縣級醫院供應室開展科研的現狀分析

曾月蓮

護理科研能回答和解決護理領域的問題，直接或間接地指導臨床護理實踐［1］。護理研究是護理學發展的基礎，是推動護理學發展，提高臨床護理質量的重要手段［2］。但護士從事科研工作還存在許多困難，如缺乏科研知識，缺少足夠的時間等［3，4］。由于各種原因，縣級醫院消毒供應室存在人員老化、科研綜合能力低的現象。這些問題，使得消毒供應室難以適應現代化的消毒供應工作的需要，而且直接影響著縣級醫院執行《醫院消毒供應中心管理規范》，影響醫療安全及醫療質量。針對存在的問題，筆者以桂西地區的百色市為例進行調查，找出縣級醫院消毒供應室人員開展護理科研的困難和需求，有針對性地實施科研指導，現總結報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象 2012年1月以廣西百色市12家縣醫院消毒供應室81名護理人員為研究對象，年齡36～54歲，平均年齡49歲。45歲以上63名，占77.78%;45歲以下18名，占22.22%。職稱:主管護師49名，占60.49%;護師及以下12名，占14.81%;其他20名，占24.69%。學歷:本科2名，占2.47%;大專24名，占29.63%;中專37 名，占45.68%;其他18 名，占22.22%。

1.2 方法 采用問卷調查方法，問卷內容包括:(1)人員結構，如年齡、職稱、學歷等。(2)2001年1月～2012年1月消毒供應室人員開展護理科研的現狀。(3)2001年1月～2012年1月消毒供應室人員發表論文情況。(4)開展護理科研的困難因素，如是否會使用電腦、醫院有否訂閱護理雜志等。(5)開展護理科研的知識需求情況。問卷均為選擇題，共37個問題。共發放調查問卷81份，收回有效問卷81份，有效回收率為100%。

2 結果

2.1 參與護理科研的現狀及發表論文情況 本組81名被調查的人員中，2001年1月～2012年1月消毒供應室人員無1人參與護理科研工作及發表論文。

2.2 開展護理科研的困難因素(表1)

表1 開展護理科研困難因素

2.3 開展護理科研的知識需求情況(表2)

表2 對護理科研知識需求情況

3 討論

3.1 開展護理科研面臨的問題 一是人員綜合素質偏低。消毒供應室護理人員學歷層次較低，人員綜合素質偏低，這些影響消毒供應專業知識方面的研究。二是消毒供應室工作人員科研積極性不高。主要原因有信息閉鎖、缺乏科研知識、沒有科研經費、不會使用電腦、領導支持不夠等因素。由于存在這些問題，導致縣級醫院消毒供應室人員科研綜合能力不高，影響著基層醫院的護理質量，從而也使基層醫院的護理科研滯后。張立紅等［5］調查顯示，80.6%的護士將工作太忙、沒有時間作為科研中的最大困難，搞過科研的護士中82.2%是利用業余時間完成的。

3.2 領導重視是前提 護理科研是護理學科發展的基礎，其水平代表了護理學的發展水平，是推動護理事業進步的重要手段和途徑。基層醫院護士開展護理科研工作需要領導的支持和幫助，首先開展形式多樣的科研活動，如設立護理科研課題基金、開辟圖書室及電子期刊查閱室、醫院聘請院外知名專家進行學術講座等;其次，建立科研激勵制度，對有科研成果、推廣應用新技術創造經濟效益、發表論文者給予獎勵，極大地激發護理人員搞科研的積極性。進行科研知識培訓，對護士進行計算機文獻檢索科研手段培訓及臨床流行病學、衛生統計學和社會醫學專業知識的培養，鼓勵護士參加在職培訓，積極參加多種形式的繼續教育，如成人高考、高等教育自學考試，參加各類學術會議講座、科研學習班等。建立護理信息網絡，基層醫院開展臨床護理研究，要解決護理信息資源匱乏的現狀。基層醫院管理者組織護士系統地學習護理科研選題、課題設計、文獻檢索、資料收集、統計學方法、論文撰寫等知識，請專業人士指導、幫助、教授護士開展臨床研究，以傳幫帶的形式提高科研能力。

3.3 激勵機制是關鍵 在管理活動中，最重要的是做到管理制度化［6］。結合醫院的總體發展戰略，進行護理人員職業生涯規劃，建立護理人員職業發展平臺。為員工的職業生涯發展提供良好的條件，讓員工切實地感受到個人發展離不開醫院，把醫院作為實現個人人生價值的理想之所。讓員工在工作中體驗到快樂與幸福，讓團隊創造出效益和財富。注意經濟利益和社會榮譽的雙重激勵，以把崗位輪換、職務升降建立在能力、業績、貢獻上。對醫院發展有突出貢獻的業務骨干和優秀工作者提供更多的培訓機會、進修獎勵和外出學習機會。對獲得省級以上科研課題及在各級學術刊物上發表的學術論文，以及每年發表、交流的論文進行獎勵，給予相應的獎勵，并與年終獎掛鉤，從而促進大家加強學習，提高自身素質，更加激發出他們從事科研工作的熱情。

3.4 合理的人員配置是保障 消毒供應室人力資源是護理人力系統的重要組成部分，是人力資源配置的薄弱環節。隨著醫療技術的發展，高科技的應用，醫院感染的不斷深入，對診療器具的清洗、消毒和滅菌的要求越來越高，加上消毒供應專業本身的快速發展，使得消毒供應室的工作內涵和外延在不斷增加、擴展，消毒供應室需要合理的人員配置，才能適應現代化的消毒供應工作。

［1］楊紅葉，那文艷，姜曉冬，等.護理科研管理流程化的現狀分析與對策［J］.內科，2008，3(1):121 －123.

［2］Retsas A.Barriers to using research evidencein nursing practice［J］.J Adv Nurs，2000，31(3):599 －606.

［3］Fink R，Thompson CJ，Bonnes D.Overcomingbarriers and promoting the use of research in practice［J］.J Nurs Adm，2005，35(3):121－129.

［4］Newhouse RP.Creating infrastructu resupportive of evidence － based nursing practice:leadership strategies World views Evid Based Nurs，2007，4(1):21 －29.

［5］張立紅，李素平，朱月珍.對6所三級甲等醫院護理科研現狀的調查分析［J］.中華護理雜志，1996，31(8):468 －469.

［6］楊宇龍，廉立軍.加強醫院科研管理提高醫院核心競爭力［J］.中國煤炭工業醫學雜志，2007，10(9):1117－1118.