劉金艷
靖宇縣人民醫(yī)院普外科,吉林靖宇 135200
隨著以人為本理念的推廣以患者為中心的護(hù)理理念已近深入到臨床工作中,其要求護(hù)士在臨床護(hù)理期間,不但要保證患者的疾病得以早期康復(fù),還要重視患者的心理、社會(huì)等需求,不斷滿足患者需要[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是對(duì)病患實(shí)行人文關(guān)懷,將患者視為親人,提供人性化的,優(yōu)質(zhì),滿意,安全的護(hù)理服務(wù),活動(dòng)目標(biāo)是對(duì)患者的人格尊嚴(yán)的關(guān)心關(guān)注,是對(duì)患者生命健康關(guān)心關(guān)注,宗旨是為病患提供安全優(yōu)質(zhì)滿意的護(hù)理。我院對(duì)急性心肌梗死患者55例采用了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),取得了非常顯著的效果,現(xiàn)將實(shí)驗(yàn)過(guò)程及結(jié)果報(bào)告如下。
隨機(jī)選擇符合本次實(shí)驗(yàn)的2010年1月—2011年12月我院急性心肌梗死患者110例為研究對(duì)象,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表將患者隨機(jī)分為兩組,實(shí)驗(yàn)組男患者25例,女患者30例,平均年齡(60.3±3.5)歲;對(duì)照組男患者27例,女患者28例,平均年齡(61.2±3.6)歲。觀察比較兩組患者的一般資料,其性別與年齡等差異均不顯著,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,P>0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有方差齊性與可比性,且符合本次實(shí)驗(yàn)。
1.2.1 對(duì)照組 護(hù)士對(duì)患者給予圍手術(shù)期的常規(guī)臨床護(hù)理工作。
1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 首先,建立良好的護(hù)患關(guān)系。對(duì)患者熱心、耐心、細(xì)心,用熱情的服務(wù),拉近醫(yī)患的關(guān)系,使患者感受到家的舒適安全,使患者及家屬產(chǎn)生信任,消除患者的擔(dān)心;其次,護(hù)理人員加強(qiáng)護(hù)理知識(shí),夯實(shí)基礎(chǔ),重視人文關(guān)懷。護(hù)理人員在操作過(guò)程中要仔細(xì)觀察患者的細(xì)微變化,協(xié)助監(jiān)督患者的飲食習(xí)慣及生活習(xí)慣,合理飲食,即一日三餐營(yíng)養(yǎng)均衡搭配。為患者更換床單,保持室內(nèi)清潔,協(xié)助患者搞好個(gè)人衛(wèi)生;最后,提供全程化的優(yōu)質(zhì)服務(wù),做到及時(shí)到位的治療、檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題病情時(shí)及時(shí)溝通、聯(lián)系,為患者解決,耐心接受患者的咨詢,讓患者感受到家的溫暖,有積極樂(lè)觀的心[1-2]。
焦慮抑郁狀態(tài):采用國(guó)際通用的焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表,量表滿分均為100分,由患者填寫(xiě)、護(hù)士計(jì)算得分,得分越高的患者,表示其焦慮抑郁狀態(tài)越高,計(jì)算同一個(gè)患者的兩個(gè)量表平均分為焦慮抑郁狀態(tài)。
舒適度:采用調(diào)查問(wèn)卷表,調(diào)查患者對(duì)病房環(huán)境、生活、護(hù)士的臨床操作、護(hù)士服務(wù)態(tài)度及心理護(hù)理健康教育等是否感覺(jué)舒適且滿足其需求,滿分為100分,得分越高,表示患者的舒適程度越高。
安全感:使用模糊數(shù)字評(píng)分方法,滿分為10 0分,患者在0~100中選擇一個(gè)數(shù)字表示自己住院期間的安全感,分值越高,安全感越高。
將我院的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均錄入SPSS 18.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。檢驗(yàn)水準(zhǔn)ɑ=0.05。當(dāng)P<0.05時(shí),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。患者焦慮抑郁狀態(tài)、舒適度和安全感采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(s)表示,各組間對(duì)比方法為t檢驗(yàn)。
實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過(guò)我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,患者焦慮抑郁狀態(tài)減輕,其舒適度及安全感提高,與對(duì)照組患者的各個(gè)指標(biāo)比較均差異明顯,P<0.05,樣本差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
表1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組護(hù)理后觀察項(xiàng)目比較[分,(s)]

表1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組護(hù)理后觀察項(xiàng)目比較[分,(s)]
組別 例數(shù) 舒適度 安全感 焦慮抑郁狀態(tài)實(shí)驗(yàn)組 55例 (90.26±10.36)(77.50±9.69)(36.26±4.36)對(duì)照組 55例 (64.14± 7.36)(66.26±8.36)(64.86±5.30)P >0.05 <0.05 <0.05 <0.05
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)體現(xiàn)的是人文關(guān)懷,尊重患者的生命,保護(hù)患者的隱私,讓生存的信念體現(xiàn)在于疾病的斗爭(zhēng)中。急性心肌梗死是威脅患者的嚴(yán)重心理創(chuàng)傷,不良的心理狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥發(fā)生,同時(shí)較多患者產(chǎn)生面臨死亡的感覺(jué),失去生存的信念,給予心肌梗死患者優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),可以減輕患者內(nèi)心的壓力,帶來(lái)積極的心理影響,具有重要的意義。綜上所述,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以改善心肌梗死患者的不良情緒,提高患者對(duì)護(hù)理工作的信任度,并使患者住院期間的舒適程度提高,可以更好地保證患者治療進(jìn)展,促進(jìn)其康復(fù)。
[1]杜秀麗,姜亞芳.住院冠心病患者抑郁情緒及相關(guān)因素的調(diào)查分析[J].中華護(hù)理雜志,2009,38(10):761-765.
[2]方芳,程云,周劍英,等.實(shí)施護(hù)士分層級(jí)管理對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量影響的研究[J].中華護(hù)理雜志,2009,44(2):114-117.