唐 娜,孫麗梅,邱雪杉,王恩華
(中國醫科大學,遼寧 沈陽 110001)
隨著信息技術的發展,新科技的數碼顯微互動系統走進了病理形態學課堂,給傳統的形態學教學注入了新的生命,賦予了新的意義。數碼網絡顯微互動系統是在傳統的光學顯微鏡上加置了數碼攝像裝置而組成的集顯微觀察和圖像分析于一體的高分辨率內置一體化數碼顯微鏡,并通過數碼顯微互動軟件將所有學生的數碼顯微鏡與電腦聯系在一起,其擁有著清晰的畫面和豐富的交互模式。教師端和每一個學生端均成為相對獨立的圖像處理平臺。各單元之間通過局域網實現互聯,教師端可以實時監控學生端的每臺電腦及顯微鏡并可把教師端的圖像傳送給所有學生以達到師生同步。實現了在同一時間,同一界面,師生的高效溝通,在一定程度上實現了信息資源的共享。
1.研究對象。
實驗組:89期五年制1-4班應用數碼網絡互動系統教學平臺;
對照組:88期同樣老師授課的五年制1-4班應用傳統教學模式,考試為同一試題庫抽題。
實驗組和對照組的教師、教材、教學內容、考試方式均完全相同。
2.研究方法。
實驗組:采用數碼網絡互動系統教學平臺。
平臺上教師的主機可以同時控制40位學生的數碼顯微鏡的鏡下動態情況,其由投影系統放映在大屏幕上。允許拍照,學生有拍照要求,經教師許可,可將圖片捕捉下來,并存儲到硬盤中。學生使用的數碼顯微鏡全部安裝了LED指針,可在顯微鏡中指示出有疑問的圖像,指針可任意移動,呼叫教師,使討論內容投放在大屏幕上,所有學生都可以在自己座位上一目了然,更直觀、更有效地等待教師的講解。該系統還具有強大的處理圖片的能力,教師講臺上的顯微鏡是內置130萬像素的高分辨率攝像系統,可保證大數據量高清晰圖像快速傳輸,并可實時顯示三維圖像,實現各種圖像處理、分析及測量等功能。通過全面的圖像數據共享,實現了師生的高效溝通。
對照組:采用傳統教學法,通過顯微鏡觀察切片。
3.統計分析方法。以SPSS統計軟件建立數據庫,采用T檢驗。
1.通過課程評估表問卷調查來分析,調查問卷發放,當場填寫,全部收回,均視為有效。結果80.33%的學生認為數碼網絡互動系統教學平臺教學效果好,71.31%的學生認為此平臺可以激發他們的學習熱情(表1)。

表1 89期應用數碼網絡互動系統教學平臺教學效果反饋
2.數碼網絡互動系統教學平臺比傳統教學模式教學效果更為突出。成績表中的分析數據完全證實了這種觀點(表2)。89期采用數碼網絡互動系統教學平臺,成績分析數據表明,89期1-4班的學生不僅實習考試成績高于對照組,有統計學意義。而且理論考試成績提高的更加明顯,差異顯著,有統計學意義。在理論考試中,選擇題、名詞解釋題和病例分析題都有顯著提高,高于對照組,有統計學意義。
1.改變了點對點的教學模式。教學過程的最優化就是教師和學生在耗費最少的必要時間和精力的情況下獲得最好的效果。數碼網絡互動系統教學平臺的應用大大提高了病理形態學課堂教學的效率,同時減輕了教學的工作強度。強大的語音系統及監控系統徹底改變了傳統式的學生舉手,教師下地解答的不便,改善了以往“點對點”的重復解答雷同問題,實現了“點對面”的示教解答,減免了課堂上大量的相對不必要時間。教師授課時可將自己電腦上的圖像畫面下傳到每位學生的電腦屏幕上以達到真正的師生同步,解決了以往后位學生看不清大屏幕的狀況,且利于教師隨時監測學生端的異常,以便及時的發現問題和解決問題。

表2 88期和89期學生考試成績比較
