復方沙棘籽油栓治療宮頸糜爛療效分析

海南省昌江縣計劃生育服務站，昌江 572700

宮頸糜爛是婦女的常見病、多發病，是誘發宮頸癌的高危因素。其治療方法很多，但有的藥物療效欠佳，常給患者帶來不安與不便。為尋求方便、安全、有效且為患者樂于接受的方法。我院采用復方沙棘籽油栓治療宮頸糜爛，取得了很好的效果，現總結如下：

1 資料與方法

1.1 資料來源2010年3月至2011年6月在我站門診就診的不同程度宮頸糜爛患者80例，年齡19～50歲的非妊娠婦女，均有性生活史，3個月內未接受其他方法治療，其中輕度糜爛25例，中度糜爛40例，重度糜爛15例。治療前均行宮頸細胞學檢查及陰道清潔度檢查排除急性炎癥和宮頸癌變、CIN。

1.2 診斷標準根據糜爛面積分3度：輕度糜爛（Ⅰ度），糜爛面積占整個子宮頸面積的1/3；中度糜爛（Ⅱ度），糜爛面積占整個子宮頸面積的1/3～2/3；重度糜爛（Ⅲ度），糜爛面積占整個子宮頸面積的2/3以上。根據糜爛深淺程度可分為3型：單純型：糜爛面平坦；顆粒型：糜爛面凹凸不平呈顆粒狀；乳頭型：糜爛面凹凸不平呈乳頭狀。

1.3 給藥方法囑患者于月經干凈 3d后每晚睡前用藥，置入陰道穹窿部。每次一枚，每日一次或隔日一次，6枚為1個療程，連用兩個療程。經期及孕婦禁用，用藥期間禁止坐浴、性生活，每療程結束停藥3天后復查。

1.4 療效判斷標準痊愈：糜爛面消失，宮頸光滑，癥狀消失；顯效：宮頸糜爛面積縮小＞50%或Ⅱ度糜爛轉為Ⅰ度糜爛，Ⅲ度糜爛轉為Ⅱ度糜爛；有效：宮頸糜爛面積縮小＜50%或糜爛面積縮小不明顯；無效：癥狀與糜爛面積無變化。

1.5 統計學方法采用秩和檢驗以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床療效可見治療效果輕度糜爛治愈率明顯高于中度或重度，三者之間總有效率相比較無顯著差異（P＞0.05），平均有效率93.25%，見表1。

表1 復方沙棘籽油栓治療宮頸糜爛的療效[n(%)]

2.2 不良反應絕大多數患者無不良反應，2例出現外陰皮膚瘙癢或局部發紅，1例陰道燒灼感，停藥后均自行消失，無需特殊治療。

3 討論

宮頸糜爛作為慢性宮頸炎的主要表現形式，常與宮頸息肉、宮頸管內膜炎及宮頸腺囊腫伴發，是婦科常見多發病，有統計顯示在21～65歲婦女之間其發病率為 54.9%[1]，目前臨床上治療宮頸糜爛的方法較多，但效果常不理想，并容易復發。常用的方法有電灼、冷凍、激光、微波等，雖有療效，但有一定的禁忌癥，而且術后常伴有陰道大量排液及不規則出血等并發癥。復方沙棘籽油栓是由沙棘籽油、苦參、蛇床子、爐甘石、乳香、沒藥、冰片應用現代制藥工藝制成的復方制劑，具有抗菌消炎、止痛、促進組織再生，提高機體免疫功能、促進糜爛面修復及傷口愈合之功效。對濕熱下注所致的宮頸糜爛療效顯著[2]。臨床上用于輕、中度宮頸糜爛和單純型宮頸糜爛療效明顯，尤其適合未生育，不宜行電熨、冷凍、微波等物理治療的患者，其療效可靠、病變復發率低、無過敏、無刺激，使用簡單方便，值得推廣。

[1]徐增祥,史常旭.現伐婦產科治療學[M].北京:人民軍醫出版社,2002:139.

[2]岳英,張建光,金瑞林.兩種方法治療未產型婦女宮頸糜爛療效觀察[J].陜西中醫學院學報,2006,29(5):537-539.