舒適護理在心血管內科護理工作中的應用思考

姚海燕

（湖南省婁底市第二人民醫院，湖南 婁底 417000）

作為一種全新的護理理念，舒適護理在護理實踐中得到了廣泛應用。舒適護理不僅能夠充分調動護患雙方的主觀能動性、融洽彼此之間的關系，而且能夠給患者帶來被尊重感、安全感和舒適感，提升患者對護理工作甚至對整個醫療工作的滿意程度[1]。本組研究選取2010年3月至2011年6月入住我院心血管內科的120例患者為研究對象，將心血管內科護理與舒適護理相結合，將其融入心血管內科的治療之中，同時每周向研究時段內的患者發放調查問卷，以了解患者的滿意程度。現將主要內容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年3月至2011年3月入住我院心血管內科治療的520例患者為研究對象，其中男276例，女244例；年齡34～91歲，平均年齡（62.17±5.49）歲。隨機地將上述患者劃分為觀察組和對照組，其中觀察組（n=260）患者：男性139例，女性121例，年齡35～91歲，平均年齡（63.12±6.25）歲；對照組（n=260）患者：男性137例，女性123例，年齡34～87歲，平均年齡（61.98±7.76）歲。對比兩組患者基本資料，無顯著統計學差異（P＞0.05），兩組具有可比性。

1.2 方法

觀察組患者在心血管內科護理基礎上給予舒適護理，對照組直接給予心血管內科護理，每周向研究對象發放調查問卷，統計兩組患者對護理工作的滿意程度。問卷選項中，“基本滿意”和“十分滿意”均視為滿意。其中，統計軟件采用SPSS14.0，對比兩組之間的差異采用卡方檢驗，以P＜0.05表示有顯著統計學差異。

表1 觀察組患者與對照組患者對護理工作滿意程度的統計結果[n（%）]

2 護理措施

2.1 常規護理措施

心血管內科常規護理主要包括患者臥床休息、吸氧，遵照醫囑用藥，注意觀察患者用藥后的效果及有無不良反應，監測患者相關生命體征的變化情況，穩定患者情緒，避免疾病誘因等。

2.2 舒適護理措施

2.2.1 生理舒適護理

所謂生理舒適護理主要是指與患者身體感覺直接相關的一些護理，包括患者所處環境的光線、濕度、溫度、聲音等帶來的舒適程度。在心血管內科護理實踐中，結合患者實際情況，生理舒適護理可以包括更加廣泛的內容，主要包括排泄舒適護理和腰背部酸脹疼痛舒適護理。首先，排泄舒適護理。由于很大部分的心血管內科患者需臥床休息，往往會引發患者便秘等腸道疾病。所以，護理人員應該在患者入院時做較為完善的護理評估，包括患者排便時間、便質、活動強度、飲食習慣、用藥情況等。在詳細了解上述情況基礎上，指導患者多進食油菜、大白菜、芹菜、韭菜、蘿卜、雜糧等纖維素較多的食物和梨子、香蕉、蘋果等水果。禁忌食入辛辣、刺激性食物。同時，每天早晨空腹飲用300～500mL溫水，以輔助腸蠕動。指導患者每日至少3次依照結腸走向在腹部做環形按摩，每次10～15min[2]。對大便干結的患者，遵醫囑給予胃腸動力藥以緩解便秘癥狀；其次，腰背部酸脹痛的護理。入院患者臥床時間過長導致其腰背部的肌肉難以放松，出現酸脹疼痛癥狀。護理人員應該根據患者實際癥狀給予按摩，注重力度和均勻度，同時觀察患者生命體征的變化情況。

2.2.2 心理舒適護理

心理舒適護理主要是指患者在心理方面的感受，如安全感、尊重感、滿足感。由于心血管內科的患者存在不同程度的焦慮情緒，所以護理人員應該在心理方面給予護理。首先，針對患者的焦慮心理，運用通俗的語言向患者講述其患病病理及應該注意的事項；其次，護理人員應該保持飽滿的熱情來同患者交流，了解患者真實的感覺，并給予其心理上的安慰，給患者以安全感；再次，尊重患者。在日常護理工作中，應該以誠懇的態度、溫柔的語氣和得體的稱呼與患者交流，認真地解答患者的每一個問題，尊重個別患者的民俗文化與宗教信仰，尊重患者的隱私，不背后議論患者，平等地對待每一位患者。

2.2.3 保證住院環境的舒適性

在患者入院時，護理人員應主動依照患者病情、年齡、興趣愛好等特點安排適宜的病房，同時保證病房內的整潔舒適，擺放合適的花草，給患者以溫馨之感。依照患者入院后的病情發展情況，給予必要的監護，最大程度減少各種導管、聯線纏繞對患者體位的影響[3]。此外，可以根據具體情況給患者調整病房溫度、濕度，為患者提供健康教育的資料，在病房內設置必要的電器設備，在不同床位之間拉簾帳以給患者提供相對隱私的空間等。總之，要讓患者對就醫環境感到舒適、滿意。

3 結 果

通過對兩組患者調查問卷的統計，發現觀察組患者對護理工作的滿意度為97.69%，對照組患者對護理工作的滿意度為75.38%，兩組對比具有顯著統計學差異（P＜0.05）。具體統計數據如表1所示。

4 討 論

患者舒適度是衡量醫療護理服務是否有效的重要標準之一，而舒適護理恰恰能夠實現患者的舒適度，使患者在生理、心理上得到滿足，提升患者及其家屬對護理工作的滿意度，為病情改善提供良好的環境條件[4]。通過本組研究發現，在心血管內科推行舒適護理具有重要實踐意義，其體現了以患者為本的理念和內涵，使得患者在接受護理的過程中，體會到關心與關愛。追求舒適是人類最根本的努力方向，而對于心血管內科患者來講，追求舒適更是一種理想化的目標。所以，心血管內科護理人員應該在詳細了解患者情況、不影響疾病治療的前提下，采取有效的護理措施來消除患者的不舒適感。可見，舒適護理體現了“以人為本，以患者為核心”的護理服務理念，順應了現代護理科學的發展趨勢，應該在心血管內科護理實踐中進一步推廣。

[1]黃國蓮,周理云,張世凡.舒適護理在舌癌患者口腔護理中的應用[J].江西醫藥,2007,42(1): 91-92.

[2]劉軍艷.舒適護理在外科護理中的應用[J].現代護理,2009,6(9):87-88.

[3]李素貞.舒適護理在老年患者心血管介入治療中的效果觀察[J].嶺南心血管病雜志,2008,14(4):287-288.

[4]于會群,李娟,陳雪玲.舒適護理在原發性高血壓患者圍手術期中的應用[J].現代臨床護理,2010,9(7):18-19.