環曲面人工晶體對散光患者的治療

宋寶書

長春市第二醫院眼科，吉林長春 130061

散光是臨床眼科患者中一種比較常見且多發的疾病[1]。近幾年以來，隨著顯微手術技術的不斷發展和人工晶體材料的不斷改進和完善，對散光患者進行手術治療時的并發癥現象進一步減少，臨床效果比較理想，得到了臨床醫生和患者的廣泛認可[2]。為了對采用環曲面人工晶體治療散光的患者進行臨床效果觀察，為臨床找到一種對患有散光的患者進行治療的更有效方法，使患者在治療后出現的并發癥和不良反應現象進一步減少，使患者的臨床預后和轉歸更加理想，幫助患者在最大程度上恢復視力，筆者進行了本次研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用隨機抽樣方法，在2006年3月～2011年3月這5年時間里，抽取來筆者所在醫院就診的76例散光患者，隨機分為兩組，男32例，女44例；年齡17～43歲，平均（25.3±1.4）歲；病程4個月～14年，平均（3.5±0.2）年。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。所有患者均經過相關的檢查后確診，患者本人或家屬在同意書上簽字。

1.2 方法

將抽樣中的76例臨床確診患者隨機分為A、B兩組，每組38例。A組患者采用臨床傳統的人工晶體進行治療；B組患者采用環曲面人工晶體進行治療。對兩組患者治療前后的散光程度、治療過程中的并發癥和不良反應現象進行比較分析。

1.3 統計學處理

相關數據采用SPSS14.0統計軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

B組患者治療后散光改善程度明顯優于A組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）；該組患者在手術治療后，出現復發現象的人數明顯少于A組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組患者在圍手術期內均沒有出現比較嚴重的并發癥和不良反應現象，差異無統計學意義（P＞0.05）。

3 討論

于教國等[3]報道了33例術前角膜散光讀數在1.00 ～ 3.00 D的白內障患者，采用透明角膜切口加對側角膜松解切口的方法進行手術，治療結果顯示，術后患者仍然會殘余0.00～1.75 D的散光癥狀。由上述文獻報道的內容可以看出，切口技術的不同對患有角膜散光患者的病情的矯正方面也存在一定的不同，并且都存在一定的局限性，采用激光矯正的方法對患者進行治療會出現疼痛、感染、角膜瓣并發癥[4]。環曲面人工晶體的穩定性非常理想，可以使患者的裸眼遠視力得到有效改善，采用該材料對患者進行治療后，可以使很多患者完全擺脫對眼鏡的依賴，每l度的旋轉可以導致柱鏡的度數也隨之減少3.3%。一個旋轉了30°的晶體將會失去散光的矯正作用，如果旋轉超過30°將導致散光度數的增加，因此晶體在囊袋內穩定操作是至關重要的[5]。

表1 兩組患者治療前后散光度數變化情況比較

總之，采用環曲面人工晶體對散光患者進行治療效果滿意，可以使患者散光程度得到更好的扭轉，且具有安全有效、操作簡單、成功率高、并發癥少等特點，可以做為該類患者治療的常規方法。

[1]孫建初，徐建偉，劉國英，等.Phaco術后人工晶體預設計屈光度誤差的原因分析[J].美中國際眼科雜志，2007，12（2）：318-319.

[2]張亞麗，趙云娥，王勤美.用A超、B超及IOL-Master測量高度近視白內障眼軸的精確性比較[J].中國實用眼科雜志，2005，14（9）：347-348.

[3]于教國，瞿正旭，徐洪春，等.后房型人工晶體植入手術421例總結[J].山東醫藥，2005，18（10）：173-174.

[4]Zhang XJ，Huang ST，Wu GL，et al.Tin oxide-graphite composite for lithium storage material in lithium-ion batteries[J].Rare Metals，2007，11（3）：418-419.

[5]楊方耀，劉業滋，李紹珍.后房型人工晶體植入術后晶體表面細胞反應及前膜形成的研究近況[J].中國實用眼科雜志，2006，20（12）：352-353.