2.解決了學生使用不典型病理切片的問題。醫學技術的飛速發展、日益更新,一些病種已經匱乏,我們對一些例如“大葉性肺炎”、“菌痢”等的切片無從補缺。長年的病理形態學教學讓我們也不得不去面對一些典型教學切片的損耗,年久褪色。病理的形態學教學主要就是以這些細胞或組織標本的玻璃切片為學習對象,如果不能保證每位學生顯微鏡下所看到的都是典型病變,將會大大影響教學質量,降低教學效果,在學生心里也會出現不公平的抱怨。我們將具有典型病變的病理切片都存儲在教師機中形成一個數字切片庫,學生上課時可上訪教師服務器,讀取出典型的病理切片進行觀察學習。
3.加強學生對病理學知識的理解。采用數碼網絡互動系統教學平臺帶給了學生們全方位的感官刺激,不再是以往單一死板的掛圖或是黑板上草圖,而是學生可在自己的電腦屏幕上更直觀、準確、形象地看到各個病變部位的形態學改變,且可利用軟件的分屏功能,將病理切片與正常組織學切片導入到同一界面進行有效鮮明的比較,喚起學生們對組織學的記憶,再與大體標本外觀相聯系,從病理形態學及橋梁學科的角度可使學生直觀動態地理解病變的發生發展過程,深刻的記住其病變特點。并借助數碼網絡顯微互動軟件的多媒體演示功能,可將抽象復雜的教學內容通過動態畫面和聲效直觀地演示出疾病的發生、發展機制、形態結構、功能和代謝等動態推理的全過程,將抽象理論形象化,將空間難以想象的內容具體化。生動的畫面、形象的演示,化靜為動,寓教于樂,使學生在短時間內有效的增加信息量、拓展知識面,達到事半功倍的效果。
4.利于新教學模式的推廣。教師首先提出問題,然后將學生分組進行自由討論,從而貫穿了“以問題為基礎”的PBL教學模式,更強調了“以學生為主體,教師為主導”的教學方法。學生可以語言和彩信方式進行交流,組與組間互不干擾。同時采用數碼網絡互動系統教學平臺也為我們提供相當便利的條件,遇到有爭議的問題及時上網搜索,師生共同討論。如此的學習氣氛,恰恰迎合了學生的心理特點和認知規律,將學習興趣與學習意識巧妙地結合起來,學習態度也由原來的“要我學”變為“我要學”,從而建立了良好的師生關系,并逐漸發展為勤學、好學、會學,培養了學生們的主觀能動性。
5.改革了傳統的考試模式。改革后的形態學考試即取代了傳統的顯微鏡,每班可被分配到一套不同的數字切片試題,要求各班學生對其做出正確的診斷,并加以標記描述,最后保存,上傳至教師服務器。網絡版的考試系統降低了教師組卷、評卷等手工勞動強度,實現考試無紙化及對考試情況統計分析自動化。考試系統使教師更加方便了解學生的學習情況。
總之,數碼網絡互動系統教學平臺打破了傳統的教學模式,使病理形態學教學有了一個質的飛躍,將現代教育的新觀念、新意識、新方法、新信息引入課堂,實現師生互動式教學,激發了學生的求知欲,新知識快消化,達到個性化教學[1-5]。本實驗證明,數碼網絡顯微互動系統的應用不僅提高了學生識別標本的準確性,同時有效的提高了學生的學習成績和綜合分析能力。將為社會培養出一批高素質的醫學綜合人才以適應時代需求,由此進一步推動教學改革的前進。
[1]楊勇琴,楊開明,張 靈,等.Motic顯微數碼互動實驗室在組織胚胎學實驗教學中的應用[J].大理學院學報,2008,7(4):54-56.
[2]孫麗梅,邱雪杉,王恩華,等.病理學數字課程平臺的應用[J].中國高等醫學教育,2011(9):55-56.
[3]孫麗梅,邱雪杉,王恩華,等.病理學教學中以問題為基礎學習教學方法的應用[J].中華醫學教育雜志,2011(6):899-902.
[4]孫麗梅,邱雪杉,王恩華,等.病理學數字課程平臺輔助教學模式與傳統教學模式的比較[J].中國高等醫學教育,2012(2):71-72.
[5]孫麗梅,米小軼,邱雪杉,等.病理學課程整合及教學改革的研究與應用[J].中國高等醫學教育,2012(4):81-82.