李 炎
改良砂袋在永久起搏器置入術后的應用
李 炎
永久性起搏器植入術后,為了防止切口滲血、淤血、出血及囊袋積血,臨床上常采用普通砂袋壓迫的方法。常用的普通砂袋壓迫存在各種不足,如易導致砂袋移位、松動、脫落從而使傷口滲血、出血、囊袋積血、血腫等。為此,我科自行設計制作了改良砂袋用于永久性起搏器植入術后,經50例病人臨床應用,效果滿意。現介紹如下。
1.1 材料 優質潛水布料。用此布料做成護肩,袖口周長28 cm,再用黑色純棉布制成長18cm、寬14cm的布袋,一側長邊有開口,內裝0.5kg砂袋,開口處安裝拉鏈,此黑色布袋正中縫在護肩經過囊袋處,在護肩對側帶子接頭處縫上粘布,以便根據病人的胖瘦改變長短。
1.2 使用方法 病人手術后,患側肢體穿過袖帶,使砂袋處于安裝起搏器傷口的上方,囊袋的下方、帶兩側的長帶分別過胸及過背,在對側腋窩下用粘布固定。
①改良砂袋不僅可以起穩固性壓迫切口的作用,又在普通沙袋固定的基礎上添加了護肩,可以保暖;護肩材料為優質潛水布料,有強大的彈性,有利于減輕有肩周炎、肩關節風濕的術后病人長時間臥床的不適。②防止病人因使用普通砂袋而出現松脫、移位等現象,此砂袋的固定點、受力點的面積比一般專用砂袋大,與皮膚的接觸面積更大更緊貼,壓迫肢體時病人會有更好的安全感和舒適感。③可根據病人體重隨時調節松緊固定砂袋,方便病人使用。④可防止壓迫止血不徹底而引起的滲血、淤血、出血、囊袋積血、血腫等并發癥的發生,減輕病人的痛苦。
李炎,護師,碩士研究生,單位:442000,湖北醫藥學院附屬十堰市人民醫院。
2011-07-17;
2012-04-17)
(本文編輯 蘇琳)