提高護理專業醫學遺傳學教學效果的幾點體會

◆劉 潔

(安徽省計劃生育學校)

提高護理專業醫學遺傳學教學效果的幾點體會

◆劉 潔

(安徽省計劃生育學校)

醫學遺傳學是醫學與遺傳學相結合的一門邊緣學科，它是遺傳學知識在醫學中的應用，它主要研究遺傳病的形成機理、傳遞方式、診斷、治療、預后、復發風險，尤其是預防措施，以降低人群中遺傳病發生率，提高人類健康素質。如今，遺傳病日益被人們關注，醫學遺傳學已成為一門基礎醫學與臨床醫學的橋梁學科，醫學遺傳學內容相對抽象、深奧、知識零散，難以記憶，常常學生感到棘手，加之中專高職護理專業課時較少，該課程在學校又屬于考查課，常不為學生所重視，為了培養學生在今后臨床工作中對遺傳病的診斷、治療、預防提供手段，在護理專業中進行醫學遺傳學教學方法的探索很有必要，以下是筆者結合自身教學實踐，談幾點體會。

一、教學計劃的制定

我校高職護理專業的醫學遺傳學教學是安排在醫學生物學中講授的，大約占總課時的一半，這種時間緊，內容多的教學壓力易使學生聽課處于被動，大大降低了學生對醫學遺傳學的興趣，所以，必須制定嚴謹的教學計劃，對有限的課時進行合理的分配，務必要把重點內容講的透徹明了。我們用30課時進行理論教學，用其他課時觀看電教，進行試驗操作，通過理論與實驗教學相結合，通過理論與實驗教學相結合，使學生對醫學遺傳學有了宏觀的認識，增強學生對遺傳病知識的了解及臨床應用。

二、教師自身素質的提高

隨著各個學科知識的相互滲透，醫學遺傳學迅速發展，知識更是日新月異，教學計劃主要是根據學科特點制定，但要緊跟學科發展的步伐，僅僅局限于教材上的基本內容是遠遠不夠的，教師(尤其是一些非醫學專業的教師)必須加強自身建設，不斷更新知識，不斷學習提高，如通過查看文獻，了解學科的研究動態及最新成果;通過醫院遺傳病科進一步了解遺傳病的臨床表現及診斷方法，了解在臨床中對遺傳病最先進的檢查手段以及開展情況等;除此之外，還應完善自身內、外、婦、兒臨床知識及分子遺傳學、細胞生物學等相關學科知識，不斷改造自己的知識結構，并靈活運用到教學之中，這樣才能把一些抽象的概念、原理、公式和定律與臨床相結合，講得新穎、形象、繪聲繪色和深入淺出，才能胸有成竹回答學生的各種提問，贏得學生的信賴。

三、醫德醫風在教學中的灌輸

“無德不從醫，從醫必先修德!”醫學生除了需要有扎實的理論基礎，活躍的臨床思維，還必需有高尚的醫德醫風，才能擔負起救死扶傷、保護人民生命安全的重大責任。在教學中灌輸醫德醫風教育，有利于提高醫學生對病人和社會的責任感。相信多數教師都有這樣的經驗，當學生第一次通過教學錄像觀察遺傳病病人時，一些學生所表現的或是恐懼，或是嘻笑，或是滿不在乎，更甚者是厭惡等。此時，教師不能視而不見，也不能生硬的斥責學生的表現，而應耐心告訴學生如何尊重這些病人，如何與他們建立良好的醫患關系。另外，在各地的兒童福利院中，有不少遺傳病患者。比如，白化病、遺傳因素造成的智力低下等，有條件可用帶學生去福利院參觀慰問鼓勵學生與這些兒童接觸，讓他們感受到這些因為患遺傳病遭父母拋棄的孩子也是一樣的天真可愛，更需要社會的關心與愛護，在提高學生對遺傳病人的愛心及同情心時，也讓學生體會到身體的健康與幸福生活的來之不易及避免與減少遺傳病發生的重要性，從而激起學生學習醫學遺傳學的熱情。

四、教學中采用的方法和措施

高職護理專業的學生，初中起點，她們對生物知識的理解，掌握較少知識面較窄，而醫學遺傳學中科學概念多，實踐性強。

1.確定課程目標

通過教學使學生掌握醫學遺傳學的基本理論、基本知識和基本技能;熟悉常見遺傳病的主要臨床表現，發病機制、傳遞方式和特點;了解該領域研究新進展，具備一定實際工作能力，并能初步解決醫學實踐中的遺傳問題。

2.選擇適當的記憶方法

醫學遺傳學是一門綜合性很強的學科，學科中涉及的概念多，理解概念和概念間的關系是學習醫學遺傳學的基礎，概念記憶的方法有很多種如圖畫、理解記憶法、相互比較法、識圖法等。如在減數分裂這節教學中出現同源染色體、聯、二階體、姐妹染色單體、非姐妹染色單體、交叉互換等概念，我們可以用畫圖和識圖法，讓學生看圖記憶，并理解概念之間的相互聯系，使學生有興趣在輕松、愉快的情趣中掌握概念。

3.注重理論聯系臨床實際

醫學遺傳學實質上是遺傳學知識在醫學領域中的應用，所以教學過程中密切聯系臨床實際，不僅體現了本門學科的特點，而且趣味濃郁，引人入勝。舉例大家熟悉的先天愚型(Down綜合征)，其病因是多了一條21號染色體，故也稱為21三體綜合征。又如，在講述多基因遺傳病的特點時，首先以同學們所熟悉的常見病、多發病如高血壓、糖尿病等為例，讓學生舉出這些疾病的發病特點、臨床癥狀及體征，說出這些病人的治療方法及在日常生活中所注意的細節等，幫助學生歸納出這些疾病有家族聚集傾向及可通過改變生活方式方法的手段來改善病情的結論，引出“既受遺傳因素控制，又受環境因素影響是多基因遺傳病的特點”的觀點，由于講授貼近臨床，理論聯系實際，學生倍感興趣，注意力集中，收到很好的教學效果。

4.積極開展現代化教學

為增強直觀性，擴大知識面，我們積極開展電化教學，教研組購進了遺傳病的錄像帶。電化教學不僅內容豐富、圖文并茂、形象生動、直觀易懂理論聯系實際，可以完善和補充課堂講授時不易見到的病例。通過電教學生能夠見到遺傳病例的詳細特征，為今后的臨床診斷工作積累了經驗。

總之，根據學生和學科的特點，制定教學計劃，理論聯系實際，為學生今后的臨床工作奠定基礎，這是筆者在教學中的一些體會。