腦卒中患者應用優質護理服務的效果與評價

黃金峰

腦卒中患者應用優質護理服務的效果與評價

黃金峰

腦卒中;優質護理服務;效果與評價

隨著人民生活水平的不斷提高，我國老齡化步伐的加快，腦卒中是導致人類死亡的三大疾病之一。是威脅人類尤其是中老年人健康的常見病、多發病［1］。我院于2011年3月在神經內科實行優質護理服務。

1 資料與方法

1.1 一般資料選擇2011年3至11月份收治的腦卒中患者220例。隨機分為兩組，優質護理服務組110例，男62例，女48例，平均年齡50.1歲，平均住院天數20 d;常規護理組110例，男65例，女45例，平均年齡47.9歲，平均住院天數25 d。均符合全國第四屆腦血管病學術會議制度的診斷標準［2］。經頭顱CT或MRI掃描檢查確診，兩組病例在性別、年齡、病情程度、伴發疾病及既往史積分上差異無統計學意義(P＜0.05)，兩組具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 優質護理服務實現全程連續無縫隙的整體護理腦卒中患者入院后積極進行評估，確定護理等級和自理能力，責任護士承擔全部(或部分)治療和護理工作。責任護士由專業技術水平高、溝通能力強的護士擔任。白天8 h在崗包干，晚間輪班護士全面負責，既解決了患者的后顧之憂，也滿足了專業護理的需要。讓護士貼近患者、貼近臨床，將以患者為核心的護理理念和人文關懷融入到護理服務中，切實履行責任護士的職責。尤其對腦卒中患者的臨床觀察和護理效果較理想。提高了患者滿意度和工作效率。

1.2.2 優質護理服務做好了基礎護理、做精了專科護理給患者提供整潔、溫馨的住院環境是優質護理服務的基礎。腦卒中患者的晨、晚間護理、口腔護理更為重要，特別是預防肺部感染及預防壓瘡、泌尿系感染，是護理腦卒中患者的難點。優質護理服務恰好彌補了常規護理三班倒造成的對患者了解不足，而責任護士對所負責的患者病情、用藥情況、治療效果等有一個連續的、全面的治療和護理。加強護患溝通，醫護配合密切，共同為患者提供康復和健康指導。

1.2.3 優質護理服務的健康教育和院外隨訪腦卒中患者三分治療，七分康復、護理，而且時間較長。這樣健康教育和院外隨訪尤為重要。優質護理服務的健康教育和院外隨訪在全面了解患者需求上，強調從基礎知識著手，激發患者的求知欲，將被動接受護理轉化為主動參與護理，不僅強化了患者的自我護理知識和技能，滿足了患者的需要，提高了自理能力和生活質量，而且還給患者一種心理支持和鼓勵，滿足了科學保健的心理需求，促進患者早日康復。

2 結果

2.1 并發癥感染率，優質護理服務組壓瘡0、肺部感染1、口腔感染0、泌尿系感染1。感染率:1.8%。常規護理組:壓瘡0、肺部感染2、口腔感染1、泌尿系感染3。感染率:4.5%，兩組差異有統計學意義(P＜0.01)說明優質護理服務的有效性，在一定程度上預防了并發癥的發生，保證患者各項治療、護理措施切實有效的落到實處。

2.2 2011年3至11月份腦卒中患者滿意度調查優質護理服務組:98%;常規護理組:95%。

3 討論

優質護理服務的應用，使腦卒中患者的觀察、治療、護理，由常規的間斷護理變為連續的全面、全程、無縫隙的護理模式，提高了護理效率，有效縮短了腦卒中患者治療時間，減少了并發癥的發生，密切了護患關系、提高了患者滿意度。

［1］黃連生，楊春花，趙麗琴．心理干預及跟蹤健康教育對腦卒中患者病死率的影響．護理學雜志，2005，20(19):50．

［2］中華神經科學會．中華神經外科學會．各類腦血管疾病診斷要點.中華神經科雜志，1996，29(6):379-380．

466100河南省商水縣人民醫院五官科