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體脂增加和蛋白攝入量無關

2012-08-15 00:54:02
糖尿病天地(臨床) 2012年1期
關鍵詞:研究

關鍵點

●這項研究發現,膳食攝入過量有助于增加身體脂肪含量,而身體脂肪含量的增加和蛋白攝入量無關。

●該研究中的所有受試者體重都有所增加,但是,和低蛋白組受試者體重相比,正常蛋白組和高蛋白組受試者體重增加的幅度更多。

研究發現,膳食攝入過量有助于增加身體脂肪含量,而身體脂肪含量的增加和蛋白攝入量無關。

路易斯安那州彭寧頓生物醫學研究中心教授Bray及其同事于1月4日在JAMA期刊(the Journal of the American Medical Association)上發表了的一項研究結果顯示,和低蛋白組受試者體重相比,正常蛋白組和高蛋白組受試者體重增加的幅度更多。但是,當低蛋白組受試者的膳食攝入過量時(約1000千卡/天),3組受試者的身體脂肪含量增加類似。

“研究結果顯示,3組受試者的蛋白攝入量盡管不同,但是增加的身體脂肪含量是類似的,”Bray說,“也就是說,蛋白攝入量和身體脂肪含量增加無關,另一方面,體重確實會隨著蛋白攝入量的增加而增加。”

一些研究結果顯示,無論蛋白攝入量,減肥餐(限制熱量攝入)都有助于保持體重;如果蛋白攝入量偏少,可能會降低瘦體重,如果蛋白攝入量偏多,可能會增加瘦體重。鑒于此,Bray及其同事進行了一項研究,共納入了25名受試者(16 名為男性,9名為女性),年齡在18歲~35歲,身體質量指數(BMI)在19~30kg/m2,研究期間所有受試者都住在指定的診所。

首先,研究人員給予受試者適量的飲食(以使體重穩定),接著,這些受試者被隨機分配到3組,這3組是:低蛋白組(攝入的蛋白所提供的熱量占總膳食熱量的5%),正常蛋白組(攝入的蛋白所提供的熱量占總膳食熱量的15%),和高蛋白組(攝入的蛋白所提供的熱量占總膳食熱量的25%)。在這個階段(為期8周),受試者的膳食總攝入量增加約40%,或額外增加954千卡/天。

Bray等人發現,所有受試者的體重都有所增加,低蛋白組平均增加3.16kg,正常蛋白組平均增加6.05kg,高蛋白組平均增加6.51kg。顯然,和其他2組相比,低蛋白組受試者的平均體重增加幅度較少(P=0.002)。然而,低蛋白組受試者的瘦體重平均增加0.7kg,正常蛋白組受試者的瘦體重平均增加2.87kg,高蛋白組受試者的瘦體重平均增加3.18kg。和其他2組相比,低蛋白組受試者的瘦體重增加幅度同樣也較少(P<0.001);3組體重方面的差異性主要來源于瘦體重方面的差異性。

據研究人員報告,3組受試者整體的身體脂肪含量增加類似,比基線水平增加約3.51kg。

他們還發現,正常蛋白組和高蛋白組受試者靜息能量消耗和總能量消耗都有所增加,而在低蛋白組并未發現2者有所增加。

德克薩斯大學達拉斯西南醫學中心教授Sandon評論道,該研究結果再次證明了“其他研究已經證實的觀點,就是肥胖和卡路里有關”。

“低蛋白飲食可能會使你的體重下降,但是也可能會使你體內的脂肪含量增加,”Sandon說,“低蛋白飲食組受試者整體的體重增加雖然較少,但所增加的重量主要是脂肪。眾所周知,體內多余脂肪與代謝綜合征相關,還涉及到許多其他的健康問題”。

Sandon還指出,在正常蛋白組和高蛋白組,肌肉質量增加可能是受試者靜息能量消耗增加的原因所在。

“其他研究結果證實,蛋白質的食物熱效應(因攝入而引起的能量額外消耗的效應)較高,”他接著說,“和攝入碳水化合物或脂肪相比,攝入較多的蛋白質,人體需要更多能量(卡路里)來消化、吸收和代謝。這可以部分解釋正常蛋白組和高蛋白組受試者增加的能量消耗。”

Bray指出了這項研究的局限性,例如,多數受試者是黑人男性,導致研究結果缺乏普遍性,但該研究結果強調“任何膳食干預中的蛋白含量,都會影響瘦體重,所以蛋白攝入量很重要;蛋白攝入量會影響到你的體重。”

加州大學洛杉磯分校教授Zhaoping Li和David Heber評論道,該研究證明了“含有糖或脂肪的任何低蛋白食物,都有助于肥胖流行。”

因此,他們認為:“臨床醫師應考慮對患者進行整體的脂肪含量評估,而不是簡單的體重測量或身體質量指數計算,并應關注多余脂肪堆積導致的潛在并發癥問題。”

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