顱骶技術對臟腑經絡功能調節作用的檢測

狄榮科，曾 建

(江蘇大學基礎醫學與醫學技術學院，江蘇 鎮江 212013)

顱骶技術(Craniosacral Technique)是治療師用1種經過特殊訓練的輕微手法觸摸患者的顱骨和骶骨，感知患者顱骶系統的功能狀態，并通過手指的輕柔觸感調校動作，改善腦脊液的流動節律和流量，舒緩過快或過慢的顱骶節律，直接調節腦和脊髓的功能狀態，使中樞神經系統與身體其他系統恢復正常聯系和自然運動［1］。顱骶療法適用于大量不同類型的疾病和創傷，對特定的痛楚以及改善整體健康均有卓越的功效［2］。國內吳靖國和李君等［3，4］將顱骶療法應用于慢性失眠、偏頭痛等治療，取得了較好的臨床效果。經絡理論是中醫基礎理論的核心內容，是人體“氣血”的運行通道，也是人體體表各部分與內臟器官之間相互聯系、相互影響的作用通道。我們試圖采用臟腑和經絡功能檢測的方法，評價顱骶技術的治療效果和作用方式［5］。

1 材料與方法

1.1 檢測對象

本院健康青年志愿者15人，其中男6人，女9人，年齡20歲～37歲，平均年齡為23.4歲。

1.2 經絡和取穴

表1顯示，在十二經脈上取原穴。

1.3 檢測方法和統計學處理

表1顯示，于治療前和治療后用“中醫經絡檢測儀”(Digital Meridian Detector，TDS-III型，成都貝士德公司)檢測臟腑和經絡的功能狀態。經絡檢測儀的經絡輸出端安置在被檢測人的左手心，檢測輸出端接被檢測人的左右手部和足部三陰經、三陽經的24個穴位。自動記錄各經絡的參數，顯示臟腑和經絡的功能狀態。檢測數據經SPSS12.0軟件處理，治療前后參數變量比較采用t檢驗。

1.4 顱骶技術

由經專門培訓的治療師操作，參考Upledger的“十步程序”(Ten-Step Protocol)［6］編制而成的顱骶技術分為8個步驟，每步操作5min，共持續30min～40 min:(1)起始;(2)傾聽顱骶節律;(3)尋找靜止點;(4)顱骨骨縫放松;(5)硬腦脊膜管放松;(6)橫膈膜放松;(7)第四腦室能量激發;(8)結束。

2 結果

2.1 臟腑功能檢測

“臟腑五行圖”(圖 1 A、圖 1B)記錄木(肝/膽)、火(心/小腸)、土(脾/胃)、金(肺/大腸)、水(腎/膀胱)的功能狀態，顯示五行生克和臟腑表里的關系。檢測結果判讀，系統設定參數基準線，基準線上方為功能“旺”區，基準線下方為功能“衰”區，由基準線向兩側分布，參數分“平衡、尚可、失衡(過旺或過衰)”三度記錄臟腑功能狀態，圖1(A、B)中用綠、黃、紅三色表示。治療前后參數改變，由遠向近為“正向”參數變量，由近向遠為“負向”參數變量。測定顱骶技術治療前后臟腑五行的功能狀態。統計顯示，15例中有14例“正向”參數變量均高于“負向”參數變量占93.4%，僅1例“負向”參數變量高于“正向”參數變量占6.6%。平均“正向”參數變量為42.90±7.08，平均“負向”參數變量為13.27±5.70，參數絕對改變量為29.85±9.76，二者差異有統計學意義(t=0.000，P＜0.05)，治療后明顯好于治療前。

表1 經絡與取穴

圖1A 治療前“臟腑五行圖”

圖1B 治療后“臟腑五行圖”

2.2 經絡功能檢測

“經絡柱狀圖”(圖2A、圖2B)記錄左右各十二經絡的功能狀態。檢測結果判讀，系統設定參數基準線，基準線上方為經絡功能“實證”區，基準線下方為經絡功能“虛證”區，由基準線向兩側分布，參數分為“健康、較實證或較虛證、實證或虛證、重實證或重虛證”四度記錄經絡功能狀態，圖2(A、B)中用綠、藍、黃、紅四色表示。參數改變，由遠向近為“正向”參數變量，由近向遠為“負向”參數變量。測定顱骶療法治療前后的左右手足各十二經絡的功能狀態，統計顯示，左右兩側“正向”參數變量均高于“負向”參數變量，右側參數平均絕對量為51.70±12.80，左側參數絕對改變量為25.60±8.99，差異有統計學意義(表2)，治療后明顯好于治療前。

