付 莉
吉林省吉林市食品藥品監督管理局船營分局,吉林吉林 132011
2011年3月,根據國家創建無煙醫療衛生機構的精神,筆者對轄區內醫療衛生機構吸煙現狀進行調查,共調查32家單位,即衛生行政2家、綜合醫院10家、專科醫院10家、社區衛生服務中心6家、衛生監督機構4家。全區現有醫務人員3 946人,吸煙人數871人,占醫務人員總數22%,其中男性醫務人員1 634人,吸煙人數589人,占男性人數的36%,女性醫務人員2 312人,吸煙人數282人,占女性人數的12.2%。按照上級創建無煙醫療衛生機構的要求,工作難度十分艱巨,工作任務十分繁重。
2011年在本轄區32家醫療衛生機構,共3 946名醫務人員。
采用統一印制的調查表發放到各單位,由各單位主管人員發放到單位每個醫務人員,其內容為年齡、性別、吸煙史、每日吸煙量、工作崗位等。
該調查發放調查表3 946份,收回3 946份,應答率100%,其中男性1 632人,女性2 314人。

表1 轄區城鄉醫療衛生機構吸煙現狀調查表
被調查的醫務人員為3 946人,吸煙者為871人,吸煙率為22%,其中男性醫務人員1 634人,吸煙者為589人,吸煙率為36%,女性醫務人員2 312人,吸煙者為282人,吸煙率為12.2%;按城鄉看,城區醫務人員3 638人,吸煙人數為718人,吸煙率為19.7%,男性人數1 483人,吸煙人數495人,吸煙率為33.3%,女性人數2 155人,吸煙者為223人,吸煙率為10.3%;而農村醫務人員308人,吸煙人數153人,吸煙率為49%;其男性151人,吸煙人數94人,吸煙率62.2%,女性人數157人,吸煙者為59人,吸煙率為37.5%。由此可見,目前我區醫療衛生單位吸煙狀況是男性高于女性,農村高于城區。見表1。
影響戒煙的因素主要還與不同年齡、吸煙年限、吸煙量和工作崗位有關,從表2調查情況中了解到,不同工作崗位、不同年齡與吸煙年限、吸煙量有直接關系,吸煙者居高為外科、內科、監督、領導、其它等崗位,從吸煙年齡和吸煙量看30~55歲之間,一般吸煙史達25~30年左右,吸煙量達15~45支不等。這些人多居領導崗位、關鍵技術崗位,別人救助他們時候多,吸煙自掏腰包少,而且吸煙檔次高,煙隱大,很難戒煙。是創建醫療衛生機構應解決的難點和重點。

表2 不同年齡、不同崗位吸煙年限和吸煙量調查
衛生部提出的2010—2011年全國實現無煙醫療衛生系統,90%以上的醫務工作者是支持的。
作為醫院是治病救人的地方,應該為人民的健康提供良好的就醫環境,醫務工作者帶頭戒煙是對患者的尊重,個人修養的提高,對單位精神文明建設起到重大促進作用。
目前全區醫務人員吸煙率高,該調查結果顯示吸煙率為22%、男性為36%、女性為12.2%,從性別看男性高于女性,從城鄉看農村高于城區,從崗位看領導層、技術層高于其它崗位。是創建無煙醫療衛生機構首先要解決的問題。
衛生部提出的創建無煙醫療衛生機構,是要求衛生系統為全國的控煙工作起一個表帥作用。作為醫務工作者應該帶這頭。醫療衛生機構帶頭戒煙、樹立自身形象、做好宣傳教育工作、并制定切實可行的控煙制度、規范內部職工履行控煙承諾,同時對外來人員、患者、陪患來院辦事就醫,要他們知道和了解創建無煙醫療衛生機構的意義和目的,求得他們的支持和幫助。
一是做好醫務人員掌握戒煙方法和勸阻技巧的培訓,二是做好控煙監督員和巡查員的業務培訓,提高他們的服務質量,擴大控煙服務隊伍,為創建無煙醫療衛生機構提供可靠保證。
醫療衛生機構加強控煙宣傳教育工作,在控煙門診、候診大廳、療區對外來辦事人員、患者、陪患提供控煙宣傳資料和健康教育處方,對吸煙者進行勸阻和戒煙服務。同時對不聽勸阻者,進行耐心說服教育、提供心理支持等。
創建無煙醫療衛生機構是衛生部提出的,衛生部機關帶頭戒煙、尤其是幾位部長不吸煙,希望全國的各級衛生行政部門領導和工作人員盡快戒煙,為加速創建無煙醫療衛生機構提供可靠保證。
創建無煙醫療衛生機構應常抓不懈,不流于形式,為百姓就醫提供優質的環境是醫療衛生機構的責任,也是考核醫療衛生機構的一項重要內容。