錢(qián)正萍
(安徽省鳳陽(yáng)縣第一人民醫(yī)院藥劑科 滁州 233100)
糖尿病是由遺傳、免疫和精神等各種因素所致的胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足、靶細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性降低,從而出現(xiàn)的全身代謝障礙性疾病[1]。近年來(lái),糖尿病發(fā)病率在全球范圍內(nèi)均呈上升趨勢(shì),已成為全世界發(fā)病率和死亡率最高的5種疾病之一。隨著人們生活水平的提高,我國(guó)糖尿病發(fā)病率亦逐年增長(zhǎng)。合理、有效、安全地應(yīng)用降糖藥物,可以明顯減少糖尿病患者并發(fā)癥的發(fā)生[2]。本文總結(jié)了本院2009-2011年間降糖藥物的臨床使用情況,對(duì)其種類、銷售量、用藥頻度及臨床用藥情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,以便指導(dǎo)臨床合理用藥。
通過(guò)微機(jī)管理系統(tǒng)對(duì)我院2009-2011年降糖藥物應(yīng)用數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總,包括種類、銷售量和用藥頻度等。
對(duì)3年來(lái)降糖藥物的銷售金額、用藥頻度(DDDs)、日均費(fèi)用(DDDC)等指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。限定日劑量DDD值(def i ned daily dose)是WHO藥物利用研究小組推薦的藥物劑量單位,指為達(dá)到治療主要適應(yīng)證的目的用于成人的平均日劑量。DDDs=藥品總消耗/DDD值,DDDc=某藥的年使用金額/該藥的年DDDs。DDDc表明該藥的使用費(fèi)用是否經(jīng)濟(jì),而DDDs表明該藥的使用頻次[3]。
3年來(lái)我院各種降糖藥物的銷售量及年平均增長(zhǎng)率見(jiàn)表1。
各種降糖藥物的DDD值、DDDs、DDDc及其排序見(jiàn)表2。
2009-2011年間銷售總量均居前三位的口服降糖藥為二甲雙胍、格列美脲和格列吡嗪。二甲雙胍片連續(xù)3年來(lái)DDDs位居首位,說(shuō)明在我院使用廣泛。該藥能增加胰島素和受體結(jié)合,抑制糖異生,抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖,是肥胖型2型糖尿病患者的首選藥物,單獨(dú)使用不會(huì)發(fā)生低血糖,以此優(yōu)勢(shì)成為目前應(yīng)用最廣泛且最經(jīng)濟(jì)的口服降糖藥。……