邵杏莉
生殖健康直接關(guān)系到一個民族乃至于整個人類的健康和發(fā)展。以人類的生殖能力為主要研究內(nèi)容,婦女的生殖健康基本指婦女能夠順利安全的完成妊娠和分娩的整個過程,嬰兒能夠存活且能健康成長,更高的目的是在確保健康的前提下,能夠?qū)ι城闆r進(jìn)行調(diào)節(jié),同時能夠保證正常安全的性生活。生殖健康是人類的基本要求,不僅直接影響個人的身心健康,對社會的安定和諧也有著重要的作用。在生殖健康中男女處于并重地位,但是由于女性的生理特性,女性生殖健康更受臨床研究的重視。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,社會各界對婦女的生殖健康的關(guān)注程度越來越高,對婦女進(jìn)行保健的方法也逐步增多。本研究對我國現(xiàn)階段婦女生殖健康保健的現(xiàn)狀,存在的問題進(jìn)行分析,并根據(jù)問題探討解決的對策。
現(xiàn)階段我國早已實(shí)現(xiàn)男女平等,婦女的權(quán)利和地位得到了顯著提升。但在一些文化程度落后,思想保守的偏遠(yuǎn)地區(qū),還依然存在著重男輕女的思想,婦女的地位和權(quán)力相對低下。人們不重視婦女的地位,甚至連婦女自己也沒有意識到維護(hù)自己的權(quán)力和地位。婦女的健康尤其是生殖健康常被忽略,政府和社會對這種現(xiàn)象的關(guān)注程度還不夠重視。
為了加強(qiáng)對婦女的保護(hù),提高婦女的社會地位,我國在1994年就頒布了《中華人民共和國母嬰保健法》,作為婦女地位和權(quán)力的保證依據(jù)。但據(jù)相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,該法律并未實(shí)現(xiàn)它的作用,甚至到現(xiàn)在還有部分人不知道該法律的存在。造成這種狀況的主要原因是法律的宣傳力度不夠,造成了《中華人民共和國母嬰保健法》不能行駛其維護(hù)婦女權(quán)利和地位的使命。
電視、雜志、報紙、網(wǎng)絡(luò)等是目前衛(wèi)生宣傳的主要途徑,這些宣傳方式的覆蓋范圍有限,僅適用于經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)。而衛(wèi)生宣傳的盲區(qū)是那些偏遠(yuǎn)落后地區(qū),這部分地區(qū)人口的文化水平相對較低,對衛(wèi)生知識的關(guān)注度不夠,對于報紙、電視的宣傳置若罔聞。甚至有的地區(qū)還沒有電視,只能通過標(biāo)語、廣播等方式進(jìn)行宣傳。落后地區(qū)受文化水平及思想傳統(tǒng)的影響,很多人不重視生殖健康,甚至羞于談?wù)撋辰】?。衛(wèi)生宣傳存在很大的欠缺。
由于我國的經(jīng)濟(jì)相對落后,且人口眾多,使得我國的醫(yī)療條件相對落后。現(xiàn)階段我國對婦女生殖健康的保健僅停留在對婦女進(jìn)行常規(guī)的檢查層面上。即便在檢查過程中發(fā)現(xiàn)婦女出現(xiàn)生殖異常,也僅是進(jìn)行簡單的治療。有些患者甚至因怕知道而故意隱瞞病情,決絕治療。同時有部分患者因家庭經(jīng)濟(jì)原因,而放棄治療。同時由于我國醫(yī)療條件落后,部分患者得不到及時,有效的治療。以上就是我國婦女生殖健康保健的現(xiàn)狀,共同給婦女的生殖健康帶來了隱患。
婦女的生殖健康受諸多因素的影響,影響其主要的外在因素包括社會環(huán)境和婦女的權(quán)利及地位。①社會環(huán)境:隨著深灰污染的加劇,藥物的濫用,飲食結(jié)構(gòu)的變化等這些社會因素均給婦女的生殖健康帶來了隱患。使得現(xiàn)階段自然流產(chǎn)、死胎、胎兒畸形等妊娠的出現(xiàn)率有明顯增高,同時妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率及病情嚴(yán)重程度也均呈上升趨勢;②婦女的權(quán)利和地位:目前在我國仍有部分偏遠(yuǎn)地區(qū),婦女的權(quán)利和地位依然得不到保證。婦女甚至不能自主的選擇生育,嚴(yán)重影響了婦女的生殖健康。
內(nèi)在因素是影響婦女生殖健康的主要因素,其主要內(nèi)容如下:①產(chǎn)科出血:產(chǎn)科出血不導(dǎo)致是致孕產(chǎn)婦死亡的重要原因,因母親的死亡進(jìn)而影響新生兒的生存和健康。提高手術(shù)的操作水平,減少生產(chǎn)過程中的出血,也是維護(hù)婦女生殖健康的重要內(nèi)容;②生殖道感染:生殖道感染是婦科的常見病和多發(fā)病,也是多種婦科疾病的原發(fā)因素,常見的疾病有細(xì)菌性陰道炎、宮頸糜爛、念珠菌性陰道炎等。影響婦女生殖道感染的因素主要有:婚齡、年齡、生育史、性伴數(shù)、避孕套使用及人工流產(chǎn)史等;③婚育行為:計劃外生育是影響婦女的生殖健康的最重要因素,不僅影響產(chǎn)婦及嬰兒的健康,也增加了產(chǎn)后婦科疾病的發(fā)病率。
政府及相關(guān)部門應(yīng)不斷改進(jìn)和完善對婦女生殖健康的政策,加大對醫(yī)療的投入,建立完善的體檢和治療制度。對出現(xiàn)相關(guān)疾病的患者應(yīng)盡量進(jìn)行正規(guī)的治療,即便不能入院治療,也要對患者進(jìn)行隨訪,提供基本的治療保健措施[1-2]。醫(yī)院方面也應(yīng)制定相關(guān)的政策,降低婦女生殖性疾病治療的費(fèi)用,對患者的隱私進(jìn)行保密,使患者能夠放心的進(jìn)行治療?;鶎計D幼保健院要擔(dān)當(dāng)起婦科生殖健康的宣傳工作,通過定期的健康講座,普及優(yōu)生優(yōu)育、計劃生育及節(jié)育等知識。
要普及婦女生殖健康保健的宣傳,不僅要通過電視、網(wǎng)絡(luò)、報紙等傳統(tǒng)途徑進(jìn)行宣傳外,還要采取定期,定點(diǎn)的宣傳,宣傳的內(nèi)容主要包括以下幾個方面:①通過宣傳使群眾對生殖器官及生殖知識有較好的認(rèn)識,出現(xiàn)異常時及時到醫(yī)院檢查,提高對生殖健康的認(rèn)識程度;②常見婦科疾病的診斷常識,提高對生殖健康的重視程度,明確生殖健康對家庭及社會的重要性;③介紹國家計劃生育政策的實(shí)際意義,讓群眾認(rèn)識到無節(jié)制生育,早婚早育的危害性,及時向患者提供生殖健康信息。
1 趙鳳敏,郭素芳,王臨虹,等.育齡婦女生殖道感染及影響因素[J].中國公共衛(wèi)生雜志,2007,22(1):21-23.
2 安笑蘭.環(huán)境對生育健康的影響[J].中國計劃生育學(xué)雜志,2008,6(5):212-214.