王曉鳳
吉林省磐石市醫院腦外科,吉林 磐石 132300
隨著醫學水平的不斷發展,向患者進行健康教育已經成為一項重要的護理工作。通過實踐證明,對患者健康教育及護理干預,可以有效的提升患者的心情,可以防止很多并發癥的發生,對于提升患者的生命具有非常重要的作用。本文著重講解了腦出血患者的健康教育及其護理干預的實施策略。
語言健康教育多在患者入院初期和治療鞏固期和出院時等階段采用,對腦血栓患者以及家屬進行語言健康教育,護士進行語言健康教育時,必須注意講話態度要和藹,選用通俗易懂的語言,盡量避免用醫學術語。在進行語言教育前,盡可能的了解患者的家庭和社會背景,根據患者的信息制定合適的教育計劃。
醫院通常對家屬或者病情較輕的患者采用黑板報、宣傳欄、入院宣教單等形式進行書面教育,神智清楚的患者可以通過該方式獲得護理知識,宣傳的內容應生動易懂,便于病人和家屬理解。
醫院還采取示范訓練的方式對患者治療,示范訓練由護士進行,護士對患者或家屬逐個動作示范、講解,對不同的病人給予指導。護士在示范訓練期間必須注意自己的語言要得體,行為要大方,給患者留下良好的第一印象,促進與患者之間的交流。
根據患者的病情以及病發的階段,采用的健康教育內容也不同,下面分別介紹急性期和恢復期健康教育的內容。
急性病人入院以后,首先要對患者和家屬進行心理指導,對患者和家屬講解有關腦血栓的知識以及注意事項,緩解病人和家屬因突發得病的焦急心理。對病人和家屬耐心的講解醫院環境、病房環境,讓患者盡快適應醫院生活,有助于病情恢復,提醒家屬和病人醫院的作息時間、醫護查房時間、講衛生重安靜等事項,便于治療和搶救工作的開展。
除了上述醫院的環境及住院注意事項,再就是向患者和家屬及時通報病情癥狀以及采取的治療方案,讓病人和家屬了解用藥的名稱、劑量以及不良反應,提醒患者和病人注意事項。
恢復期對患者進行心理教育占重要部分,由于有些患者會留下后遺癥,生活不能自理因此情緒低落,這就需要護士多與患者進行溝通,做好心理疏導,醫護要交代好家屬病人出院后的注意事項,必須堅持康復訓練,最大限度的發揮病人的殘存功能。
對患者和家屬介紹有關康復訓練知識,鼓勵和引導堅持康復訓練,病人在康復過程中應注意的事項以及預防知識,告訴患者及家屬在恢復期的用藥、飲食、肢體活動等注意事項。
由于腦血栓病人活動量受限制,呼吸動力減弱,因此必須保持呼吸道通暢及氣道濕化,有條件的情況下安排患者住單人病房、物品專人專用、定時消毒,保持環境清潔,空氣流通,最好能夠接受紫外線照射。
對腦血栓患者要根據病情有選擇的進行顱內壓監測,如果病人顱內壓增高,會導致嘔吐而引發吸入性肺炎,還會伴有呼吸衰竭癥狀。顱內壓偏高時,必須監測呼吸功能,觀察呼吸頻率、節律及胸廓運動情況,及時調整呼吸參數。
重癥腦出血患者會導致營養缺乏,因此補充患者營養,增強機體抵抗力,有助于順利度過急性期。在對患者飲食上,盡可能的給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食,保證蛋白質的補充量和適當的飲水。
根據腦血栓患者的病癥,治療及康復過程中的日常生活護理占據相當大的部分。有些重癥患者會長期處于昏迷狀態,患者的眼瞼閉合不全,這樣會導致角膜外露,由于干燥或者異物的刺激會引發角膜炎、結膜炎等眼科疾病,遇到這樣的情況必須給予護理,用生理鹽水浸泡紗布覆蓋雙眼或者定時用滴眼液。腦血栓患者大都會引起行動不便,患者長時間躺臥在床上會引發褥瘡,因此必須加強皮膚護理,同時必須注意尿管清理,防止病人泌尿系感染。日常護理過程中,還必須給病人定時清潔口腔黏膜,防止口腔潰瘍和口腔感染。
腦血栓患者通過對上述知識的了解,可以做到提前預防,消除患者的消極情緒,增強患者的自信心。患者家屬掌握了康復過程中的注意事項,會對患者給予科學的監督和協助,有助于患者康復,提高患者康復過程中的生活質量。
[1]孫麗華.腦出血患者的臨床護理體會[J].中國當代醫藥,2011(5).
[2]黃敏利,舒春香.腦出血患者的健康教育[J].內蒙古中醫藥,2010(10).
[3]趙欣.腦出血患者的健康教育[J].中國實用醫藥,2010(28).
[4]鄭文權,王書梅,盛明,等.止血藥在高血壓性腦出血治療中的應用[J].慢性病學雜志,2010(11).
[5]沙麗君.腦出血患者的健康教育[J].實用醫技雜志,2009(1).
[6]司福民,趙洪慈.甘露醇對高血壓性腦出血的影響[J].中國誤診學雜志,2008(7).