國(guó)產(chǎn)阿德福韋酯治療活動(dòng)性失代償肝硬化的臨床分析

姜雪梅

國(guó)產(chǎn)阿德福韋酯治療活動(dòng)性失代償肝硬化的臨床分析

姜雪梅

目的研究并探討國(guó)產(chǎn)阿德福韋酯對(duì)活動(dòng)性失代償肝硬化的臨床治療效果。方法選取100例活動(dòng)性失代償肝硬化患者，對(duì)其進(jìn)行分組處理，對(duì)照組運(yùn)用傳統(tǒng)的治療方式進(jìn)行治療，即保肝、對(duì)癥以及血制品支持等；治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上外加國(guó)產(chǎn)阿德福韋酯來(lái)對(duì)其進(jìn)行治療。1療程之后，將兩組患者的臨床療效進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果治療組患者無(wú)論在臨床不良反應(yīng)的發(fā)生率及臨床療效方面均明顯優(yōu)于對(duì)照組，治療組總有效率達(dá)96%，與對(duì)照組患者相比，差異具有顯著性（P＜0.05）。結(jié)論國(guó)產(chǎn)阿德福韋酯是臨床中治療活動(dòng)性失代償肝硬化的主要手段，且安全、有效，值得推廣應(yīng)用。

國(guó)產(chǎn)阿德福韋酯；活動(dòng)性失代償肝硬化；臨床療效；分析研究

活動(dòng)性失代償肝硬化是肝臟系統(tǒng)疾病的晚期病變，其對(duì)患者的生命安全造成了極大的威脅。相關(guān)的研究顯示，國(guó)產(chǎn)阿德福韋酯對(duì)于活動(dòng)性失代償肝硬化具有較為明顯的治療作用，為了更好的探討治療活動(dòng)性失代償肝硬化的有效手段，為了進(jìn)一步分析國(guó)產(chǎn)阿德福韋酯對(duì)于該項(xiàng)疾病的臨床應(yīng)用效果，我院特進(jìn)行了本組研究，并將具體的研究過(guò)程與結(jié)果作出如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1一般資料選取我院2008年12月～2010年12月期間所收治的 100例活動(dòng)性失代償肝硬化患者，男58例，女42例；年齡28～65歲，中位年齡45.5歲。患者入院后，經(jīng)過(guò)其臨床表現(xiàn)，詳細(xì)的實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)檢查確診其為活動(dòng)性失代償肝硬化。所有患者的臨床診斷均符合2000年中華醫(yī)學(xué)會(huì)傳染病與寄生蟲學(xué)會(huì)、肝病學(xué)分會(huì)所聯(lián)合修訂的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)所有的研究對(duì)象進(jìn)行分組處理，治療組和對(duì)照組各50例，且兩組患者的臨床資料經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件的分析和處理后，結(jié)果顯示無(wú)顯著性差異，具有可比性。

1.2治療方法對(duì)照組的主要治療手段為傳統(tǒng)方式，即保肝、對(duì)癥以及血制品支持等，而治療組在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上加國(guó)產(chǎn)阿德福韋酯來(lái)對(duì)其進(jìn)行治療，具體的治療方式如下：患者口服阿德福韋酯10mg/d，連續(xù)服用 18個(gè)月。此外，在服用阿德福韋酯藥物的基礎(chǔ)上，停止服用其他任何抗病毒類的藥物以及免疫調(diào)節(jié)劑等。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本項(xiàng)研究所得出的相關(guān)研究結(jié)果均運(yùn)用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行較為科學(xué)與有效的分析和處理，當(dāng)P＜0.05時(shí)，研究結(jié)果之間的差異具有顯著性，則研究結(jié)論具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療組在臨床不良反應(yīng)的發(fā)生率還是在臨床療效方面均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，差異具有顯著性（P＜0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的臨床療效對(duì)比[n(%)]

3 討論

每年約有2%～6%的乙型肝炎患者進(jìn)展為肝硬化，由于慢性乙型肝炎是一種持續(xù)的進(jìn)展性疾病，一旦該項(xiàng)疾病發(fā)展成為活動(dòng)性失代償肝硬化，將會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量及生命安全產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。如果能夠持續(xù)、有效地抑制乙肝患者體內(nèi)乙型肝炎病毒的復(fù)制，不僅能夠較好的控制患者的肝臟炎癥，還能夠減少體內(nèi)肝細(xì)胞壞死的發(fā)生，以延緩病情的進(jìn)展，減少并延遲致死性病發(fā)癥的發(fā)生，從而有效地延長(zhǎng)患者的生命，提高其生活質(zhì)量。

現(xiàn)階段，臨床中抗乙肝病毒的藥物主要為干擾素及核苷類等藥物，然而，干擾素對(duì)活動(dòng)性失代償肝硬化患者的不良反應(yīng)較大，應(yīng)慎用。而核苷類的藥物已成為現(xiàn)今臨床中治療肝硬化抗病毒治療的首選藥物，然而，較高的藥物價(jià)格卻極大的限制了該類藥物在國(guó)內(nèi)臨床中的使用。

國(guó)產(chǎn)阿德福韋酯是單磷酸腺苷的無(wú)環(huán)核苷類似物，能夠有效的抑制乙肝病毒的活性，從而起到抗乙肝病毒的重要作用。本項(xiàng)研究結(jié)果顯示，國(guó)產(chǎn)阿德福韋酯不僅對(duì)于活動(dòng)性失代償肝硬化的治療效果十分顯著，還具有如下的優(yōu)點(diǎn)，其一，國(guó)產(chǎn)阿德福韋酯的抗病毒效果較為顯著；其二，有助于降低活動(dòng)性失代償肝硬化患者的病毒復(fù)制能力；其三，患者的耐藥性出現(xiàn)的又遲又少；其四，該藥物的價(jià)格較低，不良反應(yīng)少，且患者的依從性較好。在本項(xiàng)研究中，得知在用藥一段時(shí)間之后，治療組患者的各項(xiàng)血清生化指標(biāo)以及生活質(zhì)量均有所改善，其結(jié)果令人振奮，值得在現(xiàn)今的臨床中進(jìn)行大力的推廣與應(yīng)用。

[1]楊軍.國(guó)產(chǎn)阿德福韋酯治療活動(dòng)性失代償肝硬化臨床觀察[J].山東醫(yī)藥,2009,49(48):63-64

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