同理心在護(hù)理實(shí)踐中加強(qiáng)護(hù)患溝通的作用分析

王曉彩

長春市寬城區(qū)興業(yè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，吉林長春 130052

隨著我國醫(yī)療市場競爭日益激烈，各個(gè)醫(yī)院在不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平的同時(shí)，對(duì)護(hù)理工作也提出了更高的要求，護(hù)理工作的范圍已經(jīng)由過去單純的疾病護(hù)理擴(kuò)展到對(duì)患者心理、身體、社會(huì)、康復(fù)等整體護(hù)理模式，而且隨著人們思想和維權(quán)意識(shí)的不斷提高，護(hù)理的好壞已成為衡量醫(yī)院質(zhì)量和影響糾紛發(fā)生的重要指標(biāo)。

護(hù)理工作作為醫(yī)療工作的重要組成部分，其目標(biāo)是以患者為中心，滿足患者需要、為患者解決問題，進(jìn)而使患者達(dá)到全身心的康復(fù)。同理心以一種深入接觸患者心理，主動(dòng)、自覺的理解、發(fā)現(xiàn)患者的情緒、想法和感受，調(diào)動(dòng)患者主觀能動(dòng)性，使患者能主動(dòng)參與配合醫(yī)護(hù)活動(dòng)，在護(hù)理工作中和護(hù)患溝通中逐步顯示出其重要作用。

1 同理心及其在加強(qiáng)護(hù)患溝通的重要性

1.1 同理心的內(nèi)涵

同理心是1957年心理學(xué)家卡爾·羅杰斯（Carl Rogers）在美國護(hù)理協(xié)會(huì)(American Nurse’s Associ-ation)發(fā)表演說時(shí)提出的[1]，他認(rèn)為同理心是體驗(yàn)他人的精神世界，如體驗(yàn)自身精神世界一樣的能力和態(tài)度。在護(hù)理工作中進(jìn)行人際交往的同時(shí)，能夠體會(huì)患者的情緒和想法，暫時(shí)放棄自身的主觀參照標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)身處地的以對(duì)方的參照標(biāo)準(zhǔn)來看事物，從而了解患者心理的獨(dú)特感受，并站在患者角度思考和處理問題，從而保證護(hù)患溝通的及時(shí)性、有效性，誘發(fā)護(hù)患彼此充滿體諒和關(guān)心愛護(hù)的溝通氛圍。

1.2 同理心在加強(qiáng)護(hù)患溝通的重要性

患者由于疾病的困擾，再加上其生活環(huán)境、文化修養(yǎng)、事物認(rèn)知情況的不同，對(duì)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理做出的反應(yīng)也不盡相同。而且在護(hù)理過程中，護(hù)患關(guān)系的建立不僅是一種幫助、指導(dǎo)關(guān)系，還是一種照顧、尊重、理解的關(guān)系，而在這些關(guān)系的建立中同理心起著決定性意義。有學(xué)者認(rèn)為，去掉同理心這一核心觀念，任何嫻熟的技術(shù)操作、先進(jìn)的儀器設(shè)備、完善的護(hù)理病歷都可能在實(shí)踐中流于冰冷的形式和機(jī)械化的程序[2]。因此，護(hù)士同理心的建立，可促使其以一種同情的溝通能力，得體的言行舉止觀察、理解患者在治療活動(dòng)中的感受和態(tài)度，而且協(xié)助患者進(jìn)行自我表達(dá)、自我探索和自我了解；同時(shí)，也不斷豐富了自己的經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)自己的專業(yè)成長，提高自身的素質(zhì)。我們護(hù)士要將自己放在患者的立場和處境中來嘗試感受對(duì)方的喜怒哀樂，并作出適當(dāng)?shù)幕貞?yīng)，使患者感受到一種尊重、一種舒暢感和滿足感，從而建立良好的醫(yī)患合作關(guān)系，在整個(gè)診療活動(dòng)中能起到事半功倍的效果，對(duì)加強(qiáng)護(hù)患溝通，促進(jìn)患者病情恢復(fù)和提高護(hù)理質(zhì)量發(fā)揮著不可取代的作用。

