鄭春俠
河南省南陽市中心醫院婦產科,河南 南陽 473000
為使圍產期保健工作適應新的護理模式,進一步提高孕婦健康水平,本院在整體護理中對孕婦實施了健康教育,并收到了良好的效果?,F將做法與效果介紹如下。
由圍產保健專職人員根據病人心理狀況、生活方式,結合其文化背景及對妊娠知識的不同認識而采取不同的方式,主要動甩詢問、交談、體驗、電話咨詢等方法收集資料,找出問題。
健康教育的對象為來我院建立圍產期保健的孕婦。
(1)健康教育的內容:孕婦保健衛生知識、孕期生理、病理現象,孕期有關注意事項。
(2)教育方式:①計劃性教育:對孕初期、中期、晚期不同分階段的孕婦分別進行不同階段的有關知識指導,使孕婦了解整個孕期不同階段的變化,以兩顆平常的心對待妊娠,保持安靜的心理狀態,這有益于胎兒的正常生長發育和孕婦的身心健康。②隨機教育:針對不同個體、不同時期、不同健康問題心理狀態給予有效地、正確地指導。③電化教育:集中觀看健康教育、錄象帶進地宣傳。
(3)健康教育的具體做法:①提高專職人員的基本素質,提高產前檢查的質量,實行首診負責制。當孕婦初來就診時,專職護士首先主動熱情地給予接待,使病人感到親切。對每一名孕婦都要進行全面檢查,包括詢問病史,詳細全身檢查,注意發現妊娠合并癥,建立《孕婦圍產期保健手冊》。在詢問病史時,應掌握語言溝通技巧,親切關心的語言給孕婦帶來安全和信任感。談話的內容就有針對性,使病人樂于接受護士傳遞的可靠信息,使我們要了解的病史和各項檢查在孕婦最佳心理狀態下完成。②孕婦檢查需要定期進行,孕婦覺有不適時就診。每次檢查時,向孕婦詳細檢查胎兒發育情況,耐心解釋,指導孕婦飲食、衛生保健。注意事項。貫徹預防為主原則,作到防治結合。并運用一切可以利用的機會,對孕婦及家屬進行科學知識宣傳。③對高危妊娠的孕婦建立檔案,如妊高癥、胎位異常,須系統地進行觀察,治療及隨訪。④妊娠后期指導孕婦對胎兒進行監護,如自數胎動;36周指導孕婦臨產品有關知識,如陰道排液、“見紅”、宮縮等。
①提高了孕婦自我保健難力和自我監護能力,如有位孕婦孕35周,產前檢查時,血壓 150/100mmHg,休息 1h,測血壓仍 140/100mmHg,按照我們的指導,在家注意休息,左側臥位,安定2.5mg。1d3次口服,3d后覺得頭疼,雙下肢浮腫,既來我院就診,量血壓l60/100mmHg,尿蛋白+,即給予鎮靜,降壓,解痙治療,防止抽搐,適時結束妊娠,母子平安。
②孕婦自我監護胎兒知識得到提高,如孕婦李某,孕38周,按我們指導,在家自數胎動,覺得胎動次數少,每小時僅2次,且12h內胎動次數約10次,即來我院就診,電子胎兒監護20min,無反應型,NST評分6分,進一步檢查,羊水渾濁,立即行剖腹產術,胎兒取出阿氏評分7分。
③高危妊娠的孕婦積極接受治療,降低了圍產期發病率,從而進一步提高了圍產期保健工作質量。
整體護理不僅在病房實施,在孕婦健康教育方面同樣取得了滿意的效果。因為隨著社會的高度發展及物質文化生活水平的進一步提高,孕婦的保健越來越受到重視。僅僅靠傳統的“有病治病”的原則,已不可能適應圍產期保健醫學的發展。整體護理在孕婦健康教育的開展,使廣大孕婦圍產期保健知識和衛生科學知識得到普及,認識到了妊娠期的生理及心理改變,保持良好的心態,對促進孕期保健,優生優育有重大意義;使妊娠合并癥得到早期發現,早期治療,降低了圍產期發病率,降低了孕產婦死亡率,提高了圍產兒成活率,進一步提高了產科質量。
[1]劉霞.健康教育在孕產婦中的應用[J].中國實用醫藥,2011(32).
[2]郭云松.健康教育在孕產婦護理中的方法及體會[J].黑龍江醫藥,2008(4).