老年患者的口腔護理

唐南燕

老年患者的口腔護理

唐南燕

目的通過了解在口腔科門診進行診療的老年患者臨床特點，從而為治療與護理提供理論依據。方法對我院自2008年11月～2011年11月以來，于我科門診治療160例老年患者臨床資料進行回顧性分析，并針對患者心理特點實施問卷調查。結果目前老年患者由于牙病就醫最主要的病因為齲病（約47.5%）與牙周病（約26.25%）；而并存病最常見為高血壓（30.0%）與糖尿?。?3.0%）以及冠心?。?7.0%）；在就診的老年患者中多存在心理健康問題（≥12.0%）。結論于口腔科門診就診的老年患者中，其口腔疾病的發病原因與病種以及并存病和心理健康等方面均具鮮明特點，因此醫務人員需在治療與護理中給予充分的重視。

口腔科門診；口腔疾?。焕夏昊颊撸徊》N；并存??；心理健康

口腔科門診的老年患者由于其生理變化以及器官功能的日益變低，導致牙釉質磨損與牙齦萎縮以及其他口腔疾病逐年增多[1,2]。本文對我院自 2008年11月～2011年11月以來，于我科門診治療160例老年患者臨床資料進行回顧性分析，并針對患者心理特點實施問卷調查。旨在了解在口腔科門診進行診療的老年患者臨床特點，從而為治療與護理提供理論依據。報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料資料來源，于我科門診治療160例老年患者的臨床資料，其中男90例，女70例，年齡最大82歲，最小64歲，平均73.5歲。

1.2方法依據患者口腔疾病以及心理特點等，予以問卷調查并統計記錄。

2 結果

目前老年患者由于牙病就醫最主要的病因為齲?。s47.50%）與牙周病（約26.25%）；而并存病最常見為高血壓（30.00%）與糖尿?。?2.50%）以及冠心病（17.50%）；在就診的老年患者中多存在心理健康問題（≥13.75%）。

表1 口腔疾病的分布情況（n,%）

表2 老年病的分布情況與心理特點（n,%）

3 討論

由于老年患者的生理變化以及部分組織逐漸老化，以及器官功能的日益減退，其口腔也同樣易患口腔疾病。特別是牙齒，因為磨損及咀嚼，其牙齒琺瑯質出現磨損，出現牙齦萎縮，并隨著年齡的不斷增長，其唾液腺逐漸退變及萎縮進而唾液的分泌也逐漸減少，而牙齒具有的清潔能力也就逐漸減弱了。與此同時，患者牙齦的萎縮以及牙間隙的增寬，導致食物殘渣更容易滯留在牙中，不僅有助于患者口腔中的細菌滋生，還容易導致炎癥發生，甚至出現齲病及其他繼發性口腔疾病。

而老年患者大多會存在緊張的心理，最主要的是對治療的不理解以及臨床醫務人員的服務態度因素，醫務人員在治療患者期間，應把握患者的心理狀態，并適當予以調節。主要采用指導患者的行為并使其意識到自身器官的生理變化，再教會其自我調節，從而實現對疾病的順利治療。也可通過想象法，使患者將情緒困擾的注意力分散，并逐漸的轉向穩定，使其能夠得到精神及身體的放松[3,4]。

同時老年患者所食用的食物不宜過于堅硬，由于牙齒表面具有琺瑯質，常導致硬層受損，而過度磨損，導致深牙的本質被暴露出來，進而引起牙髓牙本質的過敏癥由于神經保護功能失效而疼痛，同時容易引發更為嚴重的齲齒出現。

患者需定期洗牙，由于牙菌斑以及牙石能夠逐漸蠶食其牙齒的琺瑯質表面，導致牙齒變脆，如果其牙齒琺瑯質被完全侵蝕，易導致牙質暴露，進而出現如牙髓炎等相關疾病。而洗牙則是予以物理及化學方法來有效清理全部牙齒，包括牙菌斑以及表面的牙石，最終達到將牙齒徹底清潔的目的。

患者如掉牙則需及時予以修補。在臨床研究中發現，如果沒有及時將脫落的牙齒予以修復，多數患者鄰近部位的牙齒也更容易出現松動，還甚至逐漸脫落。除此之外，每一枚牙齒均具有相應的作用，其中一枚脫落，將會降低患者咀嚼的能力，同時影響患者對食物的消化以及吸收。所以，如果出現牙齒脫落，則需立即予以修復，使其迅速恢復功能，并能夠保證鄰近位置牙齒的穩定[5]。

綜上所述，于口腔科門診就診的老年患者中，其口腔疾病的發病原因與病種以及并存病和心理健康等方面均具鮮明特點，因此醫務人員需在治療與護理中給予充分的重視。

[1]孫薇,張金玉,鐘彬.口腔門診老年患者的人性化護理[J].按摩與康復醫學（中旬刊）,2012,03(3):32-33.

[2]李紅梅,李亞男,陳穎平.對口腔門診老年患者與家屬同步實施健康教育的效果[J].護理管理雜志,2009,9(12):14-15.

[3]于春玲,李全蓮,何帆.老年口腔門診患者369例的護理[J].中國誤診學雜志,2010,10(23):5675.

[4]秦宇.淺談口腔門診老年患者的心理護理[J].護理實踐與研究,2008,5(15):101-102.

[5]龐紅星,陳有旺.淺談口腔門診老年患者的心理護理[J].基層醫學論壇,2009,13(36):1095-1096.

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