論PBL在我國護理教育中的應用研究現狀

吳永東

PBL是一種建立在問題基礎上的學習，是讓護生在學習中借助于一些典型性的、更具實際價值的問題來自主開展學習的一種學習和教學方式，更強調學習中的實踐性與針對性，以及護生的自主學習能力，是能充分調動護生學習積極性，并提高護生學習效率的一種有效方式，當前已在全球范圍內得到認可。PBL最初于上世紀60年代末在加拿大大學創立，并于上世紀90年代引入我國，先后在本科以及大中專院校得以應用。

PBL在我國護理教育中的應用現狀

1.應用范圍自上世紀90年代PBL引入我國并在護理教育中逐漸應用以來，本科、大專以及中專院校的護理教育專業逐步開始嘗試應用PBL開展具體的教學活動，在護理專業的基礎課、護理查房課、臨床課以及臨床護理帶教課中應用率逐步增加。當前在護理教育的碩士階段還未見PBL的具體應用。

2.應用步驟(1)教師根據教學要求和目標設置問題，并在教學課開展前發到護生手中。(2)護生針對問題自行查找資料尋找合理答案，或者與其他同學合作，組成團隊共同探究問題，并通過搜集資料，商討問題的答案。(3)開展小組討論，對問題的解決方案進行初步的商定;并開展課堂討論，對問題的解決途徑進一步予以確定。(4)教師進行總結點評［1］。

3.應用特點(1)主要以非經典性的PBL為主，當前還未達到導師制教學形式的PBL，主要局限于班級以及學科內部展開，并實現PBL要求的開放狀態。(2)PBL的內容主要由教學主要內容以及重難點組成，對于開拓性的問題當前涉及還較少。

4.應用效果

(1)提高了護生對知識的掌握程度 PBL教學中，由于以問題的設置以及資料查找和解答為基礎，需要護生自行思考并尋找問題答案，在這一過程中，護生對知識的記憶和掌握深度，較之教師講解下的情況更佳，護生對知識的整體掌握效果要更好。

(2)提升了護生的自主學習能力 PBL教學需要護生充分調動自身的學習能力去查詢資料、積極思考并最終尋求答案，這一過程對于調動護生的學習積極性，并提升護生自主面對問題、分析問題以及解決問題具有重要意義，對護生的求知欲和探究欲進行了最大程度的開掘。

(3)鍛煉了護生的綜合能力 PBL的教學步驟中，需要護生展開小組討論以及課堂討論，在這討論中，護生的溝通能力必然得到增強，同時也會鍛煉自身的思維能力，尤其是分析問題的能力以及創新能力，對于護生今后在具體的護理實踐中，有效合理解決問題具有重要幫助。

5.應用不足

(1)應用范圍較為狹窄PBL的應用還主要局限在學科內部，不能實現各個學科之間的相互交融，還存在明顯的學科界限，不利于護生占到一定高度，從宏觀上對護理專業進行系統性的、全面性的把握。

(2)教學資源比較匱乏1)師資匱乏。與PBL教學相適應的師資力量還較少，教師的思維習慣以及教學方式還是傾向于傳統的模式，與PBL的要求還相差甚遠，不利于真正意義上PBL教學的開展。2)PBL教材匱乏。當前還沒有專門針對PBL教學的相關教材，使得PBL教學較為粗糙化，缺少合理的引導。3)教學相關配置匱乏。PBL教學的真正開展需要與之相配套的場所以及設備，但當前還不具備合理的教學配置，影響了PBL教學的進展［2］。

(3)考核評估體系不完善 PBL教學要真正發揮應有的作用，需要采用合理的方式對學習效果展開有意義的考核評價。當前還主要借用書面試卷考試的方式進行，不能全面綜合衡量護生的學習效果［3］，以及PBL的實施效果，應根據教學實際情況選擇多樣方式有針對性地開展評價。

PBL在我國護理教育中的研究現狀

在應用現狀的基礎上，相關的針對PBL教學的研究同步進行，二者相互協調，相互參照開展。1)具體研究也是基于當前大中專院校的護理學院(專業)進行的，研究的課程也是涵括了護理基礎、護理查房、臨床以及臨床帶教。2)研究開展的基礎主要是通過開展PBL教學，在對護生講解PBL相關知識，讓護生對PBL教學有初步認識的基礎上，借助讓護生體會具體的PBL教學方式，觀察護生的反應，并對護生進行問卷調查，然后及時進行總結，對PBL教學的更好應用進行進一步的研究探索。3)具體研究的內容包括:問題設置、自學效果、討論方式和價值、師生關系、教學評估等所有利于PBL教學開展的內容。4)研究的特點:還主要以我國具體開展的非經典的PBL為主，對于真正意義上PBL應用

的研究還比較少。

小 結

PBL是源自西方的一種利于護理教育有效開展的教學方式，在我國的實施還處于比較初級的階段，主要采用非經典性的PBL方式開展教學。不過，當前非經典性PBL教學的開展對我國護理教育的教學方式進行了較大的改變，由于PBL教學是借助問題的設置開展的，對于護生更深入地掌握知識，以及培養自身的能力均產生了重要作用。在今后應進一步加強對PBL教學在護理教育應用的相關研究，并使研究與具體的教學實踐相結合，以利于護理教育在更廣闊的空間中實現更大發展。

1 李君，林毅，李秋萍.PBL教學法在護理臨床教學中的應用現狀［J］.全科護理，2009(35):267 －269.

2 鄭蔚穎.PBL在中國護理教育中的應用現狀分析及對策［J］.齊齊哈爾醫學院學報，2010(10):54－56.

3 劉云儒.PBL教學法在醫學教育中的應用及存在的問題［J］.中國科教創新導刊，2010(16):123－125.