以人文教育促進護理教學改革

河南 劉萬梅

以人文教育促進護理教學改革

河南 劉萬梅

為培養符合新醫學模式的全科性護理人才，我校每年組建一個護理實驗班。在培養過程中滲透醫學人文精神，以此提升學生的整體素質；增設人文課程，促進護理教育改革；強化人文活動的開展，培養“人的整全性”；加強實習監測，在護理實踐中踐行人文精神，改變培養只會技術操作而忽視人文修養的“半人”護士，向科學、人文相互促進的護理“全人”邁進。

人文教育；護理實驗班；護理教改

醫學是關于人的科學，是關于“愛人”的科學。現代醫護人員沒有人會否定生物——心理——社會醫學模式的先進性，這種模式把人的心理屬性和社會屬性作為重要的醫學因素納入對疾病與健康的考量，病人在醫學活動中的主體性得到復活。這些變化迫使護理職業教育不僅要繼續重視生物醫學課程的發展與成熟，還要從教育思想上重視社會科學和人文科學的開展，努力培養更加符合新醫學模式的全科性護理人才。

我校歷年都從入校的新生中選拔組建一個護理實驗班。培養目標設定為既擁有精湛的護理技術，又具有深厚人文涵養的護理戰線上的“全人”。為了實現培養目標，從實驗班的組建到最終畢業送出校門，整個過程貫穿著醫學人文教育的滲透，以此提升學生的整體素質；增設人文課程，促進護理教學改革；強化人文活動的開展，培養“人的整全性”；加強實習監測，在護理實踐中踐行人文精神。

1 樹立人文理念，促整體素質的提高

長期以來，由于教育體制的條塊分割，使人們一直強化專業教育，重視科學知識的傳授與專業技能的訓練，而忽視了人文精神的陶冶，導致一些護生人文素質較差。比如，有些專業知識學得較好的護生，社會適應能力卻很差；或者只關心專業理論知識的學習，只關注所學專業能否給自己帶來個人實惠，缺乏對自然、社會和人生價值的整體理解；或者不能正確處理個人與他人、個人與集體之間的關系，處處以自我為中心，凡事只考慮個人得失，不在乎別人的感受。

我校從護理實驗班的組建到班主任老師的選拔，以及任課教師的安排，都要考察每個人的人文素質。班主任老師首先要求責任心強，關心學生，善于交流溝通，能跟學生打成一片，善于做思想工作，辦法多并具有奉獻精神。在班級管理中，要注重培養學生的職業理想、職業信念、科學的人生觀、團隊精神、心理素質和反應能力，以及為人處世的基本品質。任課教師在本門課中要注意人文精神的滲透，關注本門課中人文精神的合理內核和思考。

多年護理實驗班建設的經驗告訴我們：歷屆實驗班在班級工作量化考核中名列前茅；在各種集體活動中，組織得力，成績領先；在學習成績測試中，考試紀律好且優秀率高；在護士執業資格及其他執業資格（如保健按摩師）考試中，參加人數多且通過率高。這些成績的取得和班主任的人文管理教育方式密不可分。

2 增設人文課程，促進護理教改

人文教育是現代護理教育不可或缺的重要基石，護理科學知識的教育與人文教育都具有各自合理的內核和現實價值，在教學中雙軌并行，有機結合，在互相滲透中雙向促進。護生通過醫學科學知識的學習掌握了臨床護理工作的本領，而人文教育因重視個性的完善，拓展了護生未來發展的空間，對促進護生確立正確的人生目的和生活方式，具有重要作用。

2.1 課程設置

在實驗班的課程設計中，除國家指定的必修課程之外，還開展了相當多的人文課程。如人際溝通、醫學美學、心理健康、書法訓練、音樂欣賞、形體訓練、護士禮儀、衛生法規和醫學倫理學等。像書法、音樂、形體、禮儀等是專為實驗班增設的。這些課程一樣要有教學計劃、教學監督、教學總結和教學反饋。在人文課教學過程中，我們看到教師更多地運用“案例討論”、“師生對話”、“活動實踐”和“案后反省”的教學方法。在討論中出現了觀點碰撞，在對話中有了更清醒的認識，在實踐中感受到價值和榮譽，在反省中得到了修正和提高。教學總結和教學成績常常通過一定形式的實踐活動來打分體現。比如，自創自制的匯報展示、自編自導的情景劇演出、自我組織的演講征文比賽等。

