熱淋清顆粒治療尿路感染臨床分析

吳愛玲

熱淋清顆粒治療尿路感染臨床分析

吳愛玲

目的觀察熱淋清顆粒治療尿路感染的臨床療效。方法我院近年共收治86例尿路感染患者，按照隨機對照的方法分為觀察組和對照組各43例。對照組單獨口服諾氟沙星膠囊，觀察組在對照組治療基礎上加用熱淋清顆粒。用藥治療一周后比較兩組治療效果。結果治療組患者治愈率83.7%，總有效率95.3%；對照組患者治愈率65.1%，總有效率83.7%。對照組中4例患者出現惡心嘔吐，停藥后恢復正常；觀察組2例患者出現輕微胃部不適，減小劑量后不適癥狀消失。結論熱淋清顆粒用于治療尿路感染安全可行，療效確切，值得推廣應用。

熱淋清；尿路感染；治療效果

尿路感染在臨床中極為常見，是由于病原微生物侵入人體泌尿系統，并在尿路中大量繁殖、生長，分泌有害物質，從而機體出現尿路刺激癥狀[1]。尿路感染多發于育齡婦女、高齡患者、免疫力下降及尿路先天畸形患者。尿路感染若未及時有效的治療，病情遷延發展易對人體泌尿系統造成嚴重損害，患者也會承受較大痛苦。因此選用合理的治療藥物迅速控制感染極為重要。熱淋清顆粒為一種純中藥制劑，具有良好的清熱解毒和利尿通淋的功效，目前在臨床中被廣泛應用于泌尿系統疾病的治療[2]。我院近年對43例患者進行了熱淋清顆粒的治療，取得了令人滿意的治療效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料本組86例尿路感染患者，排除泌尿系結核、腎炎及全身嚴重疾病，均有不同程度的尿路刺激癥狀（尿頻、尿急、尿痛）或者伴有腰痛、血尿、體溫升高及腎區叩痛等，所有患者入院前7d內未進行其他抗感染藥物治療?；災虺Ｒ庯@示白細胞計數每高倍視野超過5個；尿菌培養菌落計數超過105個/ml。中醫辨證：尿多、色黃赤、下焦濕熱伴腰腹痛、發熱惡寒、舌苔黃膩等，為淋證。86例患者，男50例，女36例；年齡20～67歲，平均36.4歲。按照隨機對照的方法分為觀察組和對照組各43例患者，兩組患者在年齡、性別和病情方面無顯著性差異，具有可比性。

1.2治療方法對照組患者口服諾氟沙星膠囊400mg/次，bid；觀察組患者在上述用藥方案上加用熱淋清顆粒，4g/次，tid。兩組患者用藥1周。記錄治療前后癥狀、體征及實驗室檢查（血尿常規、尿菌培養），以及用藥過程中兩組出現的不良反應進行比較。

1.3數據分析采取SPSS 14.0統計學軟件處理數據，P＜0.05有統計學意義。

2 結果

2.1療效評估根據衛生部“抗菌藥物臨床研究指導標準”和《中藥新藥臨床研究指導原則》擬定：痊愈：臨床癥狀、查體體征、實驗室檢查和病原學檢查經治療后均恢復正常；顯效：治療后病情明顯緩解，上述4項標準3項恢復正常；有效：治療后病情有好轉，上述4項至少2項未恢復正常；無效：治療后病情未見好轉甚至加重。

2.2治療效果經治療后，治療組患者治愈率83.7%，總有效率95.3%；對照組患者治愈率65.1%，顯效率 83.7%。兩組治療效果有顯著性差異，觀察組治療效果明顯好于對照組（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者治療效果對比（n,%）

2.3不良反應對照組中4例患者出現惡心嘔吐，停藥后恢復正常；治療組2例患者出現輕微胃部不適，減小劑量后不適癥狀消失。

3 討論

熱淋清顆粒為一種中藥制劑，在貴州民間中醫藥方的基礎上應用現代提取工藝，以蓼科植物頭花蓼為主要原料提取制成，后者富含黃酮類化合物[3]。熱淋清顆粒清熱解毒、利濕通淋及止痛作用非常明顯。有藥理實驗表明本藥對多種細菌具有顯著殺滅作用，如金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、大腸桿菌、淋球菌和大腸埃希菌等。在臨床中熱淋清顆粒被廣泛應用于膀胱炎、腎盂腎炎、尿道炎、盆腔炎、陰道炎及淋病等多種感染性疾病。通過本文研究發現，熱淋清顆粒用于輔助治療尿路感染能夠顯著提高治療效果。單用諾氟沙星的對照組治愈率為 65.1%，在諾氟沙星基礎上加用熱淋清顆粒的治療組治愈率達 83.7%。而且，通過治療觀察，還發現加用熱淋清顆粒后患者癥狀、體征、實驗室檢查及病原學檢查恢復正常的時間大大縮短，病原菌清除效率明顯提高。這說明熱淋清顆粒與諾氟沙星具有良好的協同作用，加用熱淋清顆粒不僅能夠迅速控制病情，而且還有效避免了過量使用抗生素導致的病菌耐藥性、患者肝腎功損害及正常菌群失調的弊端[4]。而且本文觀察組患者用藥期間未發現有明顯的不良反應，證明熱淋清顆粒安全性較高。總之，通過本文研究得出，熱淋清顆粒用于治療尿路感染安全可行，療效確切，值得推廣應用。

[1]吳階平.泌尿外科[M].濟南:山東科學技術出版社,1993:62-69.

[2]吳勇,潘正躍,習小慶.熱淋清顆粒治療尿路感染的臨床研究觀察[J].臨床泌尿外科雜志,2003,4(12).

[3]馬杰,武進峰.熱淋清顆粒聯合美沙星治療女性急性膀胱炎36例臨床觀察[J].中國醫療前沿,2012,7(3):57-58.

[4]李紅羽.中醫結合治療老年女性尿路感染療效觀察[J].中國老年學雜志,2006,26(11):1573-1574.

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