人文關懷在靜脈輸液中的應用

黃 燕

(咸寧市中心醫(yī)院外科，湖北 咸寧 437100)

隨著“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”的開展，在護理工作中融入人文關懷理念，把人文關懷滲透到科室的每個角落，從而有效地緩解患者的心理壓力，營造寬松的治療環(huán)境，對病人的疾病康復能起到積極作用。現(xiàn)將我科在靜脈輸液中實施人文關懷的方法報告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

2011年10月，在需要進行2d 及以上靜脈輸液的患者當中，隨機抽取50名成年且意識清楚的患者。其中男30名，女20名，年齡20～68歲。第1d 患者使用傳統(tǒng)方法扎止血帶，第2d 患者使用新的方法扎止血帶。

1.2 研究方法

干預前患者采用傳統(tǒng)方法扎止血帶，即將止血帶直接與患者的皮膚接觸。干預后扎止血帶的方法為:在患者扎止血帶處先墊一小治療巾，再為患者扎止血帶。

1.3 研究工具

采取文字描述評定法評估疼痛:把一條直線等分成5 段，每個點均有相應的描述疼痛程度的文字，其中一端表示無痛，另一端表示無法忍受的疼痛，中間依次為輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛、非常嚴重的疼痛。請患者分別在第1d 和第2d 按照自身疼痛的程度打鉤。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)運用SPSS13.0 統(tǒng)計軟件進行分析。采用配對χ2檢驗來評價患者疼痛的差異。

2 結(jié) 果

患者實施人文關懷前后疼痛情況比較見表1，與干預前比較，干預后患者疼痛情況有明顯改善，P＜0.01。

表1 患者實施人文關懷前后疼痛程度比較n (%)

3 討論

靜脈輸液是患者在臨床上常用的治療手段之一。隨著健康意識的增加，人們對護士所提供的護理服務的期望值不斷提高。在靜脈輸液中，為了減少肢體局部炎癥反應，人們對輸液器的滅菌及一次性物品應用較為重視，而忽視了小治療巾的應用。在臨床護理工作中，常發(fā)現(xiàn)單純扎用止血帶行靜脈穿刺給患者帶來諸多不適:一是疼痛;二是如果患者凝血機制差，止血帶扎痕可能有淤血紫斑。為此，我們考慮在常規(guī)輸液的基礎上，使用一次性小治療巾。本資料干預前患者2%表示沒有疼痛，80%表示有輕度疼痛，18%表示中度疼痛;干預后患者92%表示沒有疼痛，8%表示有輕度疼痛。說明墊小治療巾能減少患者扎止血帶所致的不適。應用小治療巾，因止血帶不直接與病人的皮膚接觸，棉墊在中間起著緩沖的作用使疼痛感減少;對于皮下脂肪少、血管脆性大的老年患者，使用此方法在取止血帶時也可以起到緩沖的作用;在使用時，止血帶與棉墊一人一用一消毒，可以有效的防止交叉感染;盡量縮短扎止血帶的時間，以免給患者造成損傷;從心理角度講:可以減輕患者的心理負擔，讓患者感受到護理工作的體貼入微。

因此，在靜脈輸液中，在患者扎止血帶處先墊一小治療巾，再為患者扎止血帶的方法值得推廣。