血液透析健康教育對透析遠期并發癥的影響

薛 琳

四川省攀枝花市中心醫院，四川攀枝花 617000

在對血液透析患者進行護理時，應給予一定的重視，并且加強對患者的健康教育，對于提高患者的生活質量以及降低患者出現并發癥的概率有一定的積極意義。本文就此問題探討血液透析健康教育對透析遠期并發癥的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2011年1月—2012年1月期間進行血液透析治療的患者60例，隨機分為對照組和觀察組。且患者的透析時間均長于6年，排除出現嚴重并發癥的患者。

對照組中30例透析治療患者，其年齡段在20～75歲之間，平均年齡為（66.5±12.5）歲，男性17例，女性13例。慢性腎小球腎炎患者16例，糖尿病腎炎患者5例，高血壓腎病患者6例，多囊腎患者1例，其他類型疾病患者2例。觀察組中30例透析治療患者，其年齡段在23～79歲之間，平均年齡為（64.5±10.9）歲，男性19例，女性11例。慢性腎小球腎炎患者15例，糖尿病腎炎患者5例，高血壓腎病患者7例，多囊腎患者1例，其他類型疾病患者2例。兩組透析治療患者在年齡、性別、文化程度等各方面情況無顯著性差異，有一定可比性。

1.2 方法

對對照組中的透析患者進行常規的護理干預，即對患者的日常飲食以及藥物治療等方面進行相應的護理。而對觀察組中的透析患者在進行常規的護理干預的基礎上加強健康教育。對兩組患者的后期并發癥情況進行了解，并且進行比較分析。

1.3 數據處理

將數據進行統計學分析，數據采取均數±標準差（±s）表示，組間對比為t檢驗；數據采取例數（n）、百分數（%）表示，組間比較為χ2檢驗。取95%為可信區間，P＜0.05，差異有統計學意義。

2 結果

由表1中的數據可以得知，相對于對照組，觀察組中的透析治療患者出現并發癥的概率較低，30例患者僅出現10例并發癥，與對照組24例并發癥比較有顯著差異，有一定的積極意義，P＜0.05差異有統計學意義。詳細數據見表1。

表1 兩組透析患者出現相關并發癥的比較情況[n（%）]

3 討論

血液透析作為維持患者生命的治療方法，由于患者對于其的不了解，以及病痛致使患者有一定的壓力，使得一定程度上影響了血液透析治療。所以，對于血液透析患者應給予一定的重視，并且在進行相關護理時，加強健康教育[1]。由表1中的數據可以得知，加強對患者的健康教育，一定程度上能夠提高患者的生活質量，降低患者出現并發癥的概率，有積極的臨床意義。在對透析治療患者進行相應的健康護理時，應先對患者的經濟條件，文化程度，家庭環境以及個人身體狀況等有一定的了解，對患者的一般資料進行管理[2]。并且定期對患者的并發癥發生情況以及綜合征等情況進行記錄，從而根據患者的具體疾病情況以及身體情況對患者的治療進行調整，從而達到改善患者生活質量的目的。第二，加強對患者的健康教育，對患者的不良生活習慣（如抽煙、酗酒等）進行糾正，從而提高患者的生活質量[3]。控制患者的鈉鹽、鉀水的攝入量，少食用高磷食物，從而有效避免患者出現相關并發癥。保證患者每日蛋白質以及糖的攝入量，從而避免患者出現營養不良的狀況。第三，指導患者對于血管通路進行維護以及檢測，若出現異常應及時的進行相應處理。對患者進行相關使用藥物的說明，使患者對于藥物的作用以及不良反應等有一定的了解[4]。第四，積極的與患者進行溝通交流，對患者的心理變化進行及時的了解，對于患者的疑問進行及時的解答，指導患者以積極的心態進行疾病的治療。從本次實驗結果我們也可以看出，觀察組患者通過加強健康教育后，患者的感染、心衰和低血壓等發生率明顯降低，與對照組比較差異有統計學意義P＜ 0.05。說明患者在健康教育后，能夠積極地配合護士的護理工作，并在家中進行較好的自我護理，使生活習慣、飲食、休息和運動等均滿足疾病的需要。所以，在對血液透析患者進行相關護理時，加強對患者的健康教育，對于降低患者出現并發癥的概率，有一定的積極臨床意義，值得推廣。

[1] 羅莉萍.持續教育計劃對血液透析病人治療依從性的影響[J].國際護理學雜志，2011，30（5）：718-719.

[2] 張美玲，黃麗，范吉輝，等.多元化健康教育在老年血液透析患者中的應用及效果[J].齊魯護理雜志，2012，18（7）：115-117.

[3] 時姣.健康教育對維持性血液透析患者生存質量的影響[J].齊魯護理雜志，2009，15（23）：35-36.

[4] 侯永梅，胡佩誠.維持性血液透析患者心理健康狀況評估及其影響因素[J].中國臨床康復，2005，9（44）：85-88.