2.2 技能標準

在護理專業技能訓練中突出人文因素，在技能考核中人文因素用分值體現。技能操作需要一副“科學腦”，準確精確，同時需要一顆“人文心”——這是一個好護士不可或缺的。盡管是在實驗室，盡管針對的是模型人，但在操作過程中處處要有人文關懷的要求。比如鋪備用床的美觀、舒適、實用，嬰兒沐浴、撫觸時的親切叮囑、交流，為病人測生命體征時的暖手、幫病人脫衣，繃帶包扎時的輕柔體貼、言語撫慰，等等。

通過增加社會科學和人文科學的開課門數，拓展了學生的知識結構，開闊了學生的專業視野，變革了學生的醫學觀念，提高了審美情趣，開發了活動潛力，從語言、書寫、操作、思品等方面有了很大提高，為將來從事護理職業打下了堅實基礎。

3 強化人文活動的開展，培養“人的整全性”

重視人文教育的社會化，拓展人文素質。假期里，班級組織任務型讀書活動，閱讀后進行心得交流及閱讀筆記，使學生從中感悟出做人的道理。如一篇讀后感叫“誰動了我的奶酪？”閱讀者能從變化發展的哲學角度清醒地看待社會、看待自身所處環境的變與不變，從書中讀出了人生的大道理。節假日，我們還組織學生定期不定期地到當地敬老院去做服務，通過照顧老人起居，為老人做一些簡單的日常護理，在與老人交換思想時，學生對人的精神心理需求有了更多的了解。在城市創建活動中，實驗班的同學有更多的機會親身參與，如植樹活動、幸福新鄉、獻血宣傳等，參加這些活動，學生不僅釋放了青春熱情，得到了身心鍛煉，還獲得了更多的人文知識。

人文思想的培育更注重潛移默化的作用。校園里，抬眼看見的是校訓、師訓；教室內，張貼著勵志名言；宿舍中，綻放著溫馨浪漫；食堂間，流行著青春歌曲；實驗室里掛著指引人生的護理前輩的照片……優美環境，優良秩序，優質服務，使學生在“熏”的氣氛中健康成長。

4 臨床實習期間加強監測，在護理實踐中踐行人文精神

在護理實踐中人文精神集中體現在對病人的生命與健康、病人的權利和需求、病人的人格與尊嚴的關心和重視中，這是一個優秀護士必備的素養和品質。護理技術的正確應用，護理管理中各項工作的有效實施，病人身心需求的合理滿足都需要護士以自身的人道倫理意識加以保證。因此，臨床實習是護生人文素養的一次體現，必須加強溝通和監測，及時修正，向護理技巧的藝術化、護理風格的個性化邁進。

我校把護理實驗班的學生特意安排到就近的社會評價較高的醫院實習，除實習帶教老師經常深入醫院外，每個月的最后一個周五下午，人文課教師及各實習組長都被召集到校開通報會。對實習中的案例感知、人文收獲和困惑難題，大家暢所欲言，熱烈討論。另外，針對大多數學生都有用手機上網的習慣，我們組建了QQ工作群，有問題隨時探討。比如，學生到臨床實習一段時間后，不少學生在QQ上流露出護士工作太“累”，有的病人難“纏”，內心好“煩”，對未來職業沒有信心。我在QQ上跟大家講《協和醫事》，講《疾痛的故事》，講《醫者仁心》，通過故事講一個人的選擇和堅持，通過事件講人文護理顯示出的巨大作用，讓學生想象，一個不包含人文體貼和關懷的護理技術操作員怎能贏得病人的滿意和信賴？一個不具備人文素養的護士怎能在職業發展中有所作為？

總之，護理類職業院校應通過人文教育的滲透，通過護理實驗班的教育改革，改變培養只會技術操作而忽視人文修養的“半人”護士，向科學、人文相互促進的護理“全人”邁進。

（作者單位：新鄉衛生學校）

（編輯 劉麗娜）