1.2 治療方法 治療組：根據病灶部位的面積大小選擇適宜的火罐，準備已消毒的梅花針。術者戴口罩及無菌手套，先用75%的酒精消毒局部皮膚，一手執梅花針輕叩皰疹局部皮膚至微微滲血，一手用消毒棉球輕拭局部，再用適當口徑火罐吸附其上，8～10 min后起罐，再清理局部血跡，碘伏清毒局部皮膚，每日1次，5次為1個療程，大多數患者1個療程即可治愈。如1個療程后皮疹、疼痛未完全消除，或新增其他部位皮疹，可行第二療程治療。對照組：常規藥物治療，即給予抗病毒藥物治療，利巴韋林注射液，肌注，每次0.1 g，每日2次；或阿昔洛韋片，口服，每次0.2 g，每4小時1次。如果疼痛明顯，則用5%苯唑卡因、1%達克羅寧等外用止痛劑搽于患處。

2 療效觀察

2.1 療效標準 治愈：皮疹消退結痂，臨床體征消失，無疼痛后遺癥；顯效：皮疹消退結痂80%，疼痛減輕；有效：皮疹消退不足50%，仍有部分疼痛；無效：皮疹消退不足10%，仍有疼痛。

2.2 臨床療效 見表1。

表1 兩組臨床療效比較 例

3 討論

帶狀皰疹俗稱“纏腰龍、蜘蛛皰、蛇串瘡”，中醫認為，此病皆因體內濕聚生熱，熱盛生風，內邪乘之，濕熱合邪，化毒外發而致[1]。皰疹局部常灼熱疼痛明顯，此為濕熱火毒蘊積所致。帶狀皰疹雖是由病毒引起，但目前并沒有殺滅該病毒特效之藥物。如利巴韋林、阿昔洛韋等只能不同程度抑制病毒，促進病人的康復，降低后遺神經痛的發生率。因此，應當充分利用傳統中醫之梅花針叩刺以瀉其火毒，更配合拔火罐加強其瀉火解毒之功。即拔出體內的毒邪，驅除體內的惡血，從而達到止痛治療的目的。此法可改善血液循環，疏通病灶經絡，促進細胞新陳代謝，達到標本兼治的目的。另外，此法操作簡單，直接治療病灶局部，療效顯著，在各基層醫院都較適用，值得在臨床推廣應用。

[1]楊玲,亓新峰,李普霞.中西醫結合治療帶狀皰疹56例[J].實用中西醫結合臨床,2008,8（4）:61