圖2A 治療前“經絡柱狀圖”

圖2B 治療后“經絡柱狀圖”

表2 治療前、后經絡功能狀態測定(±s)

表2 治療前、后經絡功能狀態測定(±s)

注:與負向參數變量比較(t檢驗):*P＜0.05

正向參數變量 負向參數變量 參數平均改變量 t值右側 81.10±16.12*29.40±8.83 51.70±12.80 0.000左側 50.80±11.27*25.20±5.60 25.60± 8.99 0.000

3 討論

顱骶療法(Craniosacral Therapy，CST)是一種起源于美國、流行于歐美的手法療法，作為替代療法的一個分支，以其獨特的治療理念、非入侵式的治療手段和良好的臨床效果吸引著廣大民眾，被廣泛應用于預防疾病、臨床醫療和康復保健的各個方面［7］。治療師用顱骶技術在患者的主觀感受和客觀存在間架起了一座溝通的橋梁，通過輕柔的觸感動作調校神經系統、內分泌系統和免疫系統的功能［8～11］。與中醫治療觀相似，顱骶技術整體實現全身臟腑和經絡的“調平”(以平為期)，包括調節臟腑和經絡功能趨向正常水平和相互間的協調與平衡［11，12］。

在20世紀70年代，許多學者精細地測量了顱骨運動的振幅和頻率，試圖解釋顱骶療法的治療機理，同時有較多的研究從主觀和客觀不同的角度證明顱骶技術的治療效果。Sergueef等［13］檢測顱骶療法的治療作用，將23人分為2組，10人用顱骶技術治療(治療組)，另外13人用假性治療(對照組)，在治療前后分別用激光多普勒流量計(laser-Doppler flowmetry)檢測血流速度、溫度和壓力信號、呼吸信號和心跳信號，比較治療前后的參數，治療組的溫度參數從47.79 dB降到 38.49 dB(P＜0.001)，壓力從47.40dB上升為 51.30 dB(P＜0.021)，呼吸和心跳則沒有改變。研究顯示，顱骶技術可影響血流的低頻振蕩(Traube-Hering-Mayer)信號。由于人體低頻振蕩活動受交感和副交感神經的控制和調節，所以顱骶療法是通過影響自主神經系統，整體調節人體的系統功能活動。我們［5］對1例顱腦和脊柱損傷患者采用顱骶療法治療，分別于治療前和治療后用經絡檢測儀評價經絡功能狀態，治療后患者的肝膽功能和胃經功能均有改善，表明顱骶療法通過調節不同經絡的功能，對顱腦和脊柱損傷及其后遺癥具有明顯的改善作用。

我們借鑒經絡檢測的方法評價顱骶療法的作用，用經絡檢測系統測定正常人群臟腑功能活動的盛衰，記錄顱骶技術對臟腑和經絡功能的調節作用，用以評價顱骶技術的治療效果和作用方式。結果表明，顱骶療法可能通過調控大腦的整體活動，使受術者由顱骶節律運動感知覺的模糊狀態上升為意識能控制的明晰狀態，訓練受術者的自主意識和協調運動能力，從而抑制原有的病理性神經反射，建立和鞏固良性的神經生理反射［14］。利用經絡檢測儀檢測十二正經24個原穴的能量值，作為辨證論治的客觀依據，能夠成為一種新的檢測方法，對人體體質變化、心理和精神狀態、植物神經功能狀態等提供量化數據，對病情和療效觀察提供參考依據［11］。

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［3］吳靖國，李君，黃泳，等.顱骶療法治療不同證型偏頭痛療效觀察［J］.現代中西醫結合雜志，2011，20(13):1594-1595.

［4］李君，吳靖國，黃泳.針刺配合顱骶療法治療慢性失眠的臨床觀察［J］.中國中醫基礎醫學雜志，2011，17(3):310-311.

［5］狄榮科，曾建，卜浪，等.顱骶技術用于腦外傷后遺癥康復治療［J］.中國醫藥導報，2012，9(7):92-94.

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［14］狄榮科，譚文捷，卜浪，等.顱骶療法結合康復訓練治療中風后偏癱性痙攣的臨床研究［J］.按摩與康復醫學，2011，1(中):6-7.