中國(guó)慢性病正在“井噴”

伍銘

“2010年世界銀行發(fā)表的一份報(bào)告中，中國(guó)慢性病（慢病）病例數(shù)的預(yù)測(cè)結(jié)果令人擔(dān)憂，但這個(gè)報(bào)告中預(yù)測(cè)的數(shù)字，實(shí)際上已遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于中國(guó)慢病‘井噴的數(shù)字了。”衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺在“2011中國(guó)慢性病防控論壇暨中國(guó)健康促進(jìn)聯(lián)盟成立大會(huì)”上，用“井噴”向與會(huì)者描述中國(guó)慢病防控所面臨的嚴(yán)峻形勢(shì)。

發(fā)病進(jìn)入高增長(zhǎng)狀態(tài)

慢病主要指以心腦血管疾病（高血壓、冠心病、腦卒中等）、糖尿病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺部疾病（慢性氣管炎、肺氣腫等）、精神異常和精神病等為代表的一組疾病，其具有病程長(zhǎng)、病因復(fù)雜、健康損害和社會(huì)危害嚴(yán)重等特點(diǎn)。

慢病的危害主要是造成腦、心、腎等重要臟器的損害，易致傷殘，影響勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量，且醫(yī)療費(fèi)用極其昂貴，增加了社會(huì)和家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

陳竺說，社會(huì)因素對(duì)慢病有重大影響，工業(yè)化、快速城鎮(zhèn)化、快速老齡化帶來生活方式的快速轉(zhuǎn)變，在中國(guó)顯得尤為突出。人類社會(huì)歷史上，還沒有哪個(gè)國(guó)家像中國(guó)這樣，在如此短的時(shí)間里發(fā)生了如此深刻的社會(huì)轉(zhuǎn)型。而人口模式和流行病學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，造成了心臟疾病、腦血管病、惡性腫瘤等慢病發(fā)病率、死亡率的明顯增加。

慢病還造成了沉重的疾病負(fù)擔(dān)。慢病在疾病負(fù)擔(dān)中所占的比重已達(dá)69%，遠(yuǎn)超過傳染病和其他傷害所造成的疾病負(fù)擔(dān)。不論是心肌梗死還是腦出血，或是常見的腫瘤，其治療費(fèi)用都明顯超過農(nóng)村居民人均可支配收入；即使對(duì)城鎮(zhèn)居民來說，負(fù)擔(dān)也非常重。

世界銀行已發(fā)出警告：“慢病在中國(guó)已進(jìn)入高增長(zhǎng)狀態(tài)。”

制定符合國(guó)情的防控策略

陳竺介紹，黨和國(guó)家高度重視慢病防控工作。“十二五”規(guī)劃中首次將“人均期望壽命增長(zhǎng)1歲”列入社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃的核心指標(biāo)，而深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革也為慢病防控提供了政策和資源支持。他指出，應(yīng)對(duì)慢病“井噴”態(tài)勢(shì)，機(jī)遇大于挑戰(zhàn)，關(guān)鍵是要制定符合國(guó)情的慢病防控策略。

雖然近年來在慢病防控上取得了一些重要進(jìn)展，但我國(guó)慢病防控還面臨著相當(dāng)?shù)睦щy。在一些地區(qū)還存在政府重視不夠的問題，還沒有成為全社會(huì)的行動(dòng)，防治經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足、衛(wèi)生資源配置不均、防控體系不完善、信息系統(tǒng)有待健全……慢病防治效果和其他國(guó)家比也還存在巨大差距。

目前，我國(guó)18歲以上居民慢性疾病危險(xiǎn)因素的情況非常令人擔(dān)憂，男性日吸煙率達(dá)47%，家庭人均每天食鹽攝入量超過世衛(wèi)組織倡導(dǎo)5克標(biāo)準(zhǔn)的比例達(dá)到80%，而經(jīng)常參加鍛煉的居民比例卻只有12%。

陳竺強(qiáng)調(diào)，無論對(duì)于發(fā)達(dá)國(guó)家還是發(fā)展中國(guó)家，慢病都給公共健康、經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來了現(xiàn)實(shí)影響。他指出，慢病危險(xiǎn)因素涉及生活環(huán)境、食品供應(yīng)、城市規(guī)劃等多個(gè)方面，需加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，將慢病作為優(yōu)先領(lǐng)域，動(dòng)員各級(jí)政府部門共同履行和承擔(dān)慢病防控責(zé)任，加強(qiáng)對(duì)全人群的慢病危險(xiǎn)因素的干預(yù)，重視經(jīng)濟(jì)社會(huì)環(huán)境文化等各類因素對(duì)生活方式的影響，履行煙草控制框架公約，改善人群膳食，鼓勵(lì)健康生活方式，增加身體的活動(dòng)，加強(qiáng)衛(wèi)生體系建設(shè)，廣泛發(fā)動(dòng)社會(huì)各界共同參與到慢病防控工作中來。

（摘自《都市女報(bào)》）