跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表在神經(jīng)內(nèi)科患者護(hù)理中的應(yīng)用

梁俊紅

跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表在神經(jīng)內(nèi)科患者護(hù)理中的應(yīng)用

梁俊紅

目的對(duì)跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表在神經(jīng)內(nèi)科患者護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析。方法隨機(jī)抽取2005年1月～2008年1月以及2008年2月～2011年2月神經(jīng)內(nèi)科住院患者各3000例，分為對(duì)照組和改良組。對(duì)改良組患者進(jìn)行跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后采取相應(yīng)安全措施，對(duì)照組不做任何處理。對(duì)兩組患者的跌倒、墜床情況進(jìn)行了解，并且比較。結(jié)果對(duì)照組中發(fā)生跌倒、墜床的患者占0.633%，而改良組發(fā)生跌倒、墜床的患者占0.067%，與對(duì)照組比較，改良組患者的跌倒、墜床率明顯較少，且對(duì)護(hù)理更為滿意，P＜0.05。結(jié)論對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科患者進(jìn)行跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并且進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理措施，對(duì)于減少患者的墜床、跌倒率有一定的積極臨床意義。

風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表；神經(jīng)內(nèi)科；護(hù)理

神經(jīng)內(nèi)科患者由于各種原因而出現(xiàn)跌倒、墜床現(xiàn)象，對(duì)患者的生命安全有嚴(yán)重的影響。所以根據(jù)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理，對(duì)于患者有一定的積極意義[1]。本文就此問題對(duì)跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表在神經(jīng)內(nèi)科患者護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1一般資料隨機(jī)抽取2005年1月～2008年1月神經(jīng)內(nèi)科住院患者 3000例（為對(duì)照組），另抽取2008年2月～2011年2月神經(jīng)內(nèi)科住院患者3000例（為改良組），對(duì)改良組患者進(jìn)行跌倒、墜床的次數(shù)進(jìn)行調(diào)查與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后，對(duì)患者進(jìn)行安全護(hù)理措施。對(duì)照組年齡58～90歲，平均（75.5 ±1.2）歲，其中男1567例，占52.23%，女1433例，占47.77%。改良組年齡59～86歲之間，平均（73.5±2.1）歲，其中男1579例，占52.63%，女1421例，占47.37%。兩組患者在年齡、性別、疾病等各方面沒有顯著性差異，P＞0.05，具有一定的可比性。

1.2方法對(duì)照組中患者發(fā)生跌倒、墜床的次數(shù)進(jìn)行調(diào)查，而對(duì)改良組中的神經(jīng)內(nèi)科住院患者進(jìn)行跌倒、墜床的次數(shù)進(jìn)行調(diào)查與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后，對(duì)患者進(jìn)行安全護(hù)理措施。根據(jù)神經(jīng)內(nèi)科住院患者跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)評(píng)估，然后根據(jù)評(píng)估結(jié)果，對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的安全措施。相關(guān)評(píng)估表具體見表 1。對(duì)兩組患者的跌倒、墜床情況進(jìn)行了解，并進(jìn)行比較分析。

1.3數(shù)據(jù)處理將所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）、例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)。取95%可信區(qū)間，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者跌倒、墜床情況以及患者對(duì)于護(hù)理滿意程度的比較，相對(duì)于對(duì)照組，改良組中的患者的跌倒、墜床例數(shù)明顯較少，且改良組患者對(duì)于護(hù)理更為滿意，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（見表2）。

表1 神經(jīng)內(nèi)科患者跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表

表2 兩組患者跌倒、墜床情況及護(hù)理滿意度比[n(%)]

3 討論

神經(jīng)內(nèi)科患者由于各種原因，而出現(xiàn)一定的跌倒、墜床現(xiàn)象，對(duì)患者的生命危險(xiǎn)有嚴(yán)重的影響。所以應(yīng)對(duì)患者給予更多的關(guān)注，有意識(shí)的提高患者的預(yù)防跌倒、墜床的意識(shí)[2]。并且根據(jù)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表，對(duì)患者進(jìn)行對(duì)應(yīng)的護(hù)理，對(duì)患者的生命安全有一定的積極意義。研究顯示，根據(jù)患者的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表，對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理措施，使得患者的跌倒、墜床現(xiàn)象明顯減少。根據(jù)患者的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)護(hù)理。對(duì)于分?jǐn)?shù)在1～5分的患者，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)健康安全教育，叮囑患者注意安全，若患者感到不適，應(yīng)及時(shí)的告知相關(guān)醫(yī)務(wù)人員。對(duì)于分?jǐn)?shù)在6～15分的患者，應(yīng)加強(qiáng)患者的安全意識(shí)，指導(dǎo)患者的安全合理用藥，改善生活環(huán)境，從而減少患者跌倒或墜床的概率[3]。對(duì)于分?jǐn)?shù)大于等于16分的患者，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的安全巡視，定時(shí)查房，檢查患者的疾病情況。對(duì)于突然跌倒的患者，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生，及時(shí)處理[4]。對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的心理指導(dǎo)，鼓勵(lì)患者積極的配合治療。所以，對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科患者進(jìn)行跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并且進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理措施，對(duì)于減少患者的墜床、跌倒率有一定的積極意義，值得臨床推廣。

[1]王道萍,曹靖.化療藥物外滲原因分析及一個(gè)新的化療藥物外滲風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表的應(yīng)用[J].西部醫(yī)學(xué),2011,23(9):1647-1649.

[2]付鈺,吳曉平,葉清,等.基于模糊集與熵權(quán)理論的信息系統(tǒng)安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估研究[J].電子學(xué)報(bào),2010,38(7):1489-1494.

[3]于堯,郭磊,王興偉,等.一種適合于分級(jí)Ad Hoc網(wǎng)絡(luò)的實(shí)時(shí)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估安全策略[J].電子學(xué)報(bào),2011,39(1):108-113.

[4]張東玲,高齊圣,楊澤慧,等.農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與預(yù)警模型:以山東省蔬菜出口示范基地為例[J].系統(tǒng)工程理論與實(shí)踐,2010,30(6):1125-1131.

河南省許昌市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，河南許昌 461000