燒傷膏外用對淺Ⅱ度水火燙傷創面愈后色素沉著的效果分析

劉 輝

上饒市人民醫院燒傷科，江西上饒 334000

燒傷是現代臨床中較為常見的疾病之一，其引發的原因有很多，例如火焰、炙熱液體、水蒸氣、電或者是化學物質等，雖然其治療方式較多，然而治療的根本卻在于清理及換藥上。淺Ⅱ度水火燙傷是燒傷、燙傷中重要的一種，一般情況下其創面的愈合較好，且不易留下瘢痕，但是有時候卻會出現色素沉著等現象，為患者的心理造成不良的影響。為了進一步研究并探討淺Ⅱ度水火燙傷患者創面愈合之后其色素沉著的情況，為了進一步促進淺Ⅱ度水火燙傷患者的早日康復，該院特以2008年10月—2011年10月期間共收治的50例淺Ⅱ度水火燙傷的患者為研究對象，并對其進行了較為科學與明確的研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該項研究的研究資料為該院收治的50例淺Ⅱ度水火燙傷的患者，其中，男性患者為32例，女性患者為18例，其年齡為13~69歲之間，平均年齡為37.5歲，患者的病程為5~14 d不等，平均病程為9.5 d?；颊叩钠骄鶢C傷面積為8.5%，其中，面頸部燙傷的患者為13例，軀干部燙傷的患者為14例，四肢燙傷的患者為17例，多出混合燙傷的患者為6例。所有患者的臨床診斷標準均符合中國病癥診斷療效標準中的相關標準，即患者主要是由高溫液體燙傷及火焰灼傷等而導致其疾病發生的，患者的創面局部紅腫明顯，且有水皰形成，皰液為淡黃色的澄清液體或者是含有蛋白凝固的膠狀物質，創面的基底潮濕、紅潤，且疼痛敏感。

1.2 治療方法

對照組的患者在常規治療的基礎上運用磺胺嘧啶銀乳膏的方式來進行治療，而治療組的患者則在常規治療的基礎上運用燒傷膏I號的方式來進行治療，并在患者康復的后期改用傷膏Ⅱ號。

1.3 統計方法

該研究均采用SPSS16.0統計學軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗。

2 結果

治療組患者的治療有效率明顯優于對照組患者，治療組的25例患者中，顯效的為13例，有效的為11例，總有效率為96%，而對照組的25例患者中，顯效的為10例，有效的為9例，總有效率為80%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的臨床療效對比[n（%）]

3 討論

現代醫學中認為，人體的膚色主要是由人體皮膚中的類胡蘿卜素、血紅素以及黑色素等多種色素混合而產生的，其中黑色素的作用較為關鍵，它的合成主要是由表皮基底層一種上皮細胞核樹突細胞工作作用而出現的，其最容易受到外部因素的影響，同時，它也較容易受到人體以內激素及藥物等影響。淺Ⅱ度水火燙傷之后創面愈合之后的色素沉著產生機制比較復雜，想要減少創面愈合后出現的色素沉著，便應該在創面的治療上盡可能的減少對創面的干擾和理化刺激，減輕患者的炎癥反應，防止感染的發生，以最大可能的縮短創面的修復時間。中醫認為，水火燙傷屬于外來的某些侵害，其主要是由于火熱毒邪作用于患者的肌膚，對其局部靜脈造成損傷，導致其創面皮脫肉露、劇烈疼痛，火毒攻心甚至威脅生命。選用燒傷膏來對患者進行治療能夠清熱解毒、涼血活血，在愈合后期則有清涼止癢、涼血潤燥的重要作用。而本項研究的研究結果顯示，運用燒傷膏外用對淺Ⅱ度水火燙傷創面愈合后的色素沉著具有相當顯著的臨床治療效果，值得在臨床中推廣應用。

[1]陸樹良.燒傷創面愈合機制與新技術[M].北京：人民軍醫出版社,2003.

[2]黎鰲.黎鰲燒傷學[M].上海：上海科學技術出版社,2001.

[3]李傳吉,張龍,李俊,等.傷安素(OUR)在大面積燒傷微粒皮移植異種皮覆蓋的臨床觀察[J].寧夏醫學雜志，2012(3)：47-49.

[4]姜艷,徐彥,周洪春,等.早期微創性磨削術治療顏面部深Ⅱ度燒傷的臨床研究[J].寧夏醫學雜志,2008(6)：48-50.

[5]解偉光,姜會慶.燒傷早期能量消耗變化的臨床研究[J].醫學研究生學報,2008(1)：61-62.

[6]吳孝蘋,王東,宋中金,等.焦慮抑郁情緒對燒傷后創面愈合及TNF-α、IL-6水平的影響[J].四川大學學報(醫學版),2008(1)：110-112.

[7]任文杰,王明君,孟偉正,等.重組人表皮生長因子在瓦斯爆炸Ⅱ°燒傷創面修復中的應用[J].中華勞動衛生職業病雜志，2007(7)：45-46.

[8]李巖,霍然,孔祥紅,等.肝素對嬰幼兒深Ⅱ度燒傷創面的治療作用[J].實用醫藥雜志，2008(5)：31-32.