2 提高護(hù)士素質(zhì)，從各個(gè)方面加強(qiáng)護(hù)士同理心，促進(jìn)護(hù)患有效溝通

2.1 加強(qiáng)護(hù)士人文、道德素質(zhì)，不斷加強(qiáng)和更新服務(wù)理念

目前，隨著“以患者為中心”實(shí)施整體護(hù)理為主的醫(yī)學(xué)模式的開展，同理心不僅是心理學(xué)的重要內(nèi)容，也是衡量護(hù)士人文素質(zhì)高低的重要內(nèi)容。人文知識(shí)是醫(yī)院職業(yè)教育的一個(gè)重要組成部分，增強(qiáng)護(hù)士的人文關(guān)懷-同理心的服務(wù)意識(shí)和道德素質(zhì)，更新服務(wù)理念，真正學(xué)會(huì)站在對(duì)方的立場思考問題，了解對(duì)方的感受。應(yīng)不斷豐富自己的人文知識(shí)，加強(qiáng)職業(yè)道德學(xué)習(xí)，從自己的言行、審美、心理、倫理、語言中提高自己綜合能力，樹立良好的思想和道德品質(zhì)，不斷審視、完善自我，增強(qiáng)自己的責(zé)任心和使命感，從根本上提高自己。

2.2 開放感官和心理，正確分析和接收患者發(fā)出的信息

在與患者的溝通中，感官的應(yīng)用可指導(dǎo)護(hù)士正確接受和分析患者發(fā)出的信息，如關(guān)愛的眼神、和善的面容、親切的體態(tài)、溫柔的撫摸都能使患者感受到護(hù)士對(duì)他(她)的關(guān)注程度。因此，我們護(hù)士應(yīng)多參加醫(yī)院組織的各種學(xué)術(shù)會(huì)議和心理講座，將自己的感官開放，與患者溝通時(shí)站在患者的角度看待疾病和問題，將心比心用意象能力來表達(dá)，耐心、細(xì)致地傾聽患者的苦悶，從患者的眼神、表情、語言、體態(tài)中讀懂他們的需要、痛苦和渴望，感同身受這種痛苦，對(duì)其進(jìn)行合理、科學(xué)的分析，盡量滿足他們的合理要求，提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心，提高患者滿意度。

2.3 加強(qiáng)心理和語言素質(zhì)，與患者在交流中產(chǎn)生共鳴

同理心的培養(yǎng)是以感知他人情緒的認(rèn)知為前提的，同理心與對(duì)人的關(guān)心和關(guān)注密切相關(guān)，但并不是因護(hù)患之間需有過深的交往才會(huì)出現(xiàn)同理心，而是需要護(hù)士有廣泛的愛心、深切的關(guān)心，才能懂得患者的需求，懂得體驗(yàn)和關(guān)懷患者，是一種信賴的最有效體現(xiàn)，而這種有人性力量的信賴會(huì)使患者具有堅(jiān)強(qiáng)的信念和安全感，從而為患者提供更為人性化、溫情的服務(wù)。應(yīng)不斷加強(qiáng)護(hù)士的心理和語言素質(zhì)學(xué)習(xí)，多與患者、護(hù)士進(jìn)行交流、溝通，積極參加醫(yī)院組織的各種活動(dòng)，提高自己的能力和水平，與患者在交流中產(chǎn)生共鳴?？傊?dāng)一個(gè)護(hù)士具有同理心時(shí)，會(huì)讓患者有一種“真正被理解”的感覺，從而為護(hù)患關(guān)系和諧建立、提高護(hù)理質(zhì)量提供重要保證。

[1] 楊錫華，譚琳.同理心在產(chǎn)科護(hù)患溝通中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2011（6）：36-37.

[3] 徐瓊，張冬梅，吳葉生.同理心理念下的醫(yī)患溝通[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2011（3）：